Partie 5 : Contenu et ressources d'orientation technique pertinents pour l'industrie spéciale, les organismes d'intervention et les décideurs

Compagnies aériennes et navires à passagers

Quelles sont les orientations ou les ressources disponibles pour les compagnies aériennes et les partenaires aériens ?

● Les CDC ont créé la boîte à outils sur le transport aérien pour les partenaires des compagnies aériennes afin de les aider à atteindre leurs voyageurs et leurs employés avec les messages de prévention de la COVID-19. Cette boîte à outils comprend :

○ Fiches d'information pour les agents du service clientèle et des portes d'embarquement des compagnies aériennes, les bagagistes et les manutentionnaires de fret des aéroports, le personnel de surveillance des aéroports, les assistants des passagers des aéroports et les travailleurs de la maintenance des avions

○ Messages d’intérêt public pour les voyageurs qui rentrent chez eux ; préparation à la COVID-19 ; messages généraux de prévention ; et annonce de la COVID-19 à l’aéroport.

○ Messages électroniques pour les kiosques des aéroports

○ Exemples de blogs permettant aux compagnies aériennes de communiquer avec les passagers et l'équipage

○ Contenu des médias sociaux

Ressources imprimées.

● Le groupe de travail sur la reprise des activités aériennes (ICAO) du Conseil de l'Organisation de l'aviation civile internationale (OACI) a élaboré le guide de décollage CART qui contient des informations détaillées sur les lignes directrices relatives aux aéroports, aux aéronefs, aux équipages et au fret.

(CDC Source Page consultée le 18 septembre, 2020)(ICAO Source Page consultée le 18 septembre, 2020)

Je fais partie du personnel de cabine d'une compagnie aérienne et quelqu'un présente des symptômes. Quelles mesures faut-il prendre ?

● Des conseils spécifiques sur le traitement des passagers malades à bord des avions sont disponibles sur le site de l'Organisation de l'aviation civile internationale et sur le site de l'Association du transport aérien international.

● Les orientations provisoires des CDC spécifiques aux compagnies aériennes et à leurs équipages dans le cadre de COVID-19 recommandent ce qui suit :

○ Signaler les voyageurs présentant les symptômes suivants dès que possible avant leur arrivée :

  • Fièvre (la personne est chaude au toucher, a des antécédents de fièvre ou a une température réelle mesurée de 38°C ou plus) qui a persisté pendant plus de 48 heures OU

OU

  • Au moins un des signes suivants :

● Toux persistante

● Difficultés respiratoires

● Signe évident de maladie

○ Vous trouverez ici des conseils sur la façon de faire un rapport au CDC.

● En cas de maladie respiratoire en vol, les mesures immédiates suivantes peuvent être prises pour réduire l'exposition et limiter la transmission aux autres passagers ou à l'équipage de l'avion :

○ Désignez un membre de l'équipage de cabine pour s'occuper du voyageur malade, de préférence un membre qui a déjà eu des contacts avec le passager.

○ Réduire au minimum les contacts du personnel de cabine et des passagers avec la personne malade, en veillant idéalement à respecter une distance de 1 à 2 mètres (3 à 6 pieds) si possible.

  • Dans tous les cas, le ou les sièges adjacents du patient doivent être laissés inoccupés, si possible.

  • Les passagers assis à proximité immédiate doivent avoir leurs informations sur l'itinéraire et leurs coordonnées enregistrées pour un suivi ultérieur, en tant que contacts potentiels. Ces informations peuvent être collectées sur une base volontaire pour les passagers restants.

  • Le patient à bord de l’aéronef doit se conformer à l’hygiène respiratoire ou à la toux en portant un masque médical ou chirurgical (s’il est disponible et toléré) ou en se couvrant la bouche et le nez avec son coude ou son tissu plié, puis en se débarrassant immédiatement du tissu utilisé et en se lavant les mains. Une bonne hygiène des mains consiste à :

● Se laver les mains avec de l'eau et du savon pendant 20 secondes ou avec un désinfectant pour les mains à base d'alcool (60 % d'éthanol ou 70 % d'isopropanol).

● Utilisez un désinfectant pour les mains à base d'alcool (désinfectant) contenant 60 % d'éthanol ou 70 % d'alcool isopropanol si vos mains ne sont pas visiblement sales. Se laver les mains au savon et à l'eau lorsqu'elles sont visiblement souillées.

● Lorsque le lavage des mains se fait avec de l’eau et du savon, il est souhaitable d’utiliser des essuie-tout en papier jetable pour se sécher les mains. Si cela n’est pas possible, utiliser des serviettes de toilettes réservées à cet usage et les remplacer fréquemment.

  • Si le patient ne peut tolérer un masque, les voyageurs en bonne santé à côté du voyageur malade peuvent se voir offrir des masques

○ Traiter comme infectieux tous les fluides corporels, tels que la morve ou la salive, la diarrhée, les vomissements ou le sang.


l’équipement de protection individuelle (EPI) approprié lorsque vous traitez avec des patients symptomatiques (masque médical ou chirurgical, hygiène des mains, gants, protection oculaire et blouse pour couvrir les vêtements disponibles).

○ Prenez soin d'enlever soigneusement vos gants et autres EPI et de vous laver les mains avec de l'eau et du savon pendant 20 secondes, ou avec un désinfectant pour les mains à base d'alcool (60 % d'éthanol ou 70 % d'alcool isopropanol) après avoir retiré les EPI.

○ Manipulez avec précaution les couvertures, plateaux ou autres produits personnels utilisés par le patient présentant des symptômes respiratoires.

○ Traiter tous les déchets conformément aux exigences réglementaires ou aux lignes directrices :

  • Jeter tous les objets qui ont été en contact avec la personne malade et tous les fluides corporels dans un sac à risques biologiques ou dans un sac en plastique sécurisé étiqueté comme étant à risques biologiques.

○ En cas de présence de déversements (vomissements, sang, sécrétions ou autres), pratiquez le nettoyage de l'environnement et la gestion des déversements :

  • Nettoyer les surfaces poreuses (souples) (par exemple, sièges en tissu, ceintures de sécurité en tissu) sur le siège du ou des passagers symptomatiques et à moins de 6 mètres (6 pieds) du ou des passagers symptomatiques dans toutes les directions.

  • Nettoyer les surfaces poreuses (souples) (par exemple, les housses de siège et les tapis) en éliminant la contamination visible, le cas échéant, et en utilisant des nettoyants appropriés compatibles avec les surfaces et les composants de l'aéronef, conformément aux instructions du fabricant.

● Pour les articles qui peuvent être lavés, utiliser le réglage chaud et faire sécher complètement les articles à haute température.

  • Nettoyer les surfaces non poreuses (dures) (par exemple, les sièges en cuir ou en vinyle) sur le siège du ou des passagers symptomatiques et dans un rayon de 1 à 2 mètres (3-6 pieds) du ou des passagers symptomatiques dans toutes les directions, y compris : les accoudoirs, les parties en plastique et en métal des sièges et des dossiers de siège, les tables à plateau, les verrous de ceinture de sécurité, les commandes de lumière et d'air, le bouton d'appel du personnel de cabine, les poignées du compartiment supérieur, les parois adjacentes, les cloisons, les fenêtres et les stores de fenêtre, et les moniteurs vidéo individuels.

  • Nettoyer les surfaces non poreuses (dures) avec des produits désinfectants dont les propriétés relatives aux nouveaux agents pathogènes viraux approuvés sont censées être efficaces contre la COVID-19 et s'assurer que ces produits sont compatibles avec les surfaces et les composants des avions.

● Tous les produits doivent être utilisés conformément aux instructions d'utilisation (par exemple, concentration, méthode d'application et durée de contact, EPI).

  • Nettoyer les toilettes utilisées par le ou les passagers symptomatiques, notamment : poignée de porte, dispositif de verrouillage, siège de toilette, robinet, lavabo, murs adjacents et comptoir.

  • Éliminer correctement tout article qui ne peut pas être nettoyé (par exemple, les oreillers, les panneaux de sécurité pour les passagers et les autres articles similaires).

  • Les équipes au sol et de nettoyage ne doivent pas monter à bord de l'avion avant que tous les voyageurs aient débarqué.

● Les compagnies aériennes devraient former les équipes au sol et de nettoyage et exiger que les membres d'équipage montrent qu'ils savent quand utiliser un EPI, quel EPI est nécessaire, comment enfiler (mettre), utiliser et enlever (retirer) correctement un EPI.

  • Les systèmes de ventilation doivent être maintenus en marche pendant que les équipes de nettoyage travaillent à bord de l'avion.

  • En cas de contamination visible (par exemple, une substance corporelle telle que du sang ou des fluides corporels), il convient de suivre les procédures de nettoyage de routine de la compagnie aérienne, basées sur la gestion des résidus de sang ou de substances corporelles.

  • Les compagnies aériennes doivent veiller à ce que les travailleurs soient formés aux dangers des produits chimiques de nettoyage utilisés sur le lieu de travail.

  • L'équipe de nettoyage doit porter les EPI recommandés pour le nettoyage :

● Il convient de porter les gants jetables recommandés par le fabricant du désinfectant.

● Des blouses jetables doivent être portées lors du nettoyage de la cabine et des toilettes.

● Si des éclaboussures sont possibles, une protection oculaire, telle qu'un écran facial ou des lunettes et un masque facial, peut être requise selon les instructions du fabricant.

● Le personnel de nettoyage doit immédiatement signaler à son supérieur les dommages aux EPI (par exemple, déchirure des gants) ou toute exposition potentielle (par exemple, contact avec du sang ou des liquides organiques sans porter l'EPI approprié).

● Le personnel de nettoyage doit éliminer les EPI et les autres articles jetables utilisés pour le nettoyage en suivant les procédures habituelles de la compagnie aérienne.

● Les équipes au sol affectées aux opérations de gestion des eaux usées doivent suivre les procédures de routine.

○ Avertir l'autorité sanitaire au point d'arrivée. La partie sanitaire de la déclaration générale de l'aéronef (annexe 9 du RSI) peut être utilisée pour enregistrer les informations sanitaires à bord et les soumettre aux autorités sanitaires du point d'entrée, lorsque le pays le demande.

○ Veiller à ce que l'équipage du vol maintienne le fonctionnement continu du système de recirculation d'air de l'avion (les filtres HEPA sont installés sur la plupart des gros avions et éliminent certains agents pathogènes aéroportés, selon la taille des particules ou des microorganismes).


(WHO Source Page consultée le 18 septembre, 2020)(CDC Source Page consultée le 18 septembre, 2020)(CDC Source Page consultée le 18 septembre, 2020)

En tant que travailleur ou employeur de l'assistance aux passagers dans les aéroports, que dois-je savoir sur la COVID-19 ?

● En tant que travailleur des services aux passagers dans les aéroports, les sources potentielles d'exposition peuvent provenir de l'assistance, du transport ou de l'accompagnement d'une personne portant la COVID-19 et de ses effets personnels ou du contact avec la bouche, le nez ou les yeux.

● Pour vous protéger :

○ Limiter le temps pendant lequel je suis en contact étroit avec d'autres personnes, y compris les passagers.

○ Fournissez un masque facial à toute personne visiblement malade que vous assistez.

  • Si le patient ne tolère pas le port d'un masque, les voyageurs en bonne santé adjacents au voyageur malade peuvent se voir proposer un masque ;

○ Pratiquer le nettoyage et la désinfection de routine des surfaces fréquemment touchées.

○ Appliquer des pratiques d'hygiène des mains appropriées en suivant les conseils et à des moments clés comme avant et après les quarts de travail, la préparation des aliments, l'assistance aux passagers, l'utilisation des toilettes, etc. L'hygiène des mains comprend :

  • Se laver les mains avec de l'eau et du savon pendant 20 secondes ou avec un désinfectant pour les mains à base d'alcool (60 % d'éthanol ou 70 % d'isopropanol).

  • Utiliser une solution hydroalcoolique (désinfectant) pour les mains composée de 60 % d'éthanol ou 70 % d'alcool isopropanol si les mains sont visiblement souillées Se laver les mains au savon et à l'eau lorsqu'elles sont visiblement souillées.

  • Lorsque vous vous lavez les mains à l'eau et au savon, il est préférable d'utiliser des serviettes en papier jetables pour vous sécher les mains. Si cela n’est pas possible, utiliser des serviettes de toilettes propres réservées à cet usage et les remplacer fréquemment.

● Pour protéger le personnel :

○ Élaborer un plan de santé et de sécurité COVID-19 et le partager avec les collègues.

○ Prenez des mesures pour éviter la propagation de la COVID-19 si un employé est malade.

○ Fournir des informations sur les personnes à contacter si les employés tombent malades.

○ Mettre en œuvre des congés de maladie flexibles et des politiques et pratiques de soutien.

○ Fournir aux employés des informations COVID-19 précises, un EPI approprié et l'accès à un désinfectant et à des désinfectants pour les mains.

○ Donner aux employés l'accès à du savon, du désinfectant pour les mains à base d'alcool et des lingettes désinfectantes jetables sur leur lieu de travail.

○ Effectuer un nettoyage fréquent des salles de pause des employés, des aires de repos et des autres zones communes.


(CDC Source Page consultée le 18 septembre, 2020)

Quelles sont les lignes directrices disponibles pour les équipages de navires à passagers ?

● L'OMS a publié des orientations provisoires concernant COVID-19 et il est recommandé d'utiliser ces orientations conjointement avec le Manuel de l'OMS pour la gestion des événements de santé publique à bord des navires.

○ L'OMS fournit également des conseils aux armateurs, aux marins, aux syndicats et associations et aux autorités compétentes en matière de santé et de transport sur la protection des marins travaillant sur des cargos et des navires de pêche contre la COVID-19 et sur la gestion de cette dernière.

● Les CDC fournissent des orientations provisoires spécifiques aux équipages de navires de croisière sur les voies navigables internationales, inter-États ou intra-États relevant de la juridiction des États-Unis, afin de contribuer à prévenir, détecter, gérer et atténuer les infections COVID-19 confirmées et suspectées pendant la période de l'interdiction de naviguer.

○ Ces orientations ne sont pas destinées à constituer, et ne constituent pas, une déclaration complète concernant les devoirs et obligations d'un opérateur de navire de croisière en vertu de l'ordonnance de non navigation.

○ Les exploitants de navires de croisière doivent examiner attentivement et intégrer ces orientations provisoires dans l'élaboration de leurs propres plans.

● Les navires à passagers effectuant un voyage international doivent élaborer un plan écrit pour la gestion des épidémies qui couvre les définitions d'un cas suspect de COVID-19, la définition des contacts étroits et un plan d'isolement. Le plan de gestion de l'épidémie doit comprendre les descriptions suivantes :

○ Emplacement ou endroits où les cas suspects seront isolés individuellement jusqu’au débarquement et le transfert à un établissement de soins de santé.

○ La façon de gérer les communications nécessaires entre les services (par exemple, les services médicaux, l’entretien ménager, la blanchisserie, le service de chambre) au sujet des personnes isolées.

○ La gestion clinique des cas suspects pendant qu’ils restent à bord.

○ Procédures de nettoyage et de désinfection des zones potentiellement contaminées, y compris les cabines ou zones d'isolement.

○ Comment les contacts proches du cas suspect seront gérés.

○ Procédures de collecte des formulaires de localisation des passagers/équipages (PLF).

○ Comment la restauration et les ustensiles, les services de gestion des déchets et la blanchisserie seront fournis aux voyageurs isolés.

○ Le personnel à bord doit avoir connaissance du plan de gestion de l'épidémie et doit le mettre en œuvre selon les besoins.


(Source OMS Page consultée le 18 septembre, 2020)(Source CDC Page consultée le 18 septembre, 2020)

En tant qu'exploitant de navires de croisière, quelles sont les mesures que je devrais envisager lors de l'élaboration de nos plans de prévention, d'atténuation et d'intervention ?

● Les CDC recommandent les mesures préventives suivantes :

○ Transférer tous les membres de l'équipage dans des cabines à occupation unique avec salle de bain privée.

○ Mettre en œuvre l'éloignement physique des membres de l'équipage lorsqu'ils travaillent ou se déplacent, et modifier le service des repas pour faciliter l'éloignement social.

○ Demander aux membres de l'équipage de porter un couvre-visage en tissu lorsqu'ils se trouvent à l'extérieur des cabines individuelles.

○ Placer un désinfectant pour les mains (contenant au moins 60 % d'éthanol ou 70 % d'alcool isopropanol) à plusieurs endroits pour encourager l'hygiène des mains, c'est-à-dire

  • Se laver les mains à l'eau et au savon pendant 20 secondes ou avec une solution hydroalcoolique (désinfectant) pour les mains composée de 60 % d'éthanol ou 70 % d'alcool isopropanol.

  • Utiliser une solution hydroalcoolique (désinfectant) pour les mains qui contient 60 % d'éthanol ou 70 % d'alcool isopropanol si les mains sont visiblement souillées

  • Se laver les mains à l'eau et au savon lorsqu'elles sont visiblement sales

  • Lorsque vous vous lavez les mains à l'eau et au savon, il est préférable d'utiliser des serviettes en papier jetables pour vous sécher les mains. Si cela n’est pas possible, utiliser des serviettes de toilettes propres réservées à cet usage et les remplacer fréquemment.

○ Annulation de réunions et d'événements en face à face, et fermeture des environnements de l’équipage.

○ Fournir des thermomètres à l'équipage pour lui permettre de vérifier la température deux fois par jour.

● Les CDC recommandent de respecter les stipulations suivantes lors du débarquement d'un équipage asymptomatique en vue de son transfert ou de son rapatriement :

○ Avant de débarquer l'équipage, informez 72 heures à l'avance les services de santé locaux et nationaux compétents :

  • Port de débarquement.

  • État et comté de résidence de tout équipage américain débarquant pour rapatriement.

○ Avertir les autorités nationales de santé publique et se conformer aux exigences des pays d'accueil en matière de tests pour tout équipage rapatrié basé en dehors des États-Unis.

○ Le personnel médical des croisières doit contrôler les membres de l'équipage qui débarquent pour détecter les symptômes compatibles avec la COVID-19.

○ Veiller à ce que les membres d'équipage ayant une exposition connue à la COVID-19 soient transportés séparément de ceux qui n'ont pas d'exposition connue.

○ Fournir des masques de protection aux membres d'équipage qui débarquent ou confirmer qu'ils ont leurs propres masques de protection.

○ Demander aux membres de l'équipage qui débarquent de rester chez eux pendant 14 jours et de continuer à pratiquer la distanciation physique après avoir atteint leur destination.

● Isoler les équipages présentant des symptômes ou des cas confirmés, et mettre en quarantaine les équipages asymptomatiques des contacts proches.

● Demandez aux centres médicaux des navires de croisière de suivre les directives opérationnelles pour gérer les cas suspects ou confirmés de COVID-19.

○ Les navires doivent transporter une quantité suffisante d'EPI, de fournitures médicales et de laboratoire figurant sur la liste du CDC intitulée Interim Guidance for Ships on Managing Suspected Coronavirus Disease 2019.



(CDC Source Page consultée le 18 septembre, 2020)

Points d'entrée

Quelles sont les lignes directrices disponibles pour la gestion des voyageurs malades aux points d'entrée - aéroports internationaux, ports et passages terrestres ?

● L'OMS fournit des orientations provisoires sur la gestion des voyageurs malades dans les ports, les aéroports et les points de passage au sol internationaux dans le contexte de l'épidémie actuelle de maladie à COVID-19. Ce document fournit des informations essentielles pour :

○ Détection des voyageurs malades.

○ Interview de voyageurs malades pour déterminer la possibilité de symptômes et d'exposition au virus responsable de la COVID-19.

○ Signaler les cas d'infection présumée par COVID-19.

