JAMES 2025/10/28
小組聚會

主題：讀書會 - 第十二章：受傷的醫師

時間：2025/10/28  18:30-21:00

受重期待無倚傍，

傷痛難言獨自藏；

醫者謙卑為解方，

師法耶穌盼望長！

一、醫師的傳奇迷思與心靈的「胖胖魚」

　　社會與醫師本身常對此職業抱持著「傳奇性」的虛幻形象。醫師常認為自己應該無所不知，並且將不確定性視為軟弱的表現。許多內外科教授級醫師有時會顯得過度自信。此外，「病人應永遠排在第一位」是另一個強大的迷思，醫師也被認為「技術上的卓越就能帶來滿足」和「醫師不會生病」。David Allen 博士則以「胖胖魚寓言」比喻醫師受傷的困境。寓言中，一條被大浪捲上沙灘的胖胖魚向一位女士求救，但女士是「巴哈馬自立協會」成員，堅信胖胖魚能靠自己辦到，最終充耳不聞，導致胖胖魚死亡。陳醫師解釋，這胖胖魚可能是我們的妻子、孩子，或最常見的，是我們自己的心。如果我們對內心的提醒充耳不聞，心靈就會變得剛硬，胖胖魚便會死去。這種過分相信個人有能力自救的想法，其實也帶有一種對心理治療的嘲諷。

二、壓力與痛苦的真實根源

　　醫師在現實中承受著異常強大的壓力，痛苦根源繁多：

1. 法律訴訟環境： 醫療實務上的「訴訟環境」是巨大的壓力來源。即使是優秀的醫師，也可能因醫療糾紛而受創，導致出現防衛性醫療行為。

2. 憂鬱與成癮： 醫師的憂鬱症盛行率高，女醫師平均約每三到四人中就有一人會罹患。憂鬱症有高度復發性，而精神科醫師提及的自殺率在各種精神病理中是最高的。此外，醫師常有藥物或酒精成癮問題，特別是 BZD 或鴉片類藥物，主要因工作疲憊、過度工作或家庭問題而轉向藥物尋求慰藉。

3. 婚姻與家庭破裂： 醫師的離婚率非常高。醫師常將身心俱疲帶回家，對配偶顯得疏離和沉默。子女問題也是一大痛點，他們需要陪伴，但醫師往往太忙。一位外科名醫的女兒曾說，她只知道父親是「那位偉大的醫生」，卻從未真正認識他作為「爸爸」的那一面。

4. 憤怒與壓力： 內化的憤怒極其痛苦，使醫師變得焦躁。研究指出，當脈搏上升 10% 時，智商可能下降 25 到 30 點，在情緒激動且判斷力低落的狀態下，容易引發破壞性行為。

三、謙卑、界限與神愛的醫治

　　受傷醫師的解方不僅是專業技巧，更需要靈性上的轉化：

1. 尋求支持與建立界限： 應建立支持系統，包括伴侶、家人、同事或教會肢體。在工作上，醫師應設定合理的界限，例如門診結束時間必須堅守，否則病人需求永遠無法被滿足。陳醫師分享自己的習慣是將工作與生活分開，上下班使用不同的鑰匙，以區隔心態。

2. 謙卑的恩典： 謙卑是醫治的關鍵恩典。謙卑源於拉丁文 humus（土壤），意即接受自己本來的樣子。醫師的驕傲常阻礙他們接受基督預備的醫治，承認自己有問題、尋求幫助都需要謙卑。此外，應接受自己在非專業領域的限制。

3. 維持生活平衡與規劃： 維持生活作息規律、均衡飲食、適當運動，並注意照光，能預防憂鬱。醫師應發展醫療以外的嗜好與人生面向，並對退休生活提前規劃，轉化才能與時間，以減輕退休帶來的失落感。

　　最終的超越： 真正的醫治最終要倚靠神。神是創造者，祂的愛帶來醫治。對於質疑吃藥與信神衝突的病人，陳醫師強調藥物也是上帝的創造，禱告與藥物應相輔相成。同時，應當以永恆的眼光看待人生的苦難，相信神仍在掌權，並將我們生命中的大小需要都交託給祂。神藉由環境調度萬有，甚至派遣「天使」（身邊的人）來幫助我們。 

喻慶祥 (Assisted by ChatGPT and NotebookLM) 2025/10/28