在一次的SAN檢定中失去了5點以上的 SAN ，＜靈感＞判定成功的狀態下（玩家理解了眼前的『瘋狂』）則陷入發狂。
以骰數 1d10 的結果來決定發狂內容。而發狂狀態的持續時間為 1d10+4 個戰鬥回合。
1. 尖叫或者是暈倒
2. 因混亂而逃走
3. 無法控制自我情感（歇斯底里地大哭或大笑等）
4. 多語症（突然開始自己自言自語說個不停）
5. 因眼前畫面而感到恐怖、不能移動
6. 殺人癖或自殺癖
7. 幻覺與妄想
8. 反覆重複周邊人的動作與說話內容
9. 異常食慾（突然想吃異物，如泥巴、黏著物甚至是人肉等）
10. 昏迷或緊張症狀（無法自主行動）
維持時間為 1d10×10 小時，若是陷入不定期瘋狂狀態（喪失目前SAN值的1/5）時，必須耗費 1d6 個月左右才能治療好。
1. 健忘症、昏迷、過度緊張
2. 強烈的恐懼症（可以逃走，但不論逃到哪都會看到恐懼的對象）
3. 幻覺
4. 奇怪的性癖好（裸露狂、過剩性慾、屍體愛好等）
5. 對某個事物有異常執著
6. 無法克制的顫抖、失語症
7. 心理性視覺障礙、心理性失去聽覺、四肢產生機能障礙
8. 心理反應（支離破碎、妄想、幻覺、做著脫離常軌的白日夢等）
9. 偏執症狀
10. 強迫觀念催生的行動（不斷的洗手等）
SAN值歸零的狀態下則陷入永久瘋狂，可能是一年，也可能是一輩子。
陷入瘋狂狀態的玩家，在骰出超過自身INT×5的數值時，就能發揮狂人的洞察力。
擁有洞察或看破讓自己陷入瘋狂的狀態或角色的能力。
＜精神分析＞成功也必須要耗掉1個小時。在遊戲中，僅能暫時穩定玩家的精神狀態。
每得到一個瘋狂狀態，＜精神分析＞則可以針對該對象的該狀態進行一次精神分析。無法讓多數人對同一人的同一狀態使用精神分析。
在劇本中，短期瘋狂透過＜精神分析＞來穩定後，劇本內無法回復SAN。而＜精神分析＞的效力頂多也只有一天，在那之後又會繼續發作，必須要小心讓自己陷入瘋狂當中。
治療方式可以透過在家療養，或者是到醫院療養。在家中療養的情況下，接受玩家的＜精神分析＞或精神科的藥物治療（只能二選一）可以每個月內回復SAN 1D3，如果骰到96～100的狀態下，則會治療失敗。到設施療養的情況，每個月可判定一次D100，骰出1～95時則可以回復SAN 1D6，骰到96～100也是失敗。
若上述治療失敗，會喪失1D6的SAN。