Isolement, prise en charge initiale et orientation des personnes présentant une infection présumée par COVID-19.

○ La formation du personnel aux équipements et pratiques de sécurité essentiels

● Les directives provisoires de l'OMS sur le contrôle de la propagation de COVID-19 aux points de passage au sol fournissent des détails supplémentaires et conseillent les pays sur la manière de réduire la propagation de COVID-19 résultant des voyages, du transport et du commerce spécifiques aux points de passage au sol et aux alentours :

○ Identifier les traversées terrestres et les communautés prioritaires.

○ Intensifiant les mesures de préparation et d’endiguement aux postes-frontières et dans les communautés prioritaires, notamment :

  • Application juridique et la et planification

  • Surveillance

  • Interrogatoire et prise en charge des voyageurs malades chez lesquels on suspecte la COVID-19

  • Réponse aux situations d’urgence aiguë lors de franchissements massifs de la frontière

  • Fournitures de prévention et de lutte contre les infections

  • Communication sur les risques et participation communautaire

  • Collaboration transfrontière

○ Suivi des risques et adaptation des mesures sanitaires en fonction de l’évolution de la situation.

● Le guide de l'OMS sur la promotion des mesures de santé publique en réponse à la COVID-19 sur les navires de charge et les bateaux de pêche aborde les défis auxquels sont actuellement confrontés les navires de charge et les bateaux de pêche, et prévoit des mesures pour gérer la COVID-19 et protéger les marins contre la transmission de la COVID-19.

○ Il est conseillé à toutes les personnes de se soumettre à un contrôle préalable à l'embarquement afin d'identifier toute personne symptomatique ou exposée à la COVID-19.

L'analyse des risques à bord doit être envisagée pour déterminer le type d'EPI du personnel du navire dans chaque zone, comme décrit dans le tableau 1 du présent guide.

  • Des mesures préventives comprenant l'hygiène des mains, l'étiquette respiratoire, la distanciation physique et l'utilisation de masques doivent être prises. L’hygiène des mains consiste à se laver les mains avec de l’eau et du savon pendant 20 secondes ou avec un frottement des mains à base d’alcool qui contient 60 % d’éthanol ou 70 % d’isopropanol, et l’étiquette respiratoire consiste à tousser dans le coude ou dans un essuie-tout et à le jeter immédiatement.

  • Les armateurs et les exploitants de navires doivent disposer d'un plan d'urgence couvrant la gestion des cas COVID-19, la surveillance, la déclaration et l'assistance médicale.

○ Les armateurs doivent se coordonner avec les autorités de l'État pour mettre en œuvre les mesures de santé publique comme indiqué dans le guide pour protéger les marins de la COVID-19 lors du transfert entre le port et les logements à terre.

○ Les membres d'équipage doivent être formés sur les signes et symptômes de COVID-19, les règles d'isolement et d'auto-isolement, les groupes à haut risque et toutes les mesures préventives.

○ La santé mentale et le soutien psychologique sont essentiels à la bonne éducation des marins pendant cette période.


(WHO Source Page consultée le 18 septembre, 2020)(WHO Source Page consultée le 18 septembre, 2020)(WHO Source Page consultée le 18 septembre, 2020)

Quelles sont les actions et les équipements essentiels nécessaires pour préparer le personnel au point d'entrée ?

● Les points d'entrée (PDE) ayant un grand nombre de voyageurs ou des infrastructures importantes (par exemple, les aéroports) devraient avoir au moins un travailleur de la santé sur place qui est désigné pour soutenir le personnel au cas où il rencontrerait des voyageurs malades ou des cas de présomption de COVID-19 qui nécessitent des soins cliniques urgents.

● Le personnel doit être formé dans les domaines suivants :

○ Mener des interrogatoires

○ Maintenir la sécurité

○ Assurer le transport vers les établissements médicaux des voyageurs qui sont envoyés pour une évaluation ou un traitement complémentaire

○ Encouragez les gens à se laver les mains à l'eau et au savon pendant 20 secondes ou avec une solution hydro-alcoolique (désinfectant) pour les mains composée de 60 % d'éthanol ou 70 % d'alcool isopropanol.

  • Utiliser une solution hydroalcoolique (désinfectant) pour les mains composée de 60 % d'éthanol ou 70 % d'alcool isopropanol si les mains sont visiblement souillées

  • Se laver les mains au savon et à l'eau lorsqu'elles sont visiblement souillées.

  • Lorsque vous vous lavez les mains à l'eau et au savon, il est préférable d'utiliser des serviettes en papier jetables pour vous sécher les mains. Si cela n’est pas possible, utiliser des serviettes de toilettes réservées à cet usage et les remplacer fréquemment.

○ Maintenir une distance physique de 1 à 2 mètres (3 à 6 pieds) des voyageurs à tout moment pendant le processus d'entretien.

○ Répondre aux préoccupations des voyageurs et de leurs compagnons.

○ Contrôle à la source (c'est-à-dire fournir des masques médicaux aux voyageurs présentant des symptômes respiratoires avant et pendant le processus d'entretien).

○ Apprendre aux voyageurs malades à porter un masque, à pratiquer l'hygiène des mains et l'hygiène respiratoire :

  • Se couvrir la bouche et le nez avec le pli du coude ou un essuie-tout en cas de toux ou d’éternuement.

  • Jeter immédiatement l’essuie-tout utilisé et se laver les mains pendant 20 secondes ou avec un désinfectant à base d’alcool qui contient 60 % d’éthanol ou 70 % d’alcool isopropanol

● Le personnel doit utiliser des thermomètres portatifs sans contact ou des caméras thermiques.

N'utilisez pas de thermomètres manuels qui nécessitent un contact avec la peau ou les muqueuses.

● Assurer un approvisionnement durable en équipements et en matériel nécessaires à la conduite des entretiens :

○ Pour l'hygiène des mains, assurer un approvisionnement suffisant en savon et en eau ou en solution hydroalcoolique pour les mains à base d'alcool (éthanol à 60 % ou alcool isopropanol à 70 %).

○ Pour l'hygiène respiratoire, assurer un approvisionnement suffisant de masques médicaux et de mouchoirs en papier.

● S'assurer que des poubelles avec doublures et couvercles sont disponibles pour l'élimination des masques et tissus médicaux ; et s'assurer qu'il existe un plan pour l'élimination de ces déchets conformément à la réglementation sur les déchets infectieux.

● Veillez à ce que des produits de nettoyage soient disponibles, notamment un nettoyant et un désinfectant ménagers.

● Veiller à ce qu'il y ait des chaises ou des lits, ou les deux, dans les zones d'isolement.


(Source OMS Page consultée le 18 septembre 2020)

Quel type de planification est nécessaire pour préparer mon port d'entrée dans le cadre de la COVID-19 ?

● Élaborer un processus permettant d'orienter les voyageurs exposés, y compris les compagnons de voyage de voyageurs symptomatiques présentant une infection présumée par COVID-19, vers des établissements de santé pour une évaluation et un traitement plus poussés.

● Assurez-vous que des directives sont disponibles dans la zone d'entretien sur la manière de nettoyer et de désinfecter les surfaces fréquemment touchées et les salles de bain.

● Le nettoyage doit être effectué trois fois par jour (matin, après-midi, nuit) avec un savon ou un détergent ménager ordinaire d'abord, puis, après rinçage, un désinfectant ménager ordinaire contenant 0,5 % d'hypochlorite de sodium (soit l'équivalent de 5000 ppm) doit être appliqué.

○ Le personnel qui effectue le nettoyage doit porter des EPI appropriés.

● Établir et maintenir un plan d'urgence de santé publique au point d'entrée, y compris la désignation d'un coordinateur et des personnes contact pour les points d'entrée, la santé publique et les autres organismes (par exemple, les autorités de l'aviation, du secteur maritime, les réfugiés) et services concernés.

● Identifier les moyens de transport qui peuvent être utilisés pour les personnes présumées atteintes de COVID-19 vers les établissements de soins de santé identifiés.

● Identifiez un prestataire de services qui peut appliquer les mesures recommandées pour nettoyer et désinfecter les zones au point d'entrée et à bord des autres moyens de transport et assurez-vous que le prestataire gère correctement les déchets infectés.


(Source OMS Page consultée le 18 septembre 2020)

Comment puis-je détecter les voyageurs malades à mon point d'arrivée dans le cadre de l'épidémie de COVID-19 ?

● Il est possible de détecter les voyageurs malades au moyen de l’autosignalement de la maladie par les voyageurs, par l’observation visuelle ou par la prise de la température.

○ Autodéclaration : grâce à une meilleure connaissance de COVID-19 parmi les voyageurs, y compris les informations communiquées par le biais de communications actives et ciblées sur les risques dans les PDE, les voyageurs individuels présentant des signes et des symptômes de maladie peuvent s'adresser aux autorités des PDE pour obtenir de l'aide.

  • Il conviendrait de prendre en charge, selon les mêmes procédures, ces voyageurs malades qui effectuent un autosignalement de la maladie.

○ Observation visuelle : les voyageurs malades présentant des signes évocateurs de la COVID-19 peuvent être identifiés par les personnels aux points d’entrée lors de leur passage dans ces installations.

○ Mesure de la température : Pour des informations sur la détection par la mesure de la température pour les pays qui choisissent d'effectuer un dépistage, veuillez suivre les conseil sactualisés de l'OMS pour le trafic international en relation avec l'épidémie de COVID-19.

● Lorsqu’un voyageur présentant les signes d’une maladie est détecté par les personnels de santé aux points d’entrée et/ou au moyen de la mesure de la température, ou lorsqu’un voyageur présentant un/des symptôme(s) de maladie demande une aide aux personnels de santé aux points d’entrée, il convient de conseiller au voyageur, ainsi qu’à ses compagnons de voyage, de s’éloigner de la foule et de se faire escorter jusqu’à une structure physique dédiée au point d’entrée afin qu’une évaluation plus approfondie puissent être menée.


(Source OMS Page consultée le 18 septembre 2020)

Comment mener un entretien avec un voyageur à un point d'entrée au sujet de la COVID-19 ?

● L'interrogatoire des voyageurs afin de déterminer s’ils sont atteints de la COVID-19 comprend les aspects suivants :

Une prise de la température à l’aide d’une technologie utilisant un thermomètre sans contact

Évaluer le voyageur pour des signes et des symptômes suggérant la COVID-19 uniquement en l'interrogeant et en l'observant - c'est-à-dire que le personnel du PDE ne doit pas procéder à un examen physique.

Le recueil des antécédents de voyages et de contacts, en faisant remplir au voyageur la Déclaration de santé publique et en évaluant les réponses apportées sur le formulaire

En faisant des observations complémentaires notées par l'enquêteur

● Les signes ou symptômes de maladie suggérant une infection respiratoire doivent être évalués, notamment :

○ Fièvre supérieure à 38 °C ou sensation fébrile

○ Toux

○ Difficultés respiratoires

● Les antécédents d’exposition possible à la COVID-19 doivent être évalués, notamment :

○ Avoir voyagé 14 jours avant l’apparition des symptômes à destination d’un pays où le virus COVID-19 se transmet,

○ S’être rendu dans n’importe quel établissement de santé dans un pays où la COVID-2019 se transmet, dans les 14 jours précédant l’apparition des symptômes et/ou avoir été en contact physique étroit avec un voyageur présumé ou confirmé atteint de la COVID-19 au cours des 14 derniers jours

○ S’être rendu dans n’importe quel marché d’animaux vivants dans un pays où la COVID-19 se transmet, dans les 14 jours précédant l’apparition des symptômes

● Les formulaires suivants seront présentés à l’autorité sanitaire du point d’entrée, sauf si l’État Partie n’exige pas leur présentation.

Formulaire de déclaration générale d'aéronef

Déclaration maritime de la santé


(Source OMS Page consultée le 18 septembre 2020)

Comment gérer l'isolement, la prise en charge initiale et l'orientation d'un voyageur présentant des symptômes de COVID-19 ?

● Les voyageurs malades présentant des signes et symptômes indiquant une fièvre ou une infection respiratoire, ou les deux, et ayant des antécédents d'exposition au virus COVID-19 doivent être isolés au point d'entrée jusqu'à ce qu'ils puissent être transférés en toute sécurité dans un établissement de soins de santé pour une évaluation, un diagnostic et un traitement plus poussés.

● Pendant la période d'isolement, placez le voyageur dans une chambre bien ventilée (par exemple, avec les portes et les fenêtres ouvertes, si le temps le permet) qui a été désignée pour les patients présumés atteints de COVID-19.

● Si plus d'un voyageur avec la présomption COVID-19 doit attendre dans la même pièce, assurez-vous qu'il y a une distance physique de 1 à 2 mètres (3-6 pieds) entre les différents voyageurs.

● Idéalement, il devrait y avoir une salle de bain réservée à l'usage exclusif des personnes ayant une présomption de COVID-19.

● Fournir des informations aux patients et à leur famille sur la nécessité de l'isolement, et répondre aux préoccupations des patients et de leur famille.

● Le personnel au point d’entrée doit donner pour instruction aux cas présumés :

○ Pour porter un masque médical en attendant le transport vers l'établissement de soins.

○ Ne pas toucher le devant de leur masque (s'ils touchent le devant du masque, ils doivent pratiquer les gestes d'hygiène des mains en se lavant les mains avec de l'eau et du savon pendant 20 secondes, ou une solution hydroalcoolique (désinfectant) pour le mains qui contient 60 % d'éthanol ou 70 % d'alcool isopropanol).

○ Si le masque est mouillé ou sali par des sécrétions, il doit être changé immédiatement

○ Pratiquer les règles d’hygiène respiratoire à tout moment. Se couvrir la bouche et le nez avec le pli du coude ou avec un mouchoir en cas de toux ou d’éternuement. Ensuite, vous vous débarrassez immédiatement des mouchoirs utilisés et vous vous lavez les mains avec de l' eau et du savon pendant 20 secondes, ou avec un désinfectant pour les mains à base d'alcool (désinfectant) qui contient 60 % d'éthanol ou 70 % d'alcool isopropanol.

● De ne pas partager les espaces avec des personnes qui ne sont pas présumées pour COVID-19 (par exemple, des voyageurs atteints d'autres maladies en attente d'un entretien).

● Le personnel du PDE doit éviter de pénétrer dans la zone d'isolement où les cas présumés attendent d'être transportés. S’il faut absolument qu’ils entrent, ils doivent respecter les conseils suivants :

○ Portez un masque médical bien ajusté qui couvre le nez et la bouche lorsque vous entrez dans la pièce. L’avant du masque ne doit être ni touché ni manipulé une fois en place.

  • Si le masque est mouillé ou sali par des sécrétions, il doit être changé immédiatement

  • Après son utilisation, jeter le masque ans une poubelle à couvercle fermé, et pratiquer les gestes d’hygiène des mains en les lavant à l'eau et au savon pendant 20 secondes ou avec une solution hydroalcoolique (désinfectant) pour les mains composée de 60 % d'éthanol ou 70 % d'alcool isopropanol.

● Les tissus, masques et autres déchets produits dans la zone d'isolement et par les voyageurs avec un COVID-19 présumé doivent être placés dans un conteneur à couvercle dans la chambre d'isolement et éliminés conformément aux réglementations nationales relatives aux déchets infectieux.

● Les surfaces fréquemment touchées dans la zone d'isolement - telles que les meubles, les interrupteurs, les éviers et les salles de bain utilisées par les voyageurs avec la présomption COVID-19 - doivent être nettoyées et désinfectées trois fois par jour (matin, après-midi, nuit) par du personnel portant un EPI approprié.

○ Le nettoyage doit être effectué avec du savon ou du détergent ménager habituel dans un premier temps, puis, après le rinçage, il convient d’appliquer un désinfectant ménager habituel contenant 0,5 % d’hypochlorite de sodium (soit l’équivalent de 5000 ppm, ou 1 partie d’eau de javel pour 9 parties d’eau). Veuillez également vous référer aux lignes directrices données ici.

● Les voyageurs présumés COVID-19 doivent rester dans un endroit où la température est confortable et où la ventilation est bonne, avec des chaises ou d'autres endroits pour s'asseoir, et doivent recevoir des couvertures, si nécessaire.

○ Ils doivent également recevoir de la nourriture et de l’eau en fonction de leurs besoins et de leur capacité à manger et à boire, et doivent être maintenus dans les conditions les plus confortables possibles. Veuillez consulter cette section pour plus d'informations.


(Source OMS Page consultée le 18 septembre 2020)

Comment puis-je transporter en toute sécurité un voyageur présumé porteur de la COVID-19 du point d'entrée à un établissement de santé ?

● Le transport des voyageurs malades présumés COVID-19 vers les établissements de santé devrait se faire rapidement.

● Identifier les établissements de santé en mesure d’évaluer, de diagnostiquer et de prendre médicalement en charge les cas d’infection à COVID-19.

● Veiller à ce qu’un transport sécurisé des patients (en ambulance) soit disponible, si nécessaire.

● S’assurer que des mesures de prévention et de contrôle des infections (PCI) sont en place, que des ressources en hygiène des mains et de l’EPI sont disponibles et que le personnel de l’établissement de soins de santé et ceux qui assurent le transport sont formés à l’utilisation correcte de l’EPI ; établir un processus pour informer l’établissement de soins de santé destinataire des cas présumés avant leur transfert.

● Régler les problèmes de sécurité pendant le transport, le cas échéant

Assurer l'enregistrement systématique de tout le personnel impliqué dans le contrôle et le transport des voyageurs présumés COVID-19.

● Le personnel de transport doit systématiquement se laver les mains et porter un masque médical et des gants lors du chargement des patients dans l'ambulance.

● Si le voyageur présumé COVID-19 a besoin de soins directs (par exemple, une assistance physique pour monter dans une ambulance), le personnel de transport doit ajouter à son EPI une protection oculaire (par exemple, des lunettes de protection) et une blouse à manches longues.

● Les EPI doivent être changés après le chargement de chaque patient et éliminés de manière appropriée dans des conteneurs avec un couvercle et conformément aux réglementations nationales en matière d'élimination des déchets infectieux.

● Le conducteur de l'ambulance doit rester à l'écart des cas (en maintenant une distance physique de 1 à 2 mètres) (3-6 pieds).

○ Aucun EPI n’est requis pour le chauffeur si cette distance peut être maintenue.

○ Dans les cas où les chauffeurs doivent également aider à installer les patients dans l’ambulance, ils doivent respecter les recommandations sur l'EPI énoncées au point précédent.

● Le personnel de transport doit se nettoyer fréquemment les mains en :

○ Se laver les mains avec de l'eau et du savon pendant 20 secondes ou avec un désinfectant pour les mains à base d'alcool (désinfectant) qui contient 60 % d'éthanol ou 70 % d'alcool isopropanol.

○ Utiliser un désinfectant pour les mains à base d'alcool (60 % d'éthanol ou 70 % d'alcool isopropanol) si vos mains ne sont pas visiblement souillées.

○ Se laver les mains à l'eau et au savon lorsqu'elles sont visiblement souillées.

○ Pour se laver les mains à l'eau et au savon, il est préférable d'utiliser des serviettes en papier jetables pour se sécher les mains. Si cela n’est pas possible, utiliser des serviettes de toilettes propres réservées à cet usage et les remplacer fréquemment.

● Les ambulances et les véhicules de transport doivent être nettoyés et désinfectés en accordant une attention particulière aux zones en contact avec le cas présumé.

● Le nettoyage doit être effectué d'abord avec un savon ou un détergent ménager ordinaire, puis, après rinçage, il faut appliquer un désinfectant ménager ordinaire contenant 0,5 % d'hypochlorite de sodium (soit l'équivalent de 5000 ppm ou 1 partie pour 9 parties d'eau). Veuillez également vous référer au guide ici.



(Source OMS Page consultée le 18 septembre 2020)

Comment dois-je signaler les voyageurs malades suspectés d'être infectés par la COVID-19 ?

● Mettre en place un mécanisme de communication sur les cas présumés de COVID-19 entre les autorités sanitaires des PDE et les responsables du secteur des transports (par exemple, les représentants des autorités nationales de l'aviation civile et de la navigation maritime, les opérateurs de moyens de transport et les exploitants de PDE) et entre les autorités sanitaires des PDE et les systèmes nationaux de surveillance de la santé.

● Les procédures et moyens de communication suivants doivent être établis.

○ Les autorités sanitaires des PDE devraient recevoir des informations, des documents et des rapports sanitaires des opérateurs de transport concernant les voyageurs malades à bord, effectuer des évaluations préliminaires du risque sanitaire et fournir des conseils sur les mesures à prendre pour contenir et contrôler le risque en conséquence.

○ Les autorités sanitaires des PDE doivent informer le prochain PDE des voyageurs malades à bord.

○ Les autorités sanitaires des PDE doivent informer le système de surveillance de la santé communautaire, provincial ou national de tout voyageur malade qui a été identifié.

● Le Code of Federal Regulations des États-Unis [42 CFR 70.11 et 71.21] contient des exigences relatives à la déclaration au CDC des décès et des maladies survenant sur les vols intérieurs entre les États et territoires américains, et sur les vols internationaux arrivant aux États-Unis. Plus d'informations sont disponibles ici.


(Source OMS Page consultée le 18 septembre 2020)(Source OMS Page consultée le 18 septembre 2020)(Source CDC Page consultée le 18 septembre, 2020)

Comment les voyageurs peuvent-ils être rapatriés pendant l'épidémie de COVID-19 ?

● Les mesures suivantes doivent être adoptées avant l'embarquement :

○ Communication bilatérale avancée, coordination et planification avec les autorités responsables avant le départ.

○ L'avion doit être doté d'un personnel médical suffisant pour accueillir le nombre de ressortissants prévu, et être équipé d'un EPI et d'un matériel/des fournitures appropriés pour faire face aux maladies en cours de voyage.

○ L'équipage non médical de l'avion doit être correctement informé et équipé, et doit connaître les signes et symptômes permettant de détecter les passagers symptomatiques pour la covid-19.

○ Le contrôle à la sortie, par exemple la mesure de la température et un questionnaire, doit être effectué avant le départ pour la détection précoce des symptômes. Les résultats du contrôle doivent être partagés avec le pays d'accueil.

○ Il est conseillé de retarder le voyage des voyageurs présumés malades détectés par le dépistage à la sortie pour les aiguiller vers une évaluation et un traitement plus poussés.

● À bord de l'avion :

○ L'emplacement des sièges des passagers doit être dûment noté/identifié au cas où un passager commencerait à présenter des symptômes, afin de pouvoir l'isoler.

○ Si des cas présumés sont détectés à bord de l’aéronef, le personnel de cabine devrait en informer un prestataire de services médicaux au sol au point d’entrée et lui demander conseil.

Quarantaine :

○ Si le pays décide de mettre en quarantaine les passagers à l'arrivée, ceux qui ne présentent pas de symptômes, les points suivants doivent être pris en compte :

  • Hébergement et fournitures : les voyageurs doivent recevoir de la nourriture et de l'eau en quantité suffisante, un hébergement approprié, y compris des dispositions pour dormir et des vêtements, une protection pour leurs bagages et autres biens, un traitement médical approprié, les moyens de communication nécessaires si possible, dans une langue qu'ils peuvent comprendre et toute autre assistance appropriée.

  • Un masque médical n'est pas nécessaire pour les personnes mises en quarantaine. Si des masques sont utilisés, les meilleures pratiques doivent être suivies.

○ Communication : établir des canaux de communication appropriés pour éviter la panique et fournir des messages de santé appropriés afin que les personnes mises en quarantaine puissent obtenir à temps les soins appropriés lorsqu'elles développent des symptômes.

○ Respect et dignité : les voyageurs doivent être traités, dans le respect de leur dignité, des droits de l'homme et des libertés fondamentales et minimiser tout inconfort ou toute détresse liés à ces mesures, notamment en

  • Traiter tous les voyageurs avec courtoisie et respect.

  • Prendre en considération les préoccupations des voyageurs en matière de genre, socioculturelle, ethnique ou religieuse.

○ Durée : jusqu'à 14 jours (correspondant à la période d'incubation connue du virus, selon les informations existantes), peut être prolongée en raison d'une exposition retardée.


(Source OMS Page consultée le 18 septembre 2020)

Transport collectif

Quelles sont les orientations provisoires dont disposent les administrateurs des transports en commun et les départements des transports ?

● Les orientations provisoires du CDC fournissent des considérations aux administrateurs des transports en commun pour maintenir des opérations commerciales saines et un environnement de travail sûr et sain pour les employés, tout en réduisant le risque de propagation de la COVID-19 pour les employés et les passagers.

○ Toutes les décisions concernant le respect de ces recommandations doivent être prises en collaboration avec les responsables locaux de la santé et les autres autorités qui peuvent aider à évaluer les risques actuels.

● Les CDC ont également créé cette boîte à outils pour les services de transport et d'autres partenaires :

○ Soutenir la diffusion de messages opportuns aux personnes voyageant par la route aux États-Unis.

○ Partager les ressources et le contenu du CDC avec les partenaires de transport.

○ Aider les partenaires du secteur des transports à développer d'autres matériels COVID-19.



(CDC Source Page consultée le 18 septembre, 2020)(CDC Source Page consultée le 18 septembre, 2020)

En tant qu'autorité de transport en commun, que dois-je prendre en considération pour reprendre un service complet ?

● En reprenant un service complet, les CDC conseillent aux autorités de transport en commun de

○ Ajuster les itinéraires entre les zones connaissant différents niveaux de transmission, dans la mesure du possible.

○ Offrir aux employés des zones de transmission supérieures le télétravail et d'autres options, dans la mesure du possible, pour éliminer les déplacements vers les lieux de travail des zones de transmission inférieures et vice versa.

○ Établir et maintenir la communication avec les responsables locaux de la santé afin de déterminer les niveaux d'atténuation actuels dans les communautés desservies. Les décisions sur la manière et le moment de reprendre un service complet devraient être basées sur ces niveaux.

○ Suivez les conseils du CDC sur ce que les opérateurs de bus, les opérateurs ferroviaires, les travailleurs de l'entretien des transports en commun et les travailleurs des stations de transport en commun doivent savoir sur COVID-19.

○ Envisagez d'affecter les travailleurs à haut risque de maladie grave à des tâches qui minimisent leurs contacts avec les passagers et les autres employés.

○ Effectuer des évaluations des risques sur le lieu de travail afin d'identifier les stratégies de prévention COVID-19, telles que l'utilisation appropriée de revêtements faciaux en tissu ou d'équipements de protection individuelle (EPI), et suivre les stratégies de prévention.

● Ces recommandations détaillent davantage les mesures de sécurité pour :

○ Promouvoir le lavage des mains et une bonne hygiène respiratoire. L'hygiène des mains comprend :

  • Se laver les mains à l'eau et au savon pendant 20 secondes ou avec une solution hydroalcoolique (désinfectant) pour les mains composée de 60 % d'éthanol ou 70 % d'alcool isopropanol.

  • Utiliser une solution hydroalcoolique (désinfectant) pour les mains qui contient 60 % d'éthanol ou 70 % d'alcool isopropanol si les mains sont visiblement souillées

  • Se laver les mains à l'eau et au savon lorsqu'elles sont visiblement sales

  • Lorsque vous vous lavez les mains à l'eau et au savon, il est préférable d'utiliser des serviettes en papier jetables pour vous sécher les mains. Si cela n’est pas possible, utiliser des serviettes de toilettes propres réservées à cet usage et les remplacer fréquemment.

○ L'hygiène respiratoire consiste à :

  • Se couvrir la bouche et le nez avec le pli du coude ou avec un mouchoir en cas de toux ou d’éternuement. Ensuite, jeter immédiatement le mouchoir utilisé et se laver les mains pendant 20 secondes ou une solution hydroalcoolique (désinfectant) pour les mains qui contient 60 % d'éthanol ou 70 % d'alcool isopropanol.

○ Intensifier le nettoyage, la désinfection et la ventilation.

○ Promouvoir la distanciation physique.

○ Former les employés.

○ Vérifiez les symptômes chez les employés.

○ Prévoir les cas où un employé tombe malade.

○ Maintenir des opérations saines.

○ Ajuster les services



(CDC Source Page consultée le 18 septembre, 2020)

Dirigeants religieux et communautés confessionnelles

Quelles sont les orientations disponibles pour les chefs religieux et les communautés confessionnelles dans le cadre de la COVID-19 ?

● La ligne directrice provisoire de l'OMS fournit des considérations et des recommandations pratiques à l'intention des chefs religieux et des communautés confessionnelles dans le cadre de la COVID-19. Elle reconnaît le rôle particulier des chefs religieux, des organisations confessionnelles et des communautés religieuses dans l'éducation, la préparation et la réponse à la COVID-19.

○ L'OMS fournit cet outil d'évaluation des risques pour tenir compte des nouvelles orientations sur les rassemblements de masse d'événements religieux. Des instructions détaillées sur la manière d'utiliser cet outil sont illustrées dans ce document.

○ Cette évaluation des risques doit être utilisée en conjonction avec les considérations et recommandations pratiques destinées aux chefs religieux et aux communautés religieuses dans le cadre de COVID-19 (énumérées dans le premier point).

● La FAQ des CDC pour les administrateurs et les dirigeants d'organisations communautaires et confessionnelles fournit des informations supplémentaires.

○ Les CDC fournissent un ensemble d'outils de communication comprenant des affiches et des vidéos pour les organisations communautaires et confessionnelles afin qu'elles puissent communiquer avec leurs communautés et protéger leurs employés, leurs bénévoles et leurs membres.


(WHO Source Page consultée le 18 septembre, 2020)(CDC Source Page consultée le 18 septembre, 2020)(CDC Source Page consultée le 18 septembre, 2020)(WHO Source Page consultée le 18 septembre, 2020)

Quel est mon rôle en tant que leader religieux, organisation confessionnelle ou communauté religieuse pendant COVID-19 ?

● Vous jouez un rôle majeur dans le sauvetage de vies et la réduction des maladies liées à la COVID-19.

● Vous êtes la principale source de soutien, de réconfort, d'orientation, ainsi que de soins de santé et de services sociaux directs pour vos communautés.

● Vous pouvez apporter un soutien pastoral et spirituel lors d'urgences de santé publique et d'autres défis sanitaires et pouvez défendre les besoins des populations vulnérables.

En fournissant des informations claires et fondées sur des preuves pour prévenir.


COVID-19, vous pouvez promouvoir des informations utiles, prévenir et réduire la peur et la stigmatisation, rassurer les personnes dans leurs communautés et promouvoir des pratiques permettant de sauver la santé.

● Veillez à ce que toute décision de convoquer des groupes pour des réunions religieuses, éducatives ou sociales soit fondée sur une évaluation des risques solides et conforme aux orientations des autorités nationales et locales.

● Veillez à la sécurité des rassemblements, des cérémonies et des rituels religieux lorsqu'ils ont lieu.

● Veiller à ce que des informations exactes soient partagées avec les communautés ; lutter contre la désinformation et y remédier.


(Source OMS Page consultée le 18 septembre 2020)

Quel est mon rôle en tant que chef religieux dans la communication d'informations sur la santé et la lutte contre la stigmatisation et la discrimination pour faire respecter les droits de l'homme pendant COVID-19 ?

● Vous pouvez être une ressource puissante pour les agences et les organisations qui communiquent pour protéger votre communauté contre COVID-19.

● Vous avez un rôle particulièrement important à jouer pour attirer l'attention sur les populations vulnérables (y compris les minorités, les migrants, les réfugiés, les prisonniers et les autres personnes marginalisées) et favoriser leur intégration :

○ Fournir des environnements favorables.

○ Défendre leurs droits et leur accès au diagnostic, au traitement et aux vaccins.

○ Partager des informations précises basées sur des preuves.

○ Se dresser publiquement contre les déclarations et les actes qui encouragent la violence et les violations des droits de l'homme à l'encontre des personnes.

● Vous pouvez également travailler avec les agences de santé et de développement pour identifier les mécanismes permettant d'améliorer l'accès des communautés vulnérables aux informations et aux services, y compris ceux qui sont fournis par les organisations confessionnelles elles-mêmes.

● Plus d'informations sur la stigmatisation sont disponibles dans cette section.

● Les organisations communautaires et confessionnelles, les employeurs, les systèmes et les prestataires de soins de santé, les agences de santé publique, les décideurs politiques et autres ont tous un rôle à jouer dans la promotion d'un accès équitable à la santé. Plus d'informations sont disponibles dans cette section.


(WHO Source Page consultée le 18 septembre, 2020)(CDC Source Page consultée le 18 septembre, 2020)

En tant que chef religieux, comment puis-je communiquer des informations sur la santé concernant la COVID-19 ?

● Obtenez des informations précises sur la façon dont la COVID-19 se propage et sur les mesures appropriées que les membres de votre communauté peuvent prendre pour prévenir la COVID-19.

● Utilisez les canaux de la foi tels que les pages web des organisations, les médias sociaux, les bulletins d'information, les courriels, l'arbre téléphonique et les publications religieuses, la radio ou d'autres médias de diffusion.

● Tisser les messages COVID-19 en sermons et en prières à partager avec les communautés. Il sera important pour les membres de la communauté d'entendre ces messages et mises à jour fréquemment sur différents canaux et plates-formes de messages.

● Faites des recherches et informez-vous sur les organisations qui présentent des informations crédibles dans leurs communautés et joignez-vous à elles, en utilisant et en approuvant leurs messages (par exemple, l'OMS, les universités, les organisations non gouvernementales).

● Accédez à des conseils dans des formats et un langage simple que les membres de la communauté peuvent comprendre. La ligne directrice de l'OMS a été utilisée de cette manière.

● Prenez connaissance des sites web des autorités sanitaires locales et nationales et des autres canaux d'information pour accéder à l'orientation locale.


(Source OMS Page consultée le 18 septembre 2020)

En tant que chef religieux, quelles mesures dois-je prendre avec ma communauté confessionnelle pour organiser un rassemblement et réduire la menace de COVID-19 dans la communauté ?

● Si les rassemblements sont autorisés, vous et votre communauté confessionnelle devez prendre les mesures suivantes pour réduire la transmission de COVID-19.

○ Maintenez en permanence une distance d'au moins 1 à 2 mètres (3-6 pieds) entre les personnes.

○ Empêchez les personnes qui assistent aux services religieux de se toucher ou de s'embrasser avec des objets de dévotion ou autres en créant de nouvelles façons de se saluer, par exemple en remplaçant les étreintes, les baisers et les poignées de main par un salut ou un signe de paix.

○ Encourager le lavage efficace des mains parmi les participants aux services religieux et autres activités lorsque les rassemblements sont autorisés.

  • Se laver les mains à l'eau et au savon pendant 20 secondes ou avec une solution hydroalcoolique (désinfectant) pour les mains composée de 60 % d'éthanol ou 70 % d'alcool isopropanol.

  • Utiliser une solution hydroalcoolique (désinfectant) pour les mains qui contient 60 % d'éthanol ou 70 % d'alcool isopropanol si les mains sont visiblement souillées

  • Se laver les mains à l'eau et au savon lorsqu'elles sont visiblement sales

  • Lorsque vous vous lavez les mains à l'eau et au savon, il est préférable d'utiliser des serviettes en papier jetables pour vous sécher les mains. Si cela n’est pas possible, utiliser des serviettes de toilettes propres réservées à cet usage et les remplacer fréquemment.

○ Encourager les participants à pratiquer l'hygiène respiratoire qui consiste à :

  • Se couvrir la bouche et le nez avec le pli du coude ou avec un mouchoir en cas de toux ou d’éternuement. Jeter ensuite immédiatement l’essuie-tout utilisé et se laver les mains pendant 20 secondes ou avec un désinfectant à base d’alcool (60 % d’éthanol ou 70 % d’alcool isopropanol).

Nettoyer et désinfecter fréquemment les lieux de culte, les sites, les bâtiments et les objets souvent touchés tels que les poignées de porte, les interrupteurs et les rampes d'escalier.

● Si vous et votre communauté n'êtes pas en mesure d'effectuer ces démarches, les rassemblements physiques prévus doivent être annulés.

● Utilisez cet arbre de décision pour vous aider à prendre une décision concernant l'accueil d'un événement religieux pendant la pandémie COVID-19.


(WHO Source Page consultée le 18 septembre, 2020)(CDC Source Page consultée le 18 septembre, 2020)

Comment mener des activités liées à la foi à distance ou virtuellement si les rassemblements et services religieux sont annulés ?

● Utilisez la technologie pour maintenir la communauté et poursuivre le culte, par exemple :

○ Vidéos ou cassettes audio des services et cérémonies de culte et les diffuser ou les poster sur les médias sociaux.

○ Utilisez une plate-forme de réunion à distance ou virtuelle ou des installations de téléconférence pour les réunions ou la prière interactive en petit groupe.

○ Développer l'utilisation des chaînes de télévision et de radio.

● Utiliser des moyens de faible technicité pour maintenir les pratiques religieuses dans la communauté, par exemple :

○ Appels téléphoniques entre les membres de la communauté, comme la prière à deux.

○ Communiquer les moments où votre communauté religieuse peut observer la pratique religieuse à distance, comme la prière, à la même heure tous les jours ou toutes les semaines, bien qu'ils soient physiquement séparés.

○ Encourager l'observance individuelle et familiale de la prière et d'autres pratiques spirituelles.

○ Compilation et diffusion des demandes de prières de la communauté pour qu'elles soient soutenues par tous les membres.


(Source OMS Page consultée le 18 septembre 2020)

Que puis-je faire en tant que chef religieux pour aider à renforcer la santé mentale et la résilience des personnes dans les communautés pendant la pandémie de COVID-19 ?

● Créer des relations et des liens entre les personnes de tous âges, professions et quartiers, en particulier entre celles qui peuvent être isolées pendant les périodes d'éloignement physique.

● Gardez la communauté connectée en vous renseignant sur les membres individuels, en particulier les personnes qui peuvent vivre seules, qui sont âgées, qui ont des handicaps, de préférence par téléphone.

● Créer un "arbre d'appel" dans lequel les membres individuels se portent volontaires pour téléphoner régulièrement à plusieurs autres membres afin de vérifier leur bien-être.

● Encourager la prévention de la séparation des familles et promouvoir les options de prise en charge familiale dans les situations où les enfants sont séparés de leur famille.

● Promouvoir le partage des ressources pour subvenir aux besoins de ceux dont les moyens de subsistance sont perturbés et qui ne peuvent pas subvenir à leurs besoins et à ceux de leur famille.

● Encourager les membres de la communauté à rechercher des informations sur le virus à quelques heures régulières et sélectionnées par jour, et indiquer aux membres des sources d'information crédibles, et maintenir l'espoir en lisant les textes sacrés et les conseils de leurs traditions religieuses respectives.

● Aidez les membres de la communauté à gérer leur stress pendant l'isolement en partageant avec eux des sources d'information crédibles, et maintenez l'espoir en lisant les textes sacrés et les conseils de leurs traditions religieuses respectives.

● Prenez la parole contre toute violence fondée sur le sexe et apportez votre soutien ou encouragez les victimes à chercher de l'aide. Dans les contextes où des restrictions de mouvement sont en place, il existe un risque d'augmentation de la violence, en particulier à l'encontre des femmes, des enfants et d'autres personnes marginalisées.

○ Voir le guide sur la violence fondée sur le sexe pour des recommandations plus spécifiques.

● Proposez des prières spéciales, des réflexions théologiques et scripturales et des messages d'espoir et de réconfort pour les malades et votre communauté.


(Source OMS Page consultée le 18 septembre 2020)

En tant que chef religieux, comment puis-je mener des cérémonies en toute sécurité ?

● Décourager les rassemblements physiques non essentiels et organiser des rassemblements virtuels en direct, à la télévision, à la radio, dans les médias sociaux, etc.

○ Les autorités sanitaires locales et nationales sont la principale source d'informations et de conseils sur COVID-19 dans les communautés et peuvent fournir des informations sur les restrictions imposées localement à la circulation des personnes, si les rassemblements sont autorisés et, si oui, de quelle taille.

○ Les organisateurs d'une rencontre doivent se conformer aux directives des autorités nationales et locales. Si une rencontre de taille moyenne ou importante est prévue, les organisateurs doivent établir et maintenir le contact avec les autorités avant et pendant la rencontre.

● Si les rassemblements sont autorisés, les chefs religieux et les communautés confessionnelles doivent prendre les mesures suivantes pour réduire la menace de COVID-19 dans leur communauté et limiter la durée du rassemblement au minimum afin de limiter les contacts entre les participants.

○ Maintenez en permanence une distance d'au moins 1 à 2 mètres (3-6 pieds) entre les personnes.

  • Si un rassemblement est prévu, envisager de le tenir à l'extérieur. Si cela n'est pas possible, veillez à ce que le lieu de réunion intérieur dispose d'une ventilation adéquate.

  • Réglementer le nombre et la circulation des personnes qui entrent, fréquentent et quittent les lieux de culte pour assurer une distanciation sécuritaire en tout temps.

  • Les rassemblements avec peu de personnes valent mieux que les séances à forte affluence. Les chefs religieux et les communautés de foi devraient envisager des services multiples avec quelques participants, plutôt que d'organiser de grands rassemblements.

  • Le nombre et le flux de pèlerins sur les sites de pèlerinage doivent être gérés de manière à respecter la distanciation physique.

  • Les places assises ou debout des participants aux services religieux doivent être séparées d'au moins 1 à 2 mètres (3 à 6 pieds). Si nécessaire, créer et attribuer des sièges fixes pour maintenir des distances de sécurité.

  • Identifier une pièce ou un endroit pour isoler une personne susceptible d'être malade ou qui commence à développer des symptômes.

○ Empêchez les contacts entre les personnes qui assistent aux services religieux.

  • De nombreux fidèles partagent un "signe de paix" lors des services, notamment par des poignées de main et des étreintes. Ils sont remplacés par, par exemple :

Un contact visuel et un salut pour se dire bonjour.

● Un "signe de paix" commun offert à l'unisson, oralement ou en se saluant, par les participants tout en restant en place à une distance sûre les uns des autres.

● Toute forme d'alternative culturellement et religieusement sanctionnée qui évite le contact physique.

○ Empêcher de toucher ou d'embrasser les objets de dévotion et autres objets que la communauté a l'habitude de manipuler en commun.

  • La COVID-19 peut rester sur des surfaces telles que des objets de dévotion pendant des heures ou des jours. Les chefs religieux et les communautés confessionnelles doivent protéger leurs membres contre l'infection en évitant les pratiques impliquant de toucher ou d'embrasser ces surfaces et en aidant les membres à accepter de nouvelles façons de vénérer ces objets et symboles en toute sécurité :

● S'incliner devant les statues ou les icônes sacrées, au lieu de les toucher.

● Recevoir une bénédiction d’au moins 1-2 mètres (3 - 6 pieds) et éviter la distribution de la sainte communion qui implique de placer la plaquette sur la langue ou de boire dans une tasse commune.

● Envisager d'utiliser des boîtes/portions individuelles préemballées de nourriture religieuse ou cérémoniale, plutôt que des portions partagées provenant de récipients communs.

● Vider les fontaines d'eau bénite pour éviter que les gens ne trempent leurs doigts dans un bol commun.

● Éliminer les rituels impliquant le toucher, comme le lavage des pieds, et les remplacer par des pratiques appropriées.

● Encouragez les fidèles à faire leurs ablutions rituelles à la maison avant de se rendre sur le lieu de culte.

○ Encourager une hygiène saine parmi les participants aux services religieux et autres activités lorsque les rassemblements sont autorisés.

  • Aider les participants à maintenir des pratiques d'hygiène saines en mettant à disposition des membres des installations pour se laver les mains avant et après le service, des installations pour se laver les pieds dans les endroits où les fidèles entrent pieds nus, ou en plaçant un désinfectant pour les mains à base d'alcool (au moins 70 % d'alcool) à l'entrée et dans le lieu de culte.

  • Placer les mouchoirs jetables à portée de main et les poubelles fermées pour les mouchoirs utilisés.

  • Demander aux fidèles d'apporter leurs tapis de prière personnels pour les prières quotidiennes.

  • Encouragez les fidèles à éviter d'assister aux services religieux s'ils présentent des symptômes de COVID-19 ou s'ils se sont rendus récemment dans une zone où la communauté a propagé la COVID-19.

  • Lorsque les participants entrent pieds nus dans un site ou un bâtiment, les chaussures et les sandales doivent être placées séparément et dans des sacs.

  • Fournir des affichages visuels de conseils sur l'éloignement physique, l'hygiène des mains et l'hygiène respiratoire. L'hygiène des mains comprend :

● Se laver les mains avec de l'eau et du savon pendant 20 secondes ou avec un désinfectant pour les mains à base d'alcool (60 % d'éthanol ou 70 % d'isopropanol).

● Utiliser un désinfectant pour les mains à base d'alcool (désinfectant) contenant 60 % d'éthanol ou 70 % d'alcool isopropanol si les mains ne sont pas visiblement souillées.

● Se laver les mains à l'eau et au savon lorsqu'elles sont visiblement souillées.

● Lorsque le lavage des mains se fait avec de l’eau et du savon, il est souhaitable d’utiliser des essuie-tout en papier jetable pour se sécher les mains. Si cela n’est pas possible, utiliser des serviettes de toilettes propres réservées à cet usage et les remplacer fréquemment.

○ L’hygiène respiratoire consiste à :

  • Se couvrir la bouche lorsque l'on tousse ou éternue avec le pli du coude ou un mouchoir en papier, jeter le mouchoir et se laver immédiatement les mains avec de l'eau et du savon pendant 20 secondes ou avec un désinfectant pour les mains à base d'alcool (désinfectant) qui contient 60 % d'éthanol ou 70 % d'alcool isopropanol.

○ Nettoyer fréquemment les lieux de culte, les sites et les bâtiments

  • Mettre en place un nettoyage et une désinfection de routine des lieux de culte, des lieux de pèlerinage et d’autres bâtiments où les gens se rassemblent, pour éliminer tout virus des surfaces

  • Cette routine devrait inclure le nettoyage immédiatement avant et immédiatement après tous les rassemblements.

○ Si vous n'êtes pas en mesure d'effectuer ces démarches pour assurer la sécurité de votre communauté, les rassemblements physiques prévus doivent être annulés.

  • Une fois les décisions prises, il peut être utile de décrire les pratiques et mesures ajustées et de les présenter visiblement à l'entrée du lieu de rassemblement (par écrit ou par dessin).

○ Prévoyez le cas où un membre du personnel ou un paroissien tombe malade.

  • Identifiez une zone pour séparer toute personne qui présente des symptômes de COVID-19 pendant les heures d'ouverture, et assurez-vous que les enfants ne sont pas laissés sans la surveillance d'un adulte.

  • Établir des procédures pour transporter en toute sécurité toute personne qui tombe malade dans l'établissement vers son domicile ou un établissement de soins.

  • Avertir les autorités sanitaires locales si une personne diagnostiquée avec la COVID-19 a été dans l'établissement et communiquer avec le personnel et les fidèles sur l'exposition potentielle tout en maintenant la confidentialité comme l'exige l'icône externe de l'Americans with Disabilities Act (ADA) ou d'autres lois applicables et conformément aux pratiques religieuses.

  • Conseillez à ceux qui ont été exposés à une personne diagnostiquée avec la covid-19 de rester chez eux et de surveiller eux-mêmes leurs symptômes, et suivez les conseils si des symptômes se développent.

  • Fermer les zones utilisées par la personne malade et ne les utiliser qu'après les avoir nettoyées et désinfectées.

● Veillez à l'application correcte et sûre des désinfectants et gardez les produits désinfectants hors de portée des enfants.

  • Conseillez au personnel et aux fidèles qui présentent des symptômes de COVID-19 ou qui ont été testés positifs pour la COVID-19 de ne pas retourner à l'établissement jusqu'à ce qu'ils aient rempli les critères pour mettre fin à l'isolement du foyer.


(WHO Source Page consultée le 18 septembre, 2020)(CDC Source Page consultée le 18 septembre, 2020)

En tant que chef religieux, comment dois-je conduire les services funéraires ?

● En tant que chef religieux, vous pouvez jouer un rôle important en aidant les familles en deuil à s'assurer que leurs proches bénéficient de rites funéraires et d'enterrement respectueux et appropriés.

● Il est essentiel que vous sachiez comment planifier et réaliser en toute sécurité ces rituels et services funéraires afin de protéger et de réconforter les personnes en deuil tout en témoignant du respect pour ceux qui sont morts sans causer d'infection parmi les personnes en deuil.

● Lorsque cela est acceptable ou approprié selon les traditions religieuses respectives, l'embaumement, l'enterrement et l'incinération doivent être autorisés pour les restes des personnes décédées de la COVID-19.

● Vous pouvez travailler avec les familles pour intégrer les pratiques religieuses et culturelles appropriées aux mesures d'enterrement et de funérailles qui réduisent les risques d'infection par COVID-19.

○ Toute personne (par exemple, un membre de la famille, un chef religieux) qui prépare le défunt (par exemple, laver, nettoyer ou habiller le corps, ranger/raser les cheveux ou couper les ongles) dans un cadre communautaire doit porter des gants pour tout contact physique avec le corps.

  • Si des éclaboussures de liquides sont prévues, un équipement de protection individuelle (EPI) supplémentaire peut être nécessaire (comme une blouse jetable, un écran facial ou des lunettes de protection et un respirateur N-95).

  • Les vêtements portés pour préparer le corps doivent être immédiatement retirés et lavés après l'intervention, ou bien un tablier ou une blouse doivent être portés.

  • Toute personne ayant participé à la préparation du corps doit se laver soigneusement les mains avec de l'eau et du savon pendant 20 secondes ou avec un désinfectant pour les mains à base d'alcool (60 % d'éthanol ou 70 % d'alcool isopropanol) une fois la préparation terminée.

  • Toutes les personnes impliquées dans ces enterrements doivent s'assurer que les personnes âgées de plus de 60 ans ou souffrant de maladies sous-jacentes portent des masques médicaux afin d'effectuer des enterrements en toute sécurité.

  • Un nombre minimum de personnes devrait être impliqué dans ces préparatifs.

● Si la famille du défunt souhaite voir le corps après son retrait de l'établissement médical où le membre de la famille est décédé, elle peut être autorisée à le faire, conformément aux restrictions locales d'éloignement physique, sans toucher ou embrasser le corps et en se lavant soigneusement les mains avant et après la visite. Les étapes sont :

○ Se laver les mains à l'eau et au savon pendant 20 secondes ou avec une solution hydroalcoolique (désinfectant) pour les mains composée de 60 % d'éthanol ou 70 % d'alcool isopropanol.

○ Utiliser une solution hydroalcoolique (désinfectant) pour les mains qui contient 60 % d'éthanol ou 70 % d'alcool isopropanol si les mains sont visiblement souillées

○ Se laver les mains à l'eau et au savon lorsqu'elles sont visiblement sales

○ Pour se laver les mains à l'eau et au savon, il est préférable d'utiliser des serviettes en papier jetables pour se sécher les mains. Si cela n’est pas possible, utiliser des serviettes de toilettes propres réservées à cet usage et les remplacer fréquemment.

● Les personnes qui assistent à l'exposition ou aux funérailles doivent le faire :

○ Portez un couvre visage en tissu conformément aux directives locales.

○ Limitez le nombre de participants en fonction des directives locales.

○ Ceux qui ouvrent le cercueil ou l’enveloppent pour voir ou placer le cercueil ou le corps dans le sol doivent utiliser des gants et se laver les mains avec de l’eau et du savon pendant 20 secondes ou avec un désinfectant à base d’alcool (désinfectant), c’est-à-dire 60 % d’éthanol ou 70 % d’isopropanol après le retrait des gants.

● Lorsque vous modifiez les rites funéraires et d'enterrement, veillez à ce que les personnes présentes prennent des précautions supplémentaires pour protéger les enfants et les personnes âgées qui y assistent.

● Si/quand les autorités sanitaires publient des directives limitant les prières funéraires en personne, les membres de la famille élargie et les amis peuvent offrir des prières funéraires à la place de ceux qui ne peuvent pas y assister.

● Des informations supplémentaires sur le deuil, les services funéraires et la manipulation sûre des corps des personnes décédées avec COVID-19 sont disponibles dans cette section dans la partie 2 et cette section dans la partie 3 de ce document.


(WHO Source Page consultée le 18 septembre, 2020)(WHO Source Page consultée le 18 septembre, 2020)

Quelles sont les orientations disponibles pour le Ramadan dans le cadre de COVID-19 ?

● L'OMS fournit des orientations provisoires spécifiques aux pratiques sûres du Ramadan afin de mettre en évidence les conseils de santé publique pour les rassemblements sociaux et les pratiques et rassemblements religieux pendant le Ramadan.

○ Ces orientations mettent en avant des conseils sur la conduite des rassemblements religieux, les considérations générales, les mesures d'atténuation, les actions caritatives, le bien-être physique et mental. Ces orientations peuvent être appliquées dans différents contextes nationaux.

● L'annulation de rassemblements sociaux et religieux doit être sérieusement envisagée. L'OMS recommande que toute décision de restreindre, modifier, reporter, annuler ou procéder à la tenue d'un rassemblement de masse soit fondée sur un exercice normalisé d'évaluation des risques.

Si l'on annule les rassemblements sociaux et religieux, lorsque c'est possible, on peut utiliser des alternatives virtuelles en utilisant des plateformes telles que la télévision, la radio, le numérique et les médias sociaux.

● Si les rassemblements du Ramadan sont autorisés, des mesures visant à atténuer le risque de transmission de COVID-19 devraient être mises en œuvre.

○ Les autorités sanitaires nationales doivent être considérées comme la principale source d'informations et de conseils concernant l'éloignement physique et les autres mesures liées à la COVID-19 dans le contexte du Ramadan. Le respect de ces mesures établies doit être assuré.

○ Les chefs religieux devraient être impliqués dès le début du processus décisionnel, afin de pouvoir participer activement à la communication de toute décision affectant les événements liés au Ramadan.

○ Une stratégie de communication solide est essentielle pour expliquer à la population les raisons des décisions prises. Des instructions claires devraient être données et l'importance de suivre les politiques nationales devrait être renforcée.

○ La stratégie de communication devra également inclure des messages proactifs sur les comportements sains pendant la pandémie et utiliser différentes plateformes médiatiques.

● Les considérations relatives à l'éloignement physique comprennent :

○ Pratiquez la distanciation physique en maintenant strictement une distance d'au moins 1 à 2 mètres (3-6 pieds) entre les personnes en tout temps.

○ Utiliser des salutations approuvées par la culture et la religion qui évitent le contact physique, comme faire signe de la main, hocher la tête ou placer la main sur le cœur.

○ Empêchez un grand nombre de personnes de se rassembler dans les lieux associés aux activités du Ramadan, tels que les lieux de divertissement, les marchés et les magasins.

○ Les mesures suivantes doivent être appliquées à tout rassemblement ayant lieu pendant le Ramadan, comme les prières, les pèlerinages et les repas ou banquets communs.

  • Envisagez d'organiser l'événement à l'extérieur si possible ; sinon, assurez-vous que le site intérieur dispose d'une ventilation et d'une circulation d'air adéquate.

  • Raccourcir la durée de l'événement autant que possible pour limiter l'exposition potentielle.

  • Privilégier la tenue de petits services avec moins de participants plus souvent, plutôt que d'organiser de grands rassemblements.

  • Respecter la distance physique entre les participants, tant en position assise que debout, en créant et en attribuant des places fixes, notamment pour la prière, en effectuant les ablutions rituelles dans les installations de lavage communes, ainsi que dans les zones consacrées au stockage des chaussures.

  • Réglementer le nombre et le flux de personnes qui entrent dans les espaces, s'y rendent et en sortent afin de garantir une distance de sécurité à tout moment.

  • Envisager des mesures pour faciliter la recherche des contacts dans le cas où une personne malade serait identifiée parmi les participants à l’événement.

● Les considérations relatives aux groupes à haut risque sont notamment les suivantes :

○ Exhortez les personnes qui ne se sentent pas bien ou qui présentent des symptômes de COVID-19 à éviter d'assister aux événements et à suivre les directives nationales sur le suivi et la gestion des cas symptomatiques.

○ Exhortez les personnes âgées et toute personne souffrant de problèmes médicaux préexistants (tels que les maladies cardiovasculaires, le diabète, les maladies respiratoires chroniques et le cancer) à ne pas assister aux rassemblements, car elles sont considérées comme vulnérables aux maladies graves et à la mort.

● Les musulmans pratiquent le wudu avant les prières, ce qui contribue à maintenir une hygiène saine. Les mesures supplémentaires suivantes doivent être envisagées pour encourager une hygiène saine :

○ Encourager le lavage des mains :

  • Se laver les mains à l'eau et au savon pendant 20 secondes ou avec une solution hydroalcoolique (désinfectant) pour les mains composée de 60 % d'éthanol ou 70 % d'alcool isopropanol.

  • Utiliser une solution hydroalcoolique (désinfectant) pour les mains qui contient 60 % d'éthanol ou 70 % d'alcool isopropanol si les mains sont visiblement souillées

  • Se laver les mains à l'eau et au savon lorsqu'elles sont visiblement sales

  • Lorsque vous vous lavez les mains à l'eau et au savon, il est préférable d'utiliser des serviettes en papier jetables pour vous sécher les mains. Si cela n’est pas possible, utiliser des serviettes de toilettes propres réservées à cet usage et les remplacer fréquemment.

○ Assurer la disponibilité de mouchoirs jetables et de poubelles avec des doublures et des couvercles jetables, et garantir l'élimination sûre des déchets. Cela contribuera à l'hygiène respiratoire, ce qui est :

  • Se couvrir la bouche et le nez avec le pli du coude ou avec un mouchoir en cas de toux ou d’éternuement. Ensuite, jetez immédiatement le mouchoir utilisé et lavez-vous les mains pendant 20 secondes avec de l'eau et du savon ou avec un désinfectant pour les mains à base d'alcool (60 % d'éthanol ou 70 % d'alcool isopropanol).

○ Encourager l'utilisation de tapis de prière personnels à placer sur les tapis.

○ Fournir des affichages visuels de conseils sur l'éloignement physique, l'hygiène des mains, l'hygiène respiratoire et des messages généraux sur la prévention des COVID-19.

Nettoyer et désinfecter fréquemment les lieux de culte, les sites et les bâtiments.

○ Faire appliquer le nettoyage de routine des lieux où les gens se rassemblent avant et après chaque événement, en utilisant des détergents et des désinfectants.

○ Dans les mosquées, gardez les locaux et les installations wudu propres, et veillez à l'hygiène générale et à l'assainissement.

○ Nettoyez fréquemment les objets souvent touchés tels que les poignées de porte, les interrupteurs et les rampes d'escalier avec des détergents et des désinfectants.

● Les considérations relatives aux dons de charité comprennent :

○ Lorsque les fidèles accordent une attention particulière à ceux qui peuvent être affectés négativement lors de la distribution de leur sadaqat ou zakah pendant ce Ramadan, il faut tenir compte des mesures d'éloignement physique mises en place.

○ Pour éviter la foule associée aux banquets de l 'iftar , pensez à utiliser des boîtes ou des portions de nourriture individuelles préemballées.

○ Ceux-ci peuvent être organisés par des entités et des institutions centralisées, qui doivent respecter la distance physique tout au long du cycle (collecte, conditionnement, stockage et distribution).

● Les considérations relatives au bien-être comprennent :

○ Aucune étude sur le jeûne et le risque d'infection par COVID-19 n'a été réalisée. Les personnes en bonne santé devraient pouvoir jeûner pendant ce Ramadan comme les années précédentes, tandis que les patients COVID-19 peuvent envisager des dérogations religieuses concernant la rupture du jeûne en consultation avec leurs médecins, comme ils le feraient pour toute autre maladie.

○ Pendant la pandémie de COVID-19, de nombreuses personnes sont limitées dans leurs mouvements ; mais, si les restrictions le permettent, il faut toujours pratiquer l'éloignement physique et une bonne hygiène des mains, même pendant toute activité physique. Au lieu d'activités de plein air, les mouvements physiques en salle et les cours d'activité physique en ligne sont encouragés.

○ Une bonne nutrition et une bonne hydratation sont essentielles pendant le mois de Ramadan. Encourager les gens à manger chaque jour une variété d'aliments frais et non transformés et à boire beaucoup d'eau.

○ Le tabagisme est déconseillé en toutes circonstances, en particulier pendant le Ramadan et la pandémie de COVID-19.

  • Les fumeurs fréquents peuvent déjà être atteints d'une maladie pulmonaire, ou d'une capacité pulmonaire réduite, ce qui augmente considérablement le risque de maladie COVID-19 grave.

  • Lorsqu'on fume des cigarettes, les doigts (et éventuellement les cigarettes contaminées) touchent les lèvres, ce qui augmente la probabilité que le virus pénètre dans le système respiratoire.

  • Lorsque des pipes à eau sont utilisées, il est probable que les embouts et les tuyaux soient partagés, ce qui facilite également la transmission du virus.

● Les considérations visant à promouvoir la santé mentale et psychosociale sont notamment les suivantes

○ L'importance cruciale de rassurer les fidèles sur le fait qu'ils peuvent encore réfléchir, s'améliorer, prier, partager et prendre soin - le tout à une distance saine, malgré les différences d'exécution dans les pratiques cette année.

○ Il faut veiller à ce que la famille, les amis et les personnes âgées soient toujours engagés compte tenu de la distance physique ; il est primordial d'encourager les plateformes d'interaction numériques et alternatives.

○ Offrir des prières spéciales pour les malades, ainsi que des messages d'espoir et de réconfort, sont des méthodes permettant d'observer les principes du Ramadan tout en préservant la santé publique.

○ Les chefs religieux peuvent s'exprimer activement contre la violence et apporter leur soutien ou encourager les victimes à chercher de l'aide.


(Source OMS Page consultée le 18 septembre, 2020)


Quelles sont les lignes directrices disponibles pour les cliniques vétérinaires dans le contexte de la COVID-19 ?

● L'OMS fournit des orientations provisoires pour des pratiques sûres à l'occasion de l'Aïd al Adha afin de mettre en évidence les conseils de santé publique pour les rassemblements sociaux et les pratiques et rassemblements religieux pendant la fête de l'Aïd al Adha dans le contexte de la pandémie COVID-19.

● L'Aïd al Adha est une fête marquée par des rassemblements sociaux et religieux où les familles et les amis musulmans s'unissent pour prier ensemble et faire l'aumône, notamment sous forme de viande d'animaux sacrifiés.

○ Les rassemblements sociaux et religieux et l'abattage des animaux sont au cœur de l'Aïd al Adha.

● Des mesures préventives, notamment des stratégies de communication des risques et d'engagement communautaire (RCCE) destinées aux individus, aux familles, aux communautés et aux gouvernements sont nécessaires pour promouvoir des messages comportementaux et encourager l'adoption de mesures clés pour prévenir et minimiser la propagation de l'infection.

● L'annulation de rassemblements sociaux et religieux doit être sérieusement envisagée.

○ L'OMS recommande que toute décision de restreindre, de modifier, de reporter, d'annuler ou de procéder à la tenue d'un rassemblement de masse soit fondée sur un exercice normalisé d'évaluation des risques, en tenant compte des tendances épidémiologiques actuelles, des capacités et des ressources.

○ L'OMS fournit cet outil d'évaluation des risques pour les rassemblements religieux de masse.


(WHO Source Page consultée le 18 septembre, 2020)(WHO Source Page consultée le 18 septembre, 2020)

Quelles sont les principales considérations pour les chefs religieux et les décideurs afin d'atténuer le risque de transmission de COVID-19 si les rassemblements de l'Aïd al Adha se poursuivent ?

● Une stratégie solide de communication sur les risques et d'engagement communautaire est essentielle pour expliquer à la population les raisons de ces mesures, ainsi que pour fournir des instructions claires sur l'adhésion aux politiques ou mesures nationales entourant l'Aïd al Adha.

○ La stratégie devrait également inclure un engagement actif avec les communautés par le biais d'approches adaptées et innovantes et de messages proactifs sur l'importance de la pratique de l'éloignement physique et des comportements sains pendant la pandémie, en utilisant diverses plateformes médiatiques.

● Pratiquez la distanciation physique en maintenant strictement une distance d'au moins 1 à 2 mètres (3-6 pieds) entre les personnes en tout temps.

○ Si la distance physique ne peut être atteinte, il est recommandé de porter un couvre-visage en tissu.

○ Il est essentiel de suivre les meilleures pratiques sur la façon de porter, d'enlever et de jeter les masques, et de se laver les mains avec de l'eau et du savon pendant 20 secondes ou avec un désinfectant pour les mains à base d'alcool (désinfectant) qui est composé à 60 % d'éthanol, ou à 70 % d'alcool isopropanol après avoir été enlevé.

● Utilisez des salutations sanctionnées par la culture et la religion qui évitent tout contact physique, comme le fait de saluer, de hocher la tête ou de placer la main sur le cœur.

● Interdire les rassemblements en grand nombre dans les lieux publics associés aux activités de l'Aïd, tels que les marchés, les magasins et les mosquées.

○ Si cela est autorisé, un mécanisme devrait être mis en place pour réglementer ces activités et éviter le rassemblement de personnes.

● Restreindre les rassemblements sociaux, tant publics que privés, et encourager l'utilisation de la technologie pour rencontrer et saluer les gens afin d'atténuer la transmission.

○ Envisagez de fermer les lieux de divertissement, en particulier les lieux intérieurs, pendant l'Aïd afin d'éviter les rassemblements massifs de personnes.

○ Faire appliquer le nettoyage de routine des lieux et la désinfection des objets et surfaces souvent touchés.

● Organisez les prières à l'extérieur si possible.

● Organisez des services plus petits avec moins de participants plutôt que d'organiser de grands rassemblements.

○ Raccourcissez la durée de l'événement autant que possible pour limiter l'exposition potentielle entre les personnes.

○ Encouragez l’utilisation de tapis de prière personnels à déposer par terre.

○ Fournir des affichages visuels de conseils sur l'éloignement physique, l'hygiène des mains, l'hygiène respiratoire et des messages généraux sur la prévention de la COVID-19. L'hygiène des mains comprend :

  • Se laver les mains à l'eau et au savon pendant 20 secondes ou avec une solution hydroalcoolique (désinfectant) pour les mains composée de 60 % d'éthanol ou 70 % d'alcool isopropanol.

  • Utiliser une solution hydroalcoolique (désinfectant) pour les mains qui contient 60 % d'éthanol ou 70 % d'alcool isopropanol si les mains sont visiblement souillées

  • Se laver les mains à l'eau et au savon lorsqu'elles sont visiblement sales

  • Lorsque vous vous lavez les mains à l'eau et au savon, il est préférable d'utiliser des serviettes en papier jetables pour vous sécher les mains. Si cela n’est pas possible, utiliser des serviettes de toilettes propres réservées à cet usage et les remplacer fréquemment.

○ L'hygiène des mains comprend :

  • Se couvrir la bouche et le nez avec le pli du coude ou avec un mouchoir en cas de toux ou d’éternuement. Ensuite, jeter immédiatement le mouchoir utilisé et se laver les mains pendant 20 secondes ou une solution hydroalcoolique (désinfectant) pour les mains qui contient 60 % d'éthanol ou 70 % d'alcool isopropanol.

○ Veillez à ce que les installations de lavage des mains soient correctement équipées d'eau et de savon.

Nettoyer fréquemment les lieux de culte, les sites et les bâtiments.

○ Faire appliquer le nettoyage de routine des lieux où les gens se rassemblent avant et après chaque événement, en utilisant des détergents et des désinfectants.

○ Gardez les locaux et les installations propres et veillez à l'hygiène et à l'assainissement général.

○ Nettoyez fréquemment les objets souvent touchés tels que les poignées de porte, les interrupteurs et les rampes d'escalier avec des détergents et des désinfectants.

● Exhortez les personnes qui ne se sentent pas bien ou qui présentent des symptômes de COVID-19 à éviter d'assister aux événements et à suivre les directives nationales sur le suivi et la gestion des personnes susceptibles d'être atteintes de COVID-19.

● Exhortez les personnes âgées de 60 ans et plus et toute personne souffrant de problèmes médicaux préexistants (tels que diabète, hypertension, maladie cardiaque, maladie pulmonaire chronique, maladie cérébrovasculaire, maladie rénale chronique, immunosuppression et cancer) à ne pas assister aux rassemblements, car elles courent un risque plus élevé de contracter une maladie grave et de mourir des suites de la COVID-19.


(WHO Source Page consultée le 18 septembre, 2020)(WHO Source Page consultée le 18 septembre, 2020)

Quelles sont les principales considérations pour les chefs religieux et les décideurs concernant l'interaction entre les humains et les animaux et l'abattage sacrificiel dans le contexte de COVID-19 ?

● Prendre des mesures strictes concernant la vente et l'abattage des animaux et la distribution de la viande tout en veillant à ce que les réglementations nationales en matière de sécurité et d'hygiène alimentaires soient appliquées.

● Considérations clés pour la gestion des animaux :

○ Encourager et faire respecter l'achat d'animaux dans le respect des normes de sécurité, en particulier pour l'importation de bétail.

○ Allouer suffisamment d'espace dans des enclos dédiés pour accueillir en toute sécurité un afflux accru d'animaux et éviter une surpopulation insalubre en prévision de l'abattage.

○ N'abattez pas les animaux qui semblent malades et prévoyez un espace dédié à la quarantaine et à l'isolement des animaux suspectés d'être malades.

○ Effectuer des contrôles vétérinaires adéquats pour le bétail afin d'atténuer les autres zoonoses et infections.

○ Procurez-vous toujours des animaux par le biais d'une procédure officielle de confiance.

● Considérations clés pour les installations de traitement :

○ Décourager l'abattage à domicile et augmenter le nombre ou la capacité des installations d'abattage pour encourager les meilleures pratiques et garantir les normes de sécurité et d'éloignement physique, tant pour le public que pour le personnel.

○ Les installations et les équipements d'abattage doivent être correctement entretenus et maintenus dans des conditions d'hygiène satisfaisantes, et les installations doivent être inspectées périodiquement pour assurer le respect des normes.

  • S'assurer que le personnel de l'établissement pratique l'éloignement physique, l'hygiène des mains, l'hygiène respiratoire et les messages généraux sur la prévention des COVID-19. L'hygiène des mains comprend :

        • Se laver les mains à l'eau et au savon pendant 20 secondes ou avec une solution hydroalcoolique (désinfectant) pour les mains composée de 60 % d'éthanol ou 70 % d'alcool isopropanol.

        • Utiliser une solution hydroalcoolique (désinfectant) pour les mains qui contient 60 % d'éthanol ou 70 % d'alcool isopropanol si les mains sont visiblement souillées

        • Se laver les mains à l'eau et au savon lorsqu'elles sont visiblement sales

        • Lorsque vous vous lavez les mains à l'eau et au savon, il est préférable d'utiliser des serviettes en papier jetables pour vous sécher les mains. Si cela n’est pas possible, utiliser des serviettes de toilettes propres réservées à cet usage et les remplacer fréquemment.

○ L'hygiène des mains comprend :

  • Se couvrir la bouche et le nez avec le pli du coude ou avec un mouchoir en cas de toux ou d’éternuement. Ensuite, jeter immédiatement le mouchoir utilisé et se laver les mains pendant 20 secondes ou une solution hydroalcoolique (désinfectant) pour les mains qui contient 60 % d'éthanol ou 70 % d'alcool isopropanol.

  • Le personnel doit être conscient des signes et symptômes de la COVID-19.

○ La gestion des déchets de sous-produits animaux non utilisés doit être mise en place et les installations doivent disposer d'un plan d'urgence en cas de contamination ou d'épidémie.

● Considérations clés pour les marchés :

○ Fournir des infrastructures de base pour promouvoir l'assainissement, telles que des toilettes et des installations pour se laver les mains, un approvisionnement en eau potable, des murs et des sols nettoyables et un système de drainage.

○ Assurer l'assainissement des stalles et des équipements.

○ Veiller à ce que tous les déchets, y compris les déchets solides et liquides, soient collectés et éliminés régulièrement du marché, idéalement au moins une fois par jour.

○ Protéger les zones de marché et les aliments contre les risques environnementaux, notamment la pluie, le soleil, la poussière, les insectes, les rongeurs et autres animaux.

○ Augmenter le nombre et la capacité des installations d'abattage afin d'encourager les meilleures pratiques tant pour le public que pour le personnel.

○ Entretenir correctement les installations et les équipements d'abattage et les maintenir dans des conditions d'hygiène.

○ Inspecter périodiquement les installations pour garantir la sécurité, l'éloignement physique et les normes d'hygiène.

○ Veiller à ce que le marché soit doté d'infrastructures adéquates pour promouvoir l'assainissement.

● Considérations clés pour la distribution de la viande :

○ Lorsque les fidèles distribuent de la viande, il faut tenir compte des mesures d'éloignement physique en place et encourager la désignation d'un membre du ménage pour effectuer et ordonner le sacrifice, de préférence par le biais d'agences ou de services centralisés.

○ Pour éviter la foule associée à la distribution de la viande, envisagez d'utiliser des entités, agences et institutions centralisées, qui doivent respecter la distance physique tout au long du cycle (collecte, conditionnement, stockage et distribution).


(Source OMS Page consultée le 18 septembre 2020)

Sécurité du lieu de travail, des entreprises et des travailleurs

Quelles orientations sont proposées aux lieux de travail et aux entreprises pour (ré)ouvrir et maintenir des opérations sûres ?

● Le risque d'exposition professionnelle à la COVID-19 dépend de la probabilité de s'approcher (moins de 1 à 2 mètres - 3-6 pieds) ou d'entrer fréquemment en contact avec des personnes susceptibles d'être infectées par la COVID-19 et par contact avec des surfaces et des objets contaminés.

○ Le risque d'exposition faible est défini comme des emplois ou des tâches de travail sans contact fréquent et étroit avec le grand public et d'autres collègues de travail, visiteurs, clients ou entrepreneurs qui ne nécessitent pas de contact avec des personnes dont on sait qu'elles sont présumées infectées par la COVID-19.

  • Les travailleurs de cette catégorie ont un contact professionnel minimal avec le public et les autres collègues de travail.

○ Le risque d'exposition moyenne est défini comme des emplois ou des tâches professionnelles comportant des contacts étroits et fréquents avec le grand public ou d'autres collègues de travail, des visiteurs, des clients ou des entrepreneurs, mais qui ne nécessitent pas de contact avec des personnes dont on sait ou dont on soupçonne qu'elles sont infectées par la COVID-19. (par exemple, marchés alimentaires, gares routières, transports publics et autres activités professionnelles où une distance physique d'au moins 1-2 mètres (3-6 pieds) peut être difficile à observer), ou les tâches professionnelles qui nécessitent des contacts étroits et fréquents entre collègues de travail.

  • Dans les zones sans transmission communautaire de COVID-19, ce scénario peut inclure des contacts fréquents avec des personnes revenant de zones avec transmission communautaire.

Le risque d'exposition élevée est défini comme des emplois ou des tâches professionnelles présentant un potentiel élevé de contact étroit avec des personnes dont on sait ou présume qu'elles ont la COVID-19, ainsi que de contact avec des objets et des surfaces éventuellement contaminés par le virus.

  • Parmi les exemples d'une telle exposition figurent le transport de personnes connues ou présumées atteintes de COVID19 dans des véhicules fermés sans séparation entre le conducteur et le passager et la prestation de services domestiques ou de soins à domicile pour les personnes atteintes de COVID-19.

● Les mesures préventives pour tous les lieux de travail comprennent :

○ Promouvoir et pratiquer un lavage régulier et approfondi des mains avec de l'eau et du savon ou avec un désinfectant pour les mains contenant 60 % d'éthanol ou 70 % d'alcool isopropanol : Hygiène des mains :

  • Utiliser une solution hydroalcoolique (désinfectant) pour les mains qui contient 60 % d'éthanol ou 70 % d'alcool isopropanol si les mains sont visiblement souillées

  • Se laver les mains à l'eau et au savon lorsqu'elles sont visiblement sales

  • Lorsque vous vous lavez les mains à l'eau et au savon, il est préférable d'utiliser des serviettes en papier jetables pour vous sécher les mains. Si cela n’est pas possible, utiliser des serviettes de toilettes propres réservées à cet usage et les remplacer fréquemment.

  • Des postes d'hygiène des mains, tels que des distributeurs de savon et de désinfectant pour les mains, doivent être placés à des endroits bien visibles sur le lieu de travail et être accessibles à l'ensemble du personnel, des entrepreneurs, des clients et des visiteurs, ainsi que des supports de communication pour promouvoir l'hygiène des mains.

        • Les distributeurs doivent être régulièrement remplis de désinfectant pour les mains contenant 60 % d'éthanol ou 70 % d'isopropanol.

○ Promouvoir l'étiquette respiratoire par toutes les personnes sur le lieu de travail. Il s'agit notamment de :

  • Se couvrir la bouche et le nez avec le pli du coude ou avec un mouchoir en cas de toux ou d’éternuement. Ensuite, jeter immédiatement le mouchoir utilisé et se laver les mains pendant 20 secondes ou une solution hydroalcoolique (désinfectant) pour les mains qui contient 60 % d'éthanol ou 70 % d'alcool isopropanol.

  • Veiller à ce que les masques médicaux et les mouchoirs en papier soient disponibles sur le lieu de travail, pour ceux qui développent un écoulement nasal ou une toux au travail, ainsi que des poubelles avec couvercles pour une élimination hygiénique.

  • Élaborer une politique sur le port d'un masque ou d'un masque en tissu, conformément aux orientations nationales ou locales.

  • Si un membre du personnel ou un travailleur ne se sent pas bien pendant son travail, il faut lui fournir un masque médical afin qu'il puisse rentrer chez lui en toute sécurité.

        • Lorsque des masques sont utilisés, que ce soit dans le cadre de la politique gouvernementale ou par choix personnel, il est très important de veiller à une utilisation, un entretien et une élimination sûrs et appropriés.

        • Rappelez aux employés et aux clients qu'il est recommandé de porter des masques en tissu dans les lieux publics où d'autres mesures d'éloignement physique sont difficiles à maintenir, en particulier dans les zones de transmission communautaire importante. Le port d'un masque en tissu ne remplace toutefois pas la nécessité de pratiquer la distanciation physique.

○ Introduire des mesures visant à maintenir une distance d'au moins 1 à 2 mètres (3-6 pieds) entre les personnes et à éviter tout contact physique direct avec d'autres personnes (par exemple, s'embrasser, se toucher, se serrer la main), contrôle strict des accès extérieurs, gestion des files d'attente (marquage au sol, barrières).

  • Réduire la densité de personnes dans le bâtiment et mettre en place un espacement physique d'au moins 1 à 2 mètres pour les postes de travail et les espaces communs, tels que les entrées/sorties, les ascenseurs, les garde-mangers/cantines, les escaliers, où il pourrait y avoir une foule ou une formation de files d'employés ou de visiteurs/clients.

  • Réduire au minimum la nécessité de réunions physiques en utilisant des installations de téléconférence.

  • Évitez l'entassement en échelonnant les heures de travail pour réduire la congrégation des employés dans les espaces communs tels que les entrées ou les sorties.

  • Mettre en œuvre ou améliorer les accords de travail par équipe ou par équipe scindée, ou le télétravail.

Reporter ou suspendre les événements sur le lieu de travail qui impliquent un contact étroit et prolongé entre les participants, y compris les réunions sociales.

● Réduire et gérer les déplacements liés au travail (voir cette section pour plus d'informations).

● Veillez à ce que l'environnement soit régulièrement nettoyé et désinfecté :

○ Les surfaces à contact élevé doivent être identifiées pour une désinfection prioritaire (zones d'usage courant, poignées de porte et de fenêtre, interrupteurs, zones de cuisine et de préparation des aliments, surfaces des salles de bain, toilettes et robinets, appareils personnels à écran tactile, claviers d'ordinateurs personnels et surfaces de travail).

○ Les solutions désinfectantes doivent toujours être préparées et utilisées conformément aux instructions du fabricant, notamment en ce qui concerne la protection de la sécurité et de la santé des travailleurs chargés de la désinfection, l'utilisation d'équipements de protection individuelle et le fait d'éviter de mélanger différents désinfectants chimiques.

○ Sur les lieux de travail intérieurs, l'application systématique de désinfectants sur les surfaces environnementales par pulvérisation ou brouillard n'est généralement pas recommandée car elle est inefficace pour éliminer les contaminants en dehors des zones de pulvérisation directe et peut provoquer des irritations des yeux, des voies respiratoires et de la peau et d'autres effets toxiques.

○ Sur les lieux de travail en plein air, les preuves sont actuellement insuffisantes pour étayer les recommandations en matière de pulvérisation ou de fumigation à grande échelle.

○ Il n'est en aucun cas recommandé de pulvériser des désinfectants sur les personnes (par exemple dans un tunnel, une armoire ou une chambre).

● Envisagez d'améliorer les contrôles techniques en utilisant le système de ventilation du bâtiment. Cela peut inclure tout ou partie des activités suivantes :

○ Augmenter les taux de ventilation.

○ Augmenter le pourcentage d'air extérieur qui circule dans le système.

● Fournir des affiches, des vidéos et des tableaux d'affichage électroniques pour sensibiliser les travailleurs à la COVID-19 et promouvoir des pratiques individuelles sûres sur le lieu de travail, inciter les travailleurs à donner leur avis sur les mesures préventives et leur efficacité.

○ Fournir régulièrement des informations sur le risque de COVID-19 en utilisant des sources officielles, telles que les agences gouvernementales et l'OMS, et souligner l'efficacité de l'adoption de mesures de protection et de la lutte contre les rumeurs et la désinformation.

○ Une attention particulière doit être accordée à la sensibilisation et à l'engagement des groupes de travailleurs vulnérables et marginalisés, tels que les travailleurs de l'économie informelle et les travailleurs migrants, les travailleurs domestiques, les travailleurs sous-traitants et indépendants, et ceux qui travaillent sur des plateformes de travail numériques.

● S'assurer qu'un plan est en place pour gérer les personnes ayant la COVID-19 ou leurs contacts.

○ Les travailleurs qui ne se sentent pas bien ou qui développent des symptômes compatibles avec la COVID-19 doivent être encouragés à rester chez eux, à s'isoler et à contacter un professionnel de la santé ou la ligne d'information COVID-19 locale pour obtenir des conseils sur les tests et l'orientation.

  • Ils doivent également rester à la maison (ou travailler à domicile) s'ils ont dû prendre des médicaments simples, comme du paracétamol/acétaminophène, de l'ibuprofène ou de l’aspirine, qui peuvent masquer les symptômes de l'infection.

  • Préciser aux employés qu'ils pourront compter ce temps libre comme un congé de maladie.

○ Des procédures opérationnelles standard doivent être préparées pour gérer une personne qui tombe malade sur le lieu de travail et qui est présumée avoir la COVID-19.

  • Il est important de contacter les autorités sanitaires locales et de tenir un registre des présences et des réunions afin de faciliter ou d'entreprendre la recherche de contacts.

○ Si vous effectuez des contrôles en personne, faites-les de manière sûre et respectueuse.

○ Les employeurs peuvent utiliser une distance physique, une barrière ou des cloisons, ou un équipement de protection individuelle (EPI) pour protéger l'examinateur.

  • Cependant, le recours aux EPI seuls est un contrôle moins efficace et plus difficile à mettre en œuvre, compte tenu de la pénurie d'EPI et des exigences de formation.

○ Effectuez les contrôles de santé de manière à respecter les règles de distanciation physique, par exemple en prévoyant plusieurs entrées de contrôle dans le bâtiment.

Pour prévenir la stigmatisation et la discrimination sur le lieu de travail, faites en sorte que les examens de santé des employés soient aussi privés que possible. Ne déterminez pas le risque en fonction de la race ou du pays d'origine et veillez à préserver la confidentialité de l'état de santé et des antécédents de chaque personne.

● Les mesures spécifiques pour les lieux de travail et les emplois à risque moyen comprennent

Nettoyage et désinfection renforcés des objets et surfaces qui sont régulièrement touchés, y compris toutes les pièces, surfaces, sols, salles de bain et vestiaires communs ;

○ Lorsqu'une distance physique d'au moins 1-2 mètres (3-6 pieds) ne peut être mise en place, les lieux de travail doivent examiner si cette activité doit se poursuivre et, si oui, prendre toutes les mesures d'atténuation possibles pour réduire le risque de transmission entre les travailleurs, les clients ou les consommateurs, les entrepreneurs et les visiteurs tels que :

  • Échelonner les activités

  • Minimiser les contacts en face-à-face et de peau-à-peau

  • Placer les travailleurs côte à côte ou face à face plutôt que face à face.

  • Affecter le personnel aux mêmes équipes de travail pour limiter les interactions sociales

  • Installer des barrières en plexiglas à tous les points d'interaction régulière et les nettoyer régulièrement.

○ Se laver régulièrement les mains avec de l'eau et du savon pendant 20 secondes ou avec un désinfectant pour les mains à base d'alcool (désinfectant) contenant 60 % d'éthanol ou 70 % d'alcool isopropanol, y compris avant d'entrer et après avoir quitté des machines, des véhicules ou des espaces clos, ainsi qu'avant de mettre et après avoir enlevé un équipement de protection individuelle.

○ Fournir un équipement de protection individuelle (EPI) et assurer une formation sur son utilisation correcte.

○ Fournir une protection du visage ou des yeux (masque médical, écran facial ou lunettes) lors des procédures de nettoyage qui génèrent des éclaboussures (par exemple, le lavage des surfaces).

○ Augmenter le taux de ventilation, par une aération naturelle ou artificielle, de préférence sans recirculation de l'air.

● Les mesures relatives aux lieux de travail et aux professions à haut risque sont les suivantes :

○ Évaluer la possibilité de suspendre l'activité.

○ Respecter l'hygiène avant et après tout contact avec un cas connu ou suspecté de COVID-19, avant et après l'utilisation d'un EPI.

○ Utilisation de masques médicaux, de blouses jetables, de gants et de protections oculaires pour les travailleurs qui doivent travailler au domicile de personnes suspectées ou connues comme ayant la COVID-19. Formation des employés aux pratiques de prévention et de contrôle des infections et à l’utilisation de l’équipement de protection individuelle.

○ Évitez d'assigner des tâches à haut risque à des travailleurs qui ont des conditions médicales préexistantes, sont enceintes ou ont plus de 60 ans.

● Les CDC proposent les ressources suivantes :

Le guide provisoire pour les entreprises et les employeurs répondant à la COVID-19 comprend des activités visant à

  • Prévenir et réduire la transmission entre les salariés

  • Maintenir des activités commerciales saines

  • Maintenir un environnement de travail sain.

○ Le guide de la reprise des activités soutient le guide provisoire sur la réouverture des entreprises et fournit des listes de contrôle pour préparer le lieu de travail aux activités et un outil permettant de naviguer parmi les options de protection des travailleurs.

Préparez votre petite entreprise et le Top 10 des conseils pour protéger la santé des employés contient des conseils utiles pour protéger les employés des petites entreprises.

○ De plus amples informations sur la préparation générale au travail figurent également dans la partie 2 de ce document.

(Source OMS Page consultée le 25 août 2020)(Source CDC Page consultée le 25 août 2020)(Source OMS Page consultée le 25 août 2020)(Source CDC Page consultée le 25 août 2020)

Quels sont les conseils disponibles pour le nettoyage et la désinfection des établissements de soins non médicaux et des autres lieux de travail ?

● L'OMS fournit des questions-réponses : Considérations pour le nettoyage et la désinfection des surfaces environnementales dans le contexte de la COVID-19 dans les établissements de soins non médicaux.

● Les CDC soutiennent l’outil Guidance for Cleaning and Disinfecting Public Spaces, Workplaces, Businesses, Schools, and Homes et un CDC Guidance for Learning and Disinfecting Decision Tool.

● Des informations détaillées sur le nettoyage et la désinfection des surfaces sont également présentées dans cette section.


(Source OMS Page consultée le 18 septembre 2020) (Source Page consultée le 18 septembre 2020)

Comment les entreprises et le secteur privé peuvent-ils contribuer à la riposte à la COVID-19 ?

● L’OMS a produit un document Asks soulignant le rôle essentiel que le secteur privé peut jouer pour contribuer à protéger les comma unités et participer à la riposte à la COVID-19 aux niveau local, national et dans le monde. Des liens et des ressources sont fournis pour chaque « question » y compris :

○ Protéger vos parties prenantes

○ Protéger votre entreprise

○ Fournitures essentielles

○ Soutien financier

(Source OMS Page consultée le 18 septembre 2020)

Quels conseils en matière de santé et de sécurité sont offerts aux autres travailleurs de professions spécifiques ?

● Cette page web du CDC sur la sécurité et le soutien aux travailleurs contient une liste complète de conseils sur les professions spécifiques dans les catégories suivantes

○ Transport et livraison

  • Compagnies aériennes et aéroports

  • Expédition

  • Transports publics

  • Livraison et transport terrestre

○ Services personnels

○ Food Services

○ Industrie manufacturière et industrielle

○ Service public et assainissement

● Basé sur des commentaires et des entretiens, le guide des compétences psychosociales de base de l'OMS pour les intervenants COVID-19 comprend cinq modules qui traitent des interventions de santé mentale et de soutien psychosocial pour les personnes travaillant dans l'approvisionnement alimentaire, la distribution, l'application de la loi, les professionnels de la santé, les acteurs de la protection, les travailleurs du transport, les gestionnaires et les autres personnes impliquées dans l'intervention COVID-19. Les modules comprennent :

○ Votre bien-être

○ La communication de soutien dans les interactions quotidiennes

○ Offrir un soutien pratique

○ Soutenir les personnes en situation de stress

○ Aider dans des situations spécifiques

● La page web du CDC « How to Cope with Job Stress and Build Resilience During the COVID-19 Pandemic » fournit également des informations sur la reconnaissance du stress et le renforcement de la résilience pour gérer le stress lié à l'emploi.

(Source CDC Page consultée le 18 septembre 2020)(Source OMS IASC Page consultée le 18 septembre, 2020)(Source CDC Page consultée le 18 septembre, 2020)

Travailleurs des pompes funèbres

Que doivent savoir les travailleurs des entreprises de pompes funèbres sur la prise en charge des personnes décédées de la COVID-19 ?

● Les employés des pompes funèbres doivent respecter les précautions habituelles de prévention et de contrôle des infections lorsqu'ils manipulent les personnes décédées des suites de la COVID-19.

● Les travailleurs de la santé ou le personnel des morgues qui préparent le corps (par exemple, lavage du corps, rangement des cheveux, coupe des ongles ou rasage) doivent porter des EPI appropriés conformément aux précautions standard (gants, blouse imperméable jetable [ou blouse jetable avec tablier imperméable], masque médical, protection des yeux).

○ Après avoir nettoyé et retiré l'EPI, se laver les mains en se lavant les mains avec de l'eau et du savon pendant 20 secondes ou avec un désinfectant pour les mains à base d'alcool (désinfectant) qui contient 60 % d'éthanol ou 70 % d'alcool isopropanol si l'on ne dispose pas d'eau et de savon.

  • Utiliser du savon et de l'eau si les mains sont visiblement souillées.

● S'il est nécessaire de transférer un corps dans un sac, suivez les précautions standard, y compris l'équipement de protection individuelle (EPI) supplémentaire si des éclaboussures de liquides sont prévues.

● Pour transporter un corps après qu'il ait été mis en sac, désinfectez l'extérieur du sac. Portez des gants en nitrile jetables lorsque vous manipulez le sac mortuaire.

● L'embaumement n'est pas recommandé pour éviter une manipulation excessive du corps. Si l'embaumement est effectué :

○ Pendant l'embaumement, suivez les précautions standard, y compris l'utilisation d'un EPI supplémentaire si des éclaboussures sont prévues (par exemple, blouse jetable, écran facial ou lunettes de protection et respirateur N95).

○ Porter une protection respiratoire appropriée si des procédures génèrent des aérosols ou si nécessaire pour les produits chimiques utilisés conformément à l'étiquette du fabricant.

○ Portez des gants résistants par-dessus des gants jetables en nitrile s'il y a un risque de coupures, de plaies perforantes ou d'autres blessures qui rompent la peau.

○ Des informations supplémentaires sur la manière de mener en toute sécurité des procédures de génération d'aérosols figurent dans le guide post-mortem du CDC.

● Si la famille souhaite uniquement voir le corps et ne pas le toucher, elle peut le faire en prenant les précautions habituelles à tout moment, y compris l'hygiène des mains.

○ Donnez à la famille des instructions claires pour ne pas toucher ou embrasser le corps ;

○ Les adultes de plus de 60 ans et les personnes immunodéprimées ne doivent pas interagir directement avec l'organisme.

● Les procédures de sécurité pour les personnes décédées infectées par la COVID-19 doivent être conformes à celles utilisées pour toute autopsie de personnes décédées d'une maladie respiratoire aiguë.

○ Si une personne est décédée pendant la période infectieuse de COVID-19, les poumons et autres organes peuvent encore contenir des virus vivants, et une protection respiratoire supplémentaire est nécessaire lors des procédures génératrices d'aérosols (par exemple, les procédures qui génèrent des aérosols de petites particules, comme l'utilisation de scies électriques ou le lavage des intestins).

○ Effectuer les autopsies dans une salle suffisamment ventilée, c'est-à-dire au moins une ventilation naturelle avec un débit d'air d'au moins 160L/s par patient ou des salles à pression négative avec au moins 12 changements d'air par heure (ACH) et une direction contrôlée du débit d'air lorsque l'on utilise une ventilation mécanique.

○ Seul un nombre minimum de personnes devrait participer à l'autopsie.

○ Un EPI approprié doit être disponible, y compris une tenue de gommage, une blouse à manches longues résistante aux fluides, des gants (deux paires ou une paire de gants d'autopsie), un écran facial (de préférence) ou des lunettes de protection, et des bottes. Un respirateur à particules (masque N95 ou FFP2 ou FFP3 ou son équivalent) doit être utilisé dans le cas de procédures générant des aérosols.

○ Des informations supplémentaires sur la manière de mener en toute sécurité des procédures de génération d'aérosols figurent dans le guide post-mortem du CDC.

● Après avoir nettoyé et retiré les EPI, il faut se laver les mains en les rinçant à l'eau et au savon pendant 20 secondes ou en utilisant un désinfectant à base d'alcool (désinfectant) contenant 60 % d'éthanol ou 70 % d'alcool isopropanol si l'on ne dispose pas d'eau et de savon. Utiliser du savon et de l'eau si les mains sont visiblement souillées.

● La protection de l'environnement est primordiale. La morgue doit être maintenue propre et correctement ventilée à tout moment.

○ L'éclairage doit être adéquat.

○ Les surfaces et les instruments doivent être faits de matériaux faciles à désinfecter et à entretenir.

○ Les instruments utilisés pendant l'autopsie doivent être nettoyés et désinfectés immédiatement après l'autopsie, dans le cadre de la procédure de routine.

○ Les surfaces environnementales, où le corps a été préparé, doivent d'abord être nettoyées à l'eau et au savon, ou avec une solution détergente préparée dans le commerce.

  • Après le nettoyage, il convient d'utiliser un désinfectant dont la concentration minimale est de 0,1 % (1000 ppm) d'hypochlorite de sodium (eau de Javel) ou d'éthanol à 70 %.

● Les personnes décédées avec la COVID-19 peuvent être enterrées ou incinérées, mais il faut vérifier si des exigences supplémentaires de l'État et des autorités locales peuvent dicter la manipulation et la disposition des restes des personnes décédées de certaines maladies infectieuses.

● Des informations supplémentaires sur les funérailles sont incluses dans cette section du document. Des informations sont disponibles sur la manipulation sûre des dépouilles dans cette section.



(Source CDC Page consultée le 18 septembre, 2020)(Source OMS Page consultée le 18 septembre, 2020)(Source CDC Page consultée le 17 août 2020)

Secteur de l'accueil et de l'hébergement

Quelles lignes directrices sont proposées aux personnes qui travaillent dans le secteur de l'accueil et de l'hébergement ?

● L'OMS fournit des orientations provisoires pour les considérations opérationnelles relatives à la gestion de COVID-19 dans le secteur de l'hébergement qui sont pertinentes pour les établissements d'hébergement touristique collectif de toutes tailles, y compris les hôtels et établissements similaires, les établissements de vacances et autres hébergements de courte durée, et les campings.

○ Les fournisseurs privés d'hébergement touristique sont invités à suivre les lignes directrices opérationnelles dans toute la mesure du possible.

○ Les autorités de santé publique sont également invitées à utiliser ce document pour répondre à tout événement de santé publique dans les hôtels et autres établissements d'hébergement.

○ Ces orientations portent sur les points suivants :

  • Équipes de gestion

  • Réception et conciergerie

  • Équipe technique et de maintenance

  • Restaurants, petits déjeuners et dîners, chambres et bars

  • Gymnase, plage, piscine, spa, sauna et bain de vapeur

  • Espaces de loisirs pour les enfants

  • Nettoyage et entretien ménager

  • Traitement des cas COVID-19 dans les hôtels et les établissements d'hébergement touristique

● L'OMS fournit également des informations sur cette page de questions et réponses pour les personnes travaillant dans les hôtels et les établissements d'hébergement afin de contenir la propagation de la COVID-19.

● Les CDC fournissent des conseils provisoires pour les restaurants et les bars et des considérations supplémentaires pour les restaurants et les bars afin d'aider les entreprises du secteur de la restauration, telles que les restaurants et les bars, à prendre des décisions de (ré)ouverture et à assurer la sécurité des opérations pendant la pandémie COVID-19.


(Source OMS Page consultée le 18 septembre 2020)( Source OMS Page consultée le 31 août 2020)(Source CDC Page consultée le 18 septembre 2020)(Source CDC Page consultée le 18 septembre 2020)

Les personnes sans domicile fixe

Quelles sont les lignes directrices disponibles pour protéger les personnes sans domicile contre la COVID-19 ?

● Les CDC fournissent des conseils spécifiques pour la protection des personnes sans domicile ou sans abri pendant la COVID-19 en abordant l'importance d'identifier les milieux non agrégés et les services alternatifs pour les sans-abri.

● Les CDC ont produit les Lignes directrices provisoires spécifiques pour les prestataires de services aux sans-abri (interim guidance specific for homeless service providers) afin de planifier et de répondre à la COVID-19 dans la communauté, en termes de communication, de fournitures, de personnel, d’agencement des établissements et des procédures.


(Source CDC Page consultée le 18 septembre, 2020)(Source CDC Page consultée le 18 septembre, 2020)

Les services aux sans-abri sont souvent fournis dans des lieux de rassemblement, ce qui pourrait faciliter la propagation de l'infection. Doivent-ils rester ouverts ?

● Oui. Les refuges pour sans-abri remplissent une fonction essentielle dans nos communautés, et les refuges devraient rester ouverts à moins que les prestataires de services aux sans-abri, les services de santé et les autorités responsables du logement n'aient déterminé ensemble qu'un refuge doit fermer.

○ Les prestataires de services devraient prévoir comment ils peuvent aider les personnes sans domicile à s’isoler pendant que des efforts sont en cours pour fournir un soutien supplémentaire.

● Les mesures que les refuges peuvent prendre pour fonctionner en toute sécurité comprennent

○ Identifier les endroits où l'on peut isoler en toute sécurité les personnes ayant une COVID-19 connu ou suspecté afin d'éviter la propagation de l'infection à d'autres personnes.

○ Dépistage de tout symptôme de COVID-19 chez les invités.

○ Fournir à toute personne présentant des symptômes de COVID-19 un masque facial, si disponible, puis la diriger vers un endroit prédéterminé à l'écart des autres.

○ Mise à disposition de chambres individuelles pour les personnes hébergées au refuge.

● La mise en relation des personnes avec un logement stable devrait continuer à être une priorité. Toutefois, si des options de logement individuel ne sont pas disponibles, il faut permettre aux personnes qui vivent dans des campements de rester là où elles se trouvent.

● Encourager les personnes vivant dans les campements à augmenter l'espace entre les personnes et à fournir les ressources nécessaires à une bonne hygiène des mains. L'hygiène des mains comprend :

○ Se laver les mains à l'eau et au savon pendant 20 secondes ou avec une solution hydroalcoolique (désinfectant) pour les mains composée de 60 % d'éthanol ou 70 % d'alcool isopropanol.

○ Utiliser une solution hydroalcoolique (désinfectant) pour les mains qui contient 60 % d'éthanol ou 70 % d'alcool isopropanol si les mains sont visiblement souillées

○ Se laver les mains à l'eau et au savon lorsqu'elles sont visiblement sales

○ Pour se laver les mains à l'eau et au savon, il est préférable d'utiliser des serviettes en papier jetables pour se sécher les mains. Si cela n’est pas possible, utiliser des serviettes de toilettes propres réservées à cet usage et les remplacer fréquemment.

● Voir aussi "Migrant Camps and Other Fragile Settings".


(Source CDC Page consultée le 18 septembre 2020)

En tant que prestataire de services aux sans-abri, quelles mesures dois-je envisager lors de la planification et de la réponse à la COVID-19 ?

● Utilisez l'approche de la "communauté entière" pour impliquer les partenaires dans l'élaboration des plans d'intervention et pour identifier des sites et des ressources supplémentaires.

○ Une coalition communautaire axée sur la planification et la réponse à la COVID-19 devrait inclure :

  • Autorités sanitaires locales

  • Les prestataires de services aux sans-abri et les leaders du continuum de soins

  • La gestion des situations d'urgence

  • Les forces de l'ordre

  • Les prestataires de soins de santé

  • Les autorités du logement

  • Les dirigeants des collectivités locales

  • Les autres services de soutien tels que la sensibilisation, la gestion de cas et le soutien en matière de santé comportementale

● Communiquez clairement avec le personnel et les clients en ce qui concerne l'hygiène des mains, l'utilisation de protections faciales en tissu et l'éloignement physique, et faites des plans en conséquence.

○ Utilisez des messages et du matériel de santé élaborés par des sources de santé publique crédibles, telles que les services de santé publique de votre localité et de votre État, les CDC ou l'OMS.

○ Placez des panneaux aux entrées et dans des endroits stratégiques pour donner des instructions sur l'étiquette à respecter pour se laver les mains et tousser, l'utilisation de vêtements en tissu pour se couvrir le visage et la distance physique.

○ Fournir du matériel éducatif sur la COVID-19 pour les non-anglophones ou les malentendants, selon les besoins.

○ Identifiez des plateformes de communication telles qu'une ligne d'assistance téléphonique, des messages textuels automatisés ou un site web pour aider à diffuser l'information aux personnes à l'intérieur et à l'extérieur de votre organisation.

○ Tenez le personnel et les clients informés des changements de procédures dans les établissements.

○ Assurer la communication avec les clients et les partenaires clés au sujet des changements de politiques du programme et/ou des changements d'emplacement physique.

○ Identifiez des plateformes de communication telles qu'une ligne d'assistance téléphonique, des messages textuels automatisés ou un site web pour aider à diffuser l'information aux personnes à l'intérieur et à l'extérieur de votre organisation.

○ Identifier et traiter les barrières linguistiques, culturelles et de handicap potentielles associées à la communication des informations sur la COVID-19 aux travailleurs, aux bénévoles et à ceux que vous servez.

● Considérations relatives au personnel :

○ Fournir au personnel et aux volontaires des formations et du matériel pédagogique en rapport avec COVID-19.

○ Minimiser le nombre de membres du personnel qui ont des interactions en face à face avec des clients présentant des symptômes respiratoires.

  • Le personnel et les bénévoles qui sont plus exposés au risque de maladie grave de la COVID-19 ne doivent pas être désignés comme soignants pour les clients malades qui séjournent dans le refuge.

  • Identifier des tâches flexibles pour ces employés et bénévoles à haut risque afin qu'ils puissent continuer à travailler tout en minimisant le contact direct avec les clients.

○ Mettre en place des plans sur la manière de maintenir une distance physique entre tous les clients et le personnel tout en continuant à fournir les services nécessaires.

○ Tout le personnel doit porter un masque de protection en tissu. Le personnel qui n'interagit pas étroitement avec les clients malades et qui ne nettoie pas l'environnement des clients n'a pas besoin de porter d'équipement de protection individuelle (EPI).

○ Élaborer et utiliser des plans d'urgence pour faire face à l'augmentation de l'absentéisme due à la maladie des employés ou des membres de leur famille.

  • Ces plans peuvent inclure l'extension des heures de travail, la formation croisée des employés actuels ou l'embauche d'employés temporaires.

○ Le personnel doit éviter de manipuler les effets personnels des clients.

  • Si le personnel manipule les effets personnels des clients, il doit utiliser des gants jetables, si possible.

  • Veillez à former tout le personnel qui utilise des gants pour garantir une utilisation correcte et assurez-vous qu'il se lave les mains avant et après l'utilisation.

  • Si les gants ne sont pas disponibles, le personnel doit se laver les mains immédiatement après avoir manipulé les effets personnels des clients.

○ Le personnel qui vérifie la température des clients doit utiliser un système qui crée une barrière physique entre le client et l'examinateur.

  • Les examinateurs doivent se tenir derrière une barrière physique, telle qu'une fenêtre ou une cloison en verre ou en plastique qui peut protéger le visage du membre du personnel des gouttelettes respiratoires qui peuvent être produites si le client éternue, tousse ou parle.

  • S'il n'est pas possible de mettre en place des contrôles d'éloignement physique ou de barrière/partition pendant le dépistage, il est possible d'utiliser des EPI et une seule paire de gants jetables.

  • Toutefois, compte tenu de la pénurie d'EPI, des exigences de formation et du fait que l'EPI seul est moins efficace qu'une barrière, essayez d'utiliser une barrière chaque fois que vous le pouvez.

○ Pour les situations où le personnel fournit des soins médicaux à des clients dont la présence de COVID-19 est présumée ou confirmée et où le contact étroit ne peut être évité, le personnel doit au minimum porter une protection oculaire (lunettes de protection ou écran facial), un appareil respiratoire de niveau N95 ou supérieur (ou un masque facial si les appareils respiratoires ne sont pas disponibles ou si le personnel n'est pas testé), une blouse jetable et des gants jetables.

  • Les vêtements de protection du visage ne sont pas des EPI et ne doivent pas être utilisés lorsqu'un masque respiratoire ou un masque facial est indiqué.

  • Le personnel doit laver les uniformes ou les vêtements de travail après usage en utilisant l'eau la plus chaude possible et sécher complètement les articles.

○ Fournir des ressources en personnel pour faire face au stress et à la santé mentale.

● Considérations sur l'aménagement des installations :

○ Utiliser des barrières physiques pour protéger le personnel qui aura des interactions avec des clients dont le statut infectieux est inconnu (par exemple, le personnel d'enregistrement).

  • Par exemple, installez un pare-haleine au comptoir d'enregistrement ou placez une table supplémentaire entre le personnel et les clients pour augmenter la distance entre eux à au moins 1 à 2 mètres (3 à 6 pieds).

○ Dans les zones de restauration, créez un espace d'au moins 1 à 2 mètres entre les sièges et/ou permettez aux clients de se faire livrer de la nourriture ou d'en emporter.

○ Dans les chambres à coucher (pour ceux qui ne présentent pas de symptômes respiratoires), essayez de vous assurer que les visages des clients sont séparés d'au moins 1 à 2 mètres (3-6 pieds).

  • Alignez les matelas/lits de manière à ce que les clients dorment de la tête aux pieds.

○ Pour les clients présentant des symptômes respiratoires bénins compatibles avec une COVID-19 :

  • Accorder la priorité à ces clients pour les chambres individuelles.

  • Si des chambres individuelles ne sont pas disponibles, envisager d'utiliser une grande pièce bien ventilée.

  • Maintenir une distance d'au moins 1 à 2 mètres (3-6 pieds) entre les matelas / lits.

  • Utiliser des barrières temporaires entre les matelas/lits, comme des rideaux.

  • Alignez les matelas/lits de manière à ce que les clients dorment de la tête aux pieds.

  • Si possible, désigner une salle de bain séparée pour ces clients.

  • Si l'établissement ne dispose pas de zones où ces clients peuvent séjourner, faciliter leur transfert vers un site de quarantaine.

○ Pour les clients ayant une COVID-19 confirmé, quels que soient les symptômes :

  • Accorder la priorité à ces clients pour les chambres individuelles.

  • Si plusieurs personnes ont été testées positives, ces clients peuvent rester dans la même zone.

  • Désigner une salle de bain séparée pour ces clients.

  • Respecter les recommandations des CDC sur la manière d’éviter la propagation dans votre établissement.

  • Si l'établissement ne dispose pas de zones où ces clients peuvent séjourner, aider à leur transfert vers un site d'isolement.

● Considérations sur la procédure de l'installation :

○ Prévoyez de maintenir des opérations régulières dans la mesure du possible.

○ Limitez les visiteurs qui ne sont pas des clients, du personnel ou des bénévoles.

Ne pas exiger un test viral COVID-19 négatif pour entrer dans un site de services aux sans-abri, sauf indication contraire des autorités sanitaires.

○ Identifiez les clients qui pourraient être à haut risque de complications de COVID-19, ou d'autres maladies chroniques ou aiguës, et encouragez-les à prendre des précautions supplémentaires.

○ Organiser la continuité et le soutien d'urgence pour la santé mentale, les services de traitement de la toxicomanie et les soins médicaux généraux.

○ Identifier un établissement médical désigné pour orienter les clients qui pourraient avoir la covid-19.

○ Gardez à l'esprit que les clients et le personnel peuvent être infecté sans présenter de symptômes.

  • Créer un moyen de faciliter la distance physique entre les clients et le personnel, par exemple en échelonnant les services de repas ou en fixant des limites d'occupation maximales pour les salles communes et les salles de bain.

  • Tous les clients doivent porter un couvre-visage en tissu chaque fois qu'ils ne sont pas dans leur chambre ou sur leur lit/tapis (dans les zones de couchage communes).

● Les masques en tissu ne doivent pas être placés sur les jeunes enfants de moins de 2 ans, sur toute personne ayant des difficultés respiratoires, ou qui est inconsciente, incapable ou autrement incapable d'enlever le masque sans aide.

○ Évaluez régulièrement les symptômes des clients et du personnel.

  • Les clients qui présentent des symptômes peuvent ou non avoir la covid-19. Assurez-vous qu'ils disposent d'un endroit où ils peuvent séjourner en toute sécurité au sein du refuge ou sur un autre site en coordination avec les autorités sanitaires locales.

  • Un infirmier ou un autre membre du personnel clinique sur place peut aider aux évaluations cliniques.

  • Fournissez un masque médical à toute personne présentant des symptômes.

  • Faciliter l'accès aux soins médicaux non urgents en cas de besoin.

  • Utiliser les procédures standard des établissements pour déterminer si un client a besoin de soins médicaux immédiats. Les signes de danger comprennent :

● Difficultés respiratoires

● Douleur ou pression persistante dans la poitrine

● Nouvelle confusion ou incapacité à susciter

● Lèvres ou visage bleus

  • Aviser l'établissement médical désigné et le personnel chargé de transférer les clients que le client pourrait avoir la COVID-19.

○ Préparer le personnel des cliniques de santé à s'occuper des patients atteints de COVID-19, si votre établissement fournit des services de santé, et assurez-vous que votre établissement dispose d'équipements de protection individuelle.

○ Fournit des liens vers des soins de répit (temporaires) pour les clients qui ont été hospitalisés avec la covid-19 mais qui ont reçu leur congé.

  • Certains de ces clients devront encore être isolés pour éviter la transmission.

  • Certains de ces clients n'auront plus besoin d'être isolés et pourront utiliser les ressources normales de l'établissement.

○ Veillez à ce que les salles de bains et autres éviers soient systématiquement approvisionnés en savon et en matériaux de séchage pour le lavage des mains.

  • Fournir des désinfectants pour les mains à base d'alcool contenant 60 % d'éthanol ou 70 % d'alcool isopropanol à des points clés de l'établissement, notamment aux bureaux d'enregistrement, aux entrées/sorties et aux zones de restauration.

○ Les masques en tissu utilisés par les clients et le personnel doivent être lavés régulièrement. Le personnel impliqué dans le blanchiment des revêtements du visage des clients doit procéder comme suit : Le personnel impliqué dans le blanchiment des revêtements du visage des clients doit procéder comme suit :

  • Les masques doivent être collectés dans un récipient pouvant être scellé (comme un sac poubelle).

  • Le personnel doit porter des gants jetables et un masque facial. L'utilisation d'une blouse jetable est également recommandée, si elle est disponible.

  • Les gants doivent être correctement enlevés et jetés après le lavage des revêtements du visage ; se laver les mains avec de l'eau et du savon pendant 20 secondes ou avec un désinfectant pour les mains à base d'alcool (désinfectant) qui contient 60 % d'éthanol ou 70 % d'alcool isopropanol. Lorsque vous vous lavez les mains à l'eau et au savon, il est préférable d'utiliser des serviettes en papier jetables pour vous sécher les mains. Si cela n’est pas possible, utiliser des serviettes de toilettes propres.

Nettoyer et désinfecter les surfaces fréquemment touchées au moins une fois par jour et les objets partagés.


(CDC Source Page consultée le 18 septembre, 2020)(CDC Source Page consultée le 18 septembre, 2020)

Existe-t-il des précautions de prévention des infections que les prestataires de services aux sans-abri devraient prendre lorsqu'ils reçoivent des dons de nourriture et de vêtements ?

● Oui. Veuillez consulter les recommandations des CDC pour le nettoyage et la désinfection des installations communautaires. D'autres précautions sont à prendre :

○ Mise en place de points de dépôt des dons pour encourager la distance physique entre les travailleurs des refuges et les donateurs.

○ Lavage de vêtements, draps, serviettes ou autres tissus donnés sur des appareils à haute température, et désinfection d'articles non poreux, comme les articles en plastique.

● Les dons de nourriture doivent être stables et le personnel du refuge doit prendre les liées la nourriture.



(CDC Source Page consultée le 18 septembre 2020)(CDC Source Page consultée le 18 septembre 2020)

Comment les systèmes de services aux sans-abri et les établissements de santé locaux peuvent-ils aider les personnes sans domicile à se faire dépister et à se rendre dans des lieux isolés pour la COVID-19 ?

● Les établissements locaux de santé publique et de soins de santé devront collaborer avec les cliniques de soins aux sans-abri et les cliniques de médecine de rue pour déterminer le meilleur endroit où effectuer le test COVID-19.


● Dans des populations particulières, le test de personnes asymptomatiques sans exposition connue à la COVID-19 peut permettre une identification précoce des cas et des foyers de COVID-19, en particulier chez les personnes vivant dans des lieux de rassemblement.

○ En cas de transmission modérée ou importante dans la communauté, des tests initiaux et réguliers dans l'ensemble de l'établissement peuvent être envisagés comme approches pour limiter la propagation de COVID-19 dans les foyers pour sans-abri.

○ Les CDC ne recommandent pas pour l'instant de procéder à des tests d'entrée dans les sites et les campements de services aux sans-abri.

● Il est important que les systèmes de prise en charge des sans-abri, les autorités sanitaires locales, les autorités du logement et les établissements de santé planifient et identifient des lieux sûrs pour les personnes dont l'isolement est confirmé ou présumé par COVID-19, jusqu'à ce qu'elles répondent aux critères permettant de mettre fin à l'isolement.

○ Les logements d'isolement pourraient être des unités désignées par les autorités locales ou des refuges déterminés comme ayant la capacité de prendre suffisamment en charge les personnes sans abri en isolement pour prévenir la propagation de l'infection.

○ Si aucune autre option n'est disponible, les prestataires de services aux sans-abri doivent prévoir comment ils peuvent aider les personnes à s'isoler pendant que des efforts sont en cours pour fournir un soutien supplémentaire.


(CDC Source Page consultée le 18 septembre 2020)(CDC Source Page consultée le 18 septembre 2020)

Comment les personnes sans domicile peuvent-elles se protéger ?

● Bon nombre des comportements de prévention recommandés peuvent être difficiles à mettre en pratique pour une personne sans domicile.

○ Les services aux sans-abri varient selon les pays et peuvent souvent être fournis dans un cadre commun, ce qui pourrait faciliter la propagation de l'infection.

○ Les personnes sans domicile peuvent avoir des problèmes médicaux sous-jacents ou être plus exposées à des maladies graves.

● Bien qu'il ne soit pas possible pour les personnes sans domicile d'éviter certains endroits bondés, les mesures qu'il est important de prendre pour les personnes sans domicile le sont :

○ Essayer d'éviter les autres lieux publics bondés et les transports publics.

○ Utiliser si possible des plats à emporter.

○ Maintenir une distance physique de 1 à 2 mètres (3-6 pieds) des autres personnes.

○ Se laver les mains avec de l'eau et du savon pendant 20 secondes ou avec un désinfectant pour les mains à base d'alcool (désinfectant) qui contient 60 % d'éthanol ou 70 % d'alcool isopropanol.

○ Couvrir leur toux et leurs éternuements et se laver les mains immédiatement après, si possible.

● Si les personnes sans domicile présentent des symptômes de COVID-19, elles doivent alerter leurs prestataires de services tels que les gestionnaires de cas ou le personnel des refuges, ou d'autres prestataires de soins, afin que ces derniers puissent les aider à comprendre comment trouver un endroit à l'écart des autres pour prévenir la propagation potentielle de l'infection et identifier les options de soins médicaux nécessaires.



(CDC Source Page consultée le 18 septembre 2020)

En tant que prestataire de services aux sans-abri, que dois-je prendre en compte lors de la réouverture de la communauté ?

● Les CDC fournissent une liste de contrôle pour les prestataires de services aux sans-abri, ainsi que des ressources pour aider les personnes sans domicile à soutenir la prestation de services lorsque la communauté environnante rouvrira.



(CDC Source Page consultée le 18 septembre 2020)(CDC Source Page consultée le 18 septembre 2020)

Les camps de migrants et autres environnements fragiles

Quelles sont les lignes directrices disponibles sur l'intensification de l'épidémie de COVID-19 dans les opérations de préparation et d'intervention dans les camps et les environnements assimilables à des camps ?

● Les orientations provisoires sur le renforcement des opérations de préparation et d'intervention en cas d'épidémie de COVID-19, y compris dans les camps et les environnements assimilables à des camps, s'adressent aux personnes se trouvant dans des situations humanitaires pouvant inclure des personnes déplacées à l'intérieur de leur pays (PDI), des communautés d'accueil, des demandeurs d'asile, des réfugiés et des rapatriés, et des migrants lorsqu'ils se trouvent dans des situations similaires.

○ Elles fournissent des conseils sur la coordination et la planification, le RCCE, la surveillance, les enquêtes sur les cas et l'équipe de réaction rapide en cas d'épidémie, le dépistage de la santé individuelle, le système de laboratoire, la prévention et le contrôle des infections, la gestion des cas et la continuité des services de santé essentiels, ainsi que la logistique, les achats et la gestion des approvisionnements.

● Ce guide du HCR sur la préparation au niveau des camps contient des contributions techniques provenant des groupes sectoriels Santé, WASH, Protection et Abris, des sous-groupes Violence sexiste et Protection de l'enfance et du groupe de travail CwC/AAP, qui l'ont examiné. Il est lié aux orientations techniques d'autres secteurs, et est destiné à être mis à jour et recirculé si nécessaire.

● Les orientations provisoires sur la localisation et la réponse à COVID-19 fournissent des conseils sur la manière dont la communauté humanitaire internationale peut adapter ses modalités de fourniture en réponse à COVID-19, conformément aux engagements existants sur la localisation de l'aide, le renforcement des partenariats avec les acteurs locaux et nationaux, et le fonctionnement efficace dans un environnement affecté par COVID-19.


(Source IASC Page consultée le 25 août 2020)(Source UNHCR Page consultée le 25 août 2020)(Source IFRC/UNICEF Page consultée le 25 août 2020)(Source ONU-Femmes Page consultée le 25 août 2020)

Quelles sont les principales considérations pour les personnes travaillant dans des camps et des environnements similaires dans le contexte de la COVID-19 ?

● Identifiez et travaillez avec les personnes d'influence locales dans la communauté du site (telles que les chefs de communauté, les chefs religieux, les dirigeants de jeunes et de femmes, les agents de santé, les bénévoles de la communauté) et les réseaux locaux (groupes de femmes, groupes de jeunes, guérisseurs traditionnels, etc.)

● Dans la mesure du possible, travaillez avec les équipes de gestion des camps, les comités des camps/sites et/ou les dirigeants communautaires pour mener des consultations sur l'évaluation des risques, l'identification des groupes de population à haut risque, les canaux de communication fiables existants (formels et informels), et la mise en place de points focaux de surveillance par blocs et sections, ainsi que d'équipes de travail communautaires, etc.

● Fournir des messages clairs et sans équivoque en mettant l'accent sur ce que les gens peuvent faire pour réduire les risques ou sur les mesures à prendre s'ils pensent être atteints de COVID-19.

○ N'inculquez pas la peur et la suspicion à la population.

○ La mise en place de stations de lavage des mains bien conçues augmente la probabilité que les gens se lavent les mains, une mesure de prévention clé pour réduire la propagation de COVID-19.

  • Se laver les mains avec de l'eau et du savon pendant 20 secondes ou avec un désinfectant pour les mains à base d'alcool (60 % d'éthanol ou 70 % d'isopropanol).

  • Utiliser une solution hydroalcoolique (désinfectant) pour les mains composée de 60 % d'éthanol ou 70 % d'alcool isopropanol si les mains sont visiblement souillées

  • Se laver les mains au savon et à l'eau lorsqu'elles sont visiblement souillées.

  • Lorsque vous vous lavez les mains à l'eau et au savon, il est préférable d'utiliser des serviettes en papier jetables pour vous sécher les mains. Si cela n’est pas possible, utiliser des serviettes de toilettes réservées à cet usage et les remplacer fréquemment.

● Les perceptions, les rumeurs et les réactions des résidents des camps et des communautés d'accueil doivent être surveillées et faire l'objet de réponses par des canaux de communication fiables, en particulier pour lutter contre les comportements négatifs et la stigmatisation sociale associés à l'épidémie.

● Les activités de sensibilisation peuvent également représenter une occasion d'inclure des messages communs et une occasion pour les acteurs de la SMSPS de fournir des premiers secours psychologiques (PFA) afin d'atténuer le stress et l'anxiété résultant de la situation.

● "L'approche de protection" vise à réduire le nombre de cas graves de COVID-19 en limitant les contacts entre les individus de la population « à haut risque » et la population générale ("à faible risque"). Le fait de ne pas respecter strictement le protocole et de ne pas évaluer la capacité peut avoir des conséquences néfastes sur la transmission rapide parmi les populations les plus vulnérables que l'approche tente de protéger.

○ Avant de mettre en œuvre efficacement « l'approche de protection », assurez-vous d'examiner les directives du CDC sur la mise en œuvre de l'"approche de protection" dans tout contexte humanitaire. Lisez attentivement les conditions préalables et prenez en compte des considérations supplémentaires pour tenir compte des caractéristiques et de la démographie de la population, des contextes sociaux/culturels/religieux, du calendrier de mise en œuvre, de l'environnement sûr et des aspects de santé mentale pour la population à haut risque.



(Source IASC Page consultée le 13 août 2020)(Source Wash’Em (via Hygiene Hub)Page consultée le 13 août 2020)(Source CDC Page consultée le 13 août 2020)

Réfugiés et migrants en dehors des campement

Quelles sont les orientations disponibles pour protéger les réfugiés et les migrants de COVID-19 dans des contextes autres que les camps ?

● L'OMS a publié un guide provisoire spécifique pour la préparation, la prévention et le contrôle de COVID-19 pour les réfugiés et les migrants dans des contextes autres que les camps.

○ Ce document offre des conseils aux États membres et aux partenaires pour inclure les réfugiés et les migrants dans le cadre des efforts globaux de réponse à COVID-19 et complète les Orientations provisoires pour l'intensification des opérations de lutte contre les épidémies de COVID-19, de préparation et de réponse dans les situations humanitaires, y compris dans les camps et les environnements assimilables à des camps.

○ Il comprend des recommandations adaptées pour promouvoir la santé des réfugiés et des migrants par le biais de coordination et planification.

  • la surveillance, l'investigation et la gestion des cas, et le contrôle des infections

  • le dépistage aux points d'entrées et les garanties de la mise en quarantaine

  • la communication sur les risques et l'engagement communautaire

  • les mesures de santé et de sécurité au travail



(IASC Source Page consultée le 18 septembre 2020)(WHO Source Page consultée le 18 septembre 2020)

Que peut-on faire pour les populations réfugiées nouvellement installées pendant l'épidémie de COVID-19 ?

● Les réfugiés réinstallés sont confrontés à de nombreux défis en raison de leurs conditions de vie, sociales et économiques, de leurs conditions de travail, de leur état de santé sous-jacent et d'un accès plus limité aux soins.

● Les CDC fournissent des informations sur les moyens d'aider les populations de réfugiés nouvellement réinstallées, en ce qui concerne les professionnels de la santé publique, les organisations communautaires, les agences de réinstallation, les systèmes de santé et les prestataires de services.

○ Ce guide comprend un livret d'accueil pour les réfugiés qui fournit des informations importantes pour aider les réfugiés et leurs familles à rester en bonne santé pendant la pandémie COVID-19 après leur arrivée aux États-Unis.

  • Les partenaires locaux en matière de santé des réfugiés et le personnel des agences de réinstallation doivent réitérer les concepts de cette brochure aux réfugiés nouvellement arrivés et leur fournir des informations COVID-19 au niveau local et au niveau de l'État ainsi que les coordonnées des prestataires de soins de santé. .

  • La brochure a été traduite en différentes versions linguistiques et peut être consultée sur le site web d'orientation.



(CDC Source Page consultée le 18 septembre 2020)

Établissements pénitentiaires, centres de détention et établissements de soins de longue durée

Quelles sont les lignes directrices disponibles sur l'intensification de l'épidémie de COVID-19 dans les opérations de préparation et d'intervention dans les camps et les environnements assimilables à des camps ?

● Cette page web fournit des orientations provisoires sur la gestion de COVID-19 pour les établissements correctionnels et les centres de détention, afin de garantir la continuité des services publics essentiels et la protection de la santé et de la sécurité des personnes incarcérées et détenues, du personnel et des visiteurs.

○ Ces orientations peuvent devoir être adaptées en fonction de l'espace, du personnel, de la population, des opérations et d'autres ressources et conditions de chaque installation.

● Les CDC proposent aux établissements correctionnels et de détention des Considérations provisoires sur l'utilisation appropriée du test COVID-19 chez les personnes incarcérées et le personnel.

○ Il contient une liste de contrôle destinée à aider les établissements dans leur processus de décision sur la manière et le moment de procéder à des tests généraux pour la COVID-19.

○ Les stratégies de mise en œuvre des tests décrites dans ce document doivent être utilisées en conjonction avec un certain nombre d'autres activités de prévention et d'atténuation décrites dans les orientations provisoires des CDC susmentionnées sur la gestion de COVID-19 dans les établissements correctionnels et de détention.

○ L'accumulation de preuves plaide en faveur de la fin de l'isolement et des précautions pour les personnes atteintes de COVID-19 en utilisant une stratégie basée sur les symptômes.

● L'OMS fournit également des orientations provisoires pour aider les pays à élaborer des plans spécifiques et à consolider les actions futures pour les prisons et autres centres de détention en réponse à l'épidémie de COVID-19.



(CDC Source Page consultée le 18 septembre, 2020)(WHO Source Page consultée le 18 septembre, 2020)(CDC Source Page consultée le 18 septembre, 2020)(CDC Source Page consultée le 18 septembre, 2020)

Quelles sont les orientations disponibles pour les établissements de soins de longue durée ou les maisons de retraite ?

● L'OMS fournit une note d'orientation sur la prévention et la gestion de la COVID-19 dans les services de soins de longue durée, avec 11 objectifs politiques et points d'action clés pour prévenir et gérer la COVID-19 dans les soins de longue durée.

○ Son public cible est constitué des décideurs politiques et des autorités (nationales, infranationales et locales) impliqués dans la pandémie COVID-19.

○ La note d'information s'appuie sur les données actuellement disponibles concernant les mesures prises pour prévenir la pandémie de COVID19, s'y préparer et y répondre dans l'‑ensemble des services de soins de longue durée, y compris les prestataires de soins.

○ La pandémie COVID-19 a touché les personnes âgées de manière disproportionnée, en particulier celles qui vivent dans des établissements de soins de longue durée.

  • Dans de nombreux pays, il est prouvé que plus de 40 % des décès liés à la COVID-19 ont été liés à des établissements de soins de longue durée, les chiffres atteignant même 80 % dans certains pays à revenu élevé.

Les CDC proposent les conseils supplémentaires suivants :

○ Réalisation de tests COVID-19 dans les maisons de retraite. Ce document décrit les considérations relatives à la réalisation d'un test à l'échelle de l'établissement parmi les résidents des maisons de soins et les professionnels de la santé.

  • Le test à l'échelle de l'établissement consiste à tester tous les résidents et le personnel soignant pour la détection de COVID-19, et peut être utilisé pour informer les pratiques de prévention et de contrôle des infections (PCI) dans les maisons de soins.

  • Les lignes directrices pour les tests dans les maisons de soins infirmiers soulignent l'importance des tests dans les établissements résidentiels pour aider à soutenir d'autres recommandations de prévention et de contrôle des infections visant à empêcher l'entrée de la COVID-19 dans les établissements, à détecter rapidement les cas et à arrêter la transmission.



(WHO Source Page consultée le 18 septembre, 2020)(CDC Source Page consultée le 18 septembre, 2020)(CDC Source Page consultée le 18 septembre, 2020)

Cliniques vétérinaires

Quelles sont les orientations disponibles pour les cliniques vétérinaires dans le cadre de COVID-19 ?

● Les CDC fournissent un guide provisoire de prévention et de contrôle des infections pour les cliniques vétérinaires pendant la réponse à la COVID-19 à l'intention des vétérinaires et de leur personnel qui pourraient traiter ou conseiller les soins médicaux aux animaux de compagnie pendant la pandémie de COVID-19 pour

○ Faciliter la préparation et s'assurer que les pratiques sont en place dans un cadre clinique vétérinaire pour aider les personnes et les animaux à rester en sécurité et en bonne santé.

○ Protéger le personnel et préserver l'EPI et les fournitures pendant la pandémie COVID-19.

● Les installations vétérinaires présentent des caractéristiques uniques qui justifient des considérations supplémentaires en matière de lutte contre les infections.

○ A l'heure actuelle, rien ne prouve que les animaux jouent un rôle significatif dans la propagation de la COVID-19.

○ Sur la base des données limitées disponibles, le risque que les animaux transmettent le COVID-19 à l'homme est considéré comme faible.

○ Nous en apprenons encore sur ce virus, et il semble que dans certaines situations rares, les gens peuvent transmettre le virus aux animaux.

○ D'autres études sont nécessaires pour comprendre si et comment différents animaux pourraient être affectés par le virus, et le rôle que les animaux peuvent jouer dans la propagation de la COVID-19.

○ Les CDC fournissent des conseils pour l'évaluation des tests. Il contient un tableau de critères pour guider les décisions et aider à hiérarchiser les situations qui peuvent nécessiter des tests sur des espèces animales de mammifères compte tenu des ressources limitées.



(CDC Source Page consultée le 18 septembre, 2020)(CDC Source Page consultée le 18 septembre, 2020)

Que savons-nous actuellement des animaux et de la COVID-19 ?

● Au fur et à mesure de l'évolution de l'épidémie, on connaît maintenant des cas d'animaux et d'animaux de compagnie de patients atteints de COVID-19 qui ont été infectés par la maladie, mais d'autres preuves sont nécessaires pour comprendre si les animaux et les animaux de compagnie peuvent propager la maladie.

○ Plusieurs chiens et chats (des chats domestiques et un tigre) en contact avec des humains infectés ont été testés positifs pour la covid-19. De plus, les furets semblent être sensibles à l'infection.

○ Dans des conditions expérimentales, les chats et les furets ont pu transmettre l'infection à d'autres animaux de la même espèce, mais rien ne prouve que ces animaux puissent transmettre la maladie aux humains et jouer un rôle dans la propagation de COVID-19.

○ Des visons, étroitement apparentés aux furets, élevés dans des fermes ont également été détectés avec le virus. Ils ont très probablement été infectés par des ouvriers agricoles.

○ Plusieurs lions et tigres d'un zoo de New York ont été testés positifs à la COVID-19 après avoir montré des signes de maladie respiratoire. Les responsables de la santé publique pensent que ces gros chats sont tombés malades après avoir été exposés à un employé du zoo avec la COVID-19. Tous ces gros chats se sont complètement rétablis.

● Il est toujours recommandé aux personnes qui sont malades avec la covid-19 et aux personnes à risque de limiter les contacts avec leurs compagnons et autres animaux.

● Plus d'informations sont disponibles ici.

Site de l'OIE.

○ La COVID-19 du CDC et la page Web et les questions fréquemment posées sur les animaux.



(WHO Source Page consultée le 18 septembre, 2020)(CDC Source Page consultée le 18 septembre, 2020)(CDC Source Page consultée le 18 septembre, 2020)(CDC Source Page consultée le 18 septembre, 2020)

Quels sont les signes cliniques de la COVID-19 chez les animaux ?

● Le spectre clinique de la maladie COVID-19 reste largement indéfini chez les animaux.

● Les signes cliniques susceptibles d'être compatibles avec une éventuelle infection par COVID-19 chez les animaux peuvent inclure

○ Fièvre

○ Toux

○ Difficulté à respirer ou essoufflement

○ Léthargie

○ Éternuer

○ Écoulement nasal/oculaire

○ Vomissements

○ Diarrhée


(CDC Source Page consultée le 18 septembre, 2020)

En tant qu'employeur d'une clinique vétérinaire, que dois-je conseiller à mon personnel qui est malade ?

● Demandez au personnel malade de rester à la maison.

○ Si des symptômes apparaissent à l'arrivée au travail ou si le personnel tombe malade pendant la journée, séparez-les immédiatement des autres employés, des clients et des visiteurs et renvoyez-les chez eux.

○ Les membres du personnel qui sont malades ou dont le test COVID-19 est positif doivent s'isoler à la maison.

● Informez les membres de l'équipe du personnel s'ils ont été exposés à un cas potentiel de COVID-19, tout en préservant la confidentialité.

○ Le personnel qui a été exposé à une personne atteinte de COVID-19 doit être mis en quarantaine à domicile.

● Avertissez l'autorité sanitaire locale de l'exposition potentielle.

● Mettez en œuvre des politiques de congé de maladie pour votre personnel.

Nettoyer et désinfecter les zones visitées par l'employé malade.


(CDC Source Page consultée le 18 septembre, 2020)

Y a-t-il d'autres éléments à prendre en considération pour la lutte contre les infections que je devrais envisager de mettre en place dans ma clinique ou mon cabinet vétérinaire ?

● Pour protéger le personnel et préserver les EPI, reporter les procédures facultatives, les opérations chirurgicales et les visites vétérinaires non urgentes, et établir un plan de soutien aux animaux malades et blessés par le biais de la télémédecine et/ou des services de trottoir.

● Évaluer le risque et recommander un EPI spécifique en fonction des facteurs de risque situationnels de l'histoire des animaux de compagnie.

● Contrôler le personnel de la clinique tous les jours, au début des quarts de travail, avant d'interagir avec le personnel et les clients.

● Examinez les animaux de compagnie pour vérifier si l'animal a été exposé à une personne dont la présence de COVID-19 est présumée ou confirmée.

● Réduire au minimum les contacts du personnel avec tous les propriétaires d'animaux de compagnie. Parmi les exemples de mesures à prendre pour minimiser les contacts avec les propriétaires d'animaux ou d'autres personnes, on peut citer l'utilisation de la télémédecine, la programmation de rendez-vous de dépôt, la communication à distance, l'utilisation du paiement et de la facturation en ligne.

● Mettre en place un plan pour traiter les animaux présentant une exposition confirmée ou présumée au COVID-19, ou des signes cliniques potentiellement compatibles.

● Connaître les mesures si un propriétaire d'animal de compagnie a une présomption ou une confirmation de COVID-19. Des considérations similaires s'appliquent aux visites à domicile.

○ N'entrez dans la maison qu'en cas d'absolue nécessité. L'AVMA suggère que les vétérinaires itinérants et à domicile envisagent d'examiner les animaux de compagnie dans leur véhicule, à l'extérieur, ou de demander l'aide d'une clinique locale.

● Les vétérinaires doivent être conscients de la pénurie actuelle d'EPI en raison de la forte demande d'EPI dans les établissements de soins de santé pour les humains.

Les vétérinaires devraient examiner leur offre actuelle d'EPI et le taux d'utilisation des EPI et revoir les