La recherche d'information en consultation de médecine générale est une nécessité, mais n'est pas toujours facile en pratique : difficile de ne pas perdre de temps à obtenir la bonne information parmi tout le bruit documentaire...
Les ressources existantes (papier, numérique, avis d’un confrère) ne répondent pas toujours de manière satisfaisante au besoin d’un accès facile, rapide et fiable aux données recherchées. (1,2,3,4,5,6)
Une solution attendue par les praticiens de soin primaire consiste en la constitution d’une base de données issue d’un tri, répondant à la majorité des situations fréquentes de besoin de connaissances (1,3,4,5).
Se basant sur sa pratique quotidienne (ce dont il a besoin fréquemment), un praticien peut tenter l’intégration des meilleures données de la recherche à sa compétence clinique et aux attentes de ses patients – principe de l’Evidence Based Medicine - en réalisant sa base de données sous forme d’un site internet personnel.
Le concept existe depuis longtemps (http://www.esculape.com/) et se développe encore de nos jours (http://antiseche.wordpress.com/) , l’accès à l’information s’y fait de manière efficiente en quelques clics, répondant de manière satisfaisante aux besoins de leurs auteurs. Ce type de média est pourtant peu répandu même si des moyens simples existent pour créer des sites et que les médecins sont maintenant majoritairement connectés à internet en haut débit.
Réponse à une attente des praticiens, démarche Evidence Based Medicine, utilité durant études et pratique quotidienne, évolutivité, fiabilité autogérée, outil simple, multimédia (pas seulement texte, mais aussi images et vidéos intégrables à la relation médecin patient, outils interactifs), accès très rapide, gratuit, sécurisé, pérenne, compatible avec exercice nomade
Dépendance à la connexion, nécessité de capacité d’investissement personnel dans le tri de données validées, risque d’enkystement des connaissances si pas de vigilance envers l’actualisation des données
Avantages = seul vrai éditeur de site online + hébergeur gratuit et sans publicité, à la fois simple (WYSIWYG) et offrant des possibilités avancées, comptes Google d’utilisation répandue, écosystème Google intégrable (Recherche, le cloud Drive pour plus de stockage, Agenda, vidéos sur YouTube…) ; Inconvénient : URL longue/complexe.
Online gratuit : éditeurs de blog (wordpress, blogger...) ou éditeur de site avec publicité (wix.com, e-monsite) ; des logiciels existent, nécessitant des connaissances informatiques plus avancées.
Favoris web (mais que des liens), application de prise de note type evernote ou OneNote (mais payantes pour une complète fonctionnalité), stockage de fichier /clef usb, disque dur ou "cloud" (ergonomie moindre, contraintes techniques), portfolio papier (non multimédia, + de manœuvres pour l’élaboration et la maintenance)...
Références bibliographiques :
(1)How do primary care physicians seek answers to clinical questions? Coumou et al., JMLA 2006
(2)L’accès à l’information du médecin généraliste en consultation. Aubry-Octruc et al., thèse 2008
(3)Internet use for information seeking in clinical practice. Bernard et al., IJMI 2012
(4)Internet et les médecins généralistes : évolution de 2002 à 2008 et perspectives. Houbart, thèse 2009
(5)EBM en médecine générale. Les freins et les besoins. Bernard-Houillon, thèse 2006
(6)Comment les médecins généralistes utilisent-ils Internet au cours de leurs consultations? Soubieux et al., thèse 2013