Les morsures de tiques

Tique intégré sans aucun signe ou symptôme de la (voir annexe) : décider de traiter en fonction du type de tique, si elle provenait d'une région endémique, comment il a été enlevé, et la longueur de l'attachement (de façon anecdotique, aussi peu que quatre heures d'attachement peuvent transmettre des agents pathogènes). Le risque de transmission est plus importante si la tique est gorgée de sang, ou d'il a été retiré laissant le contenu de tiques à répandre dans la morsure. Morsures à haut risque sont traités comme suit

(se souvenir de la possibilité de co-infection !) :

1) Adultes : le traitement par voie orale pendant 28 jours.

2) La Grossesse : Amoxicilline 1000 mg q6h pour 6 semaines. Test pour Babesia, Bartonella et Ehrlichia.

Alternative : céfuroxime axétil 1000 mg q12h pendant 6 semaines.

3) Les jeunes enfants : le traitement par voie orale pendant 28 jours.

Les CHOIX ET LES DOSES D'ANTIBIOTIQUES

Le traitement par voie orale : Toujours vérifier les niveaux de sang lorsque l'aide d'agents marqués d'une *, et ajuster la dose pour atteindre un sommet au-dessus de 10 et un creux de plus de trois. De ce fait, les doses indiquées ci-dessous peuvent être soulevées. Envisager d'abord la doxycycline Lyme au début en raison d'inquiétude pour Ehrlichia co-infections.

* L'Amoxicilline- Adultes : 1 g q8h plus Probenecid 500mg q8h ; les doses jusqu'à 6 grammes par jour sont souvent nécessaires

Grossesse : 1g q6h et à régler.

Enfants : 50 mg/kg/jour répartis en q8h dose.

*Doxycycline- Adultes : 200 mg bid avec de la nourriture ; des doses allant jusqu'à 600 mg par jour sont souvent nécessaires, que la doxycycline est seulement efficace à des taux sanguins. Pas pour les enfants ou à la grossesse. Si les niveaux sont trop bas à des doses tolérées, donner par voie parentérale ou changer de médicament.

ADVANCED TOPICS IN LYME DISEASE. Conseils DE DIAGNOSTIC ET LIGNES DIRECTRICES POUR LE TRAITEMENT DE LYME, D'AUTRES MALADIES TRANSMISES PAR LES TIQUES. Seizième édition. Copyright Octobre 2008. JOSEPH J. BURRASCANO JR., M.D. Membre du Conseil, International Lyme and Associated Diseases Society LA GESTION DE LA MALADIE DE LYME, 16h édition, octobre 2008- Page 19 de 37 LA GESTION DE LA MALADIE DE LYME, 16h édition, octobre 2008- Page 18 de 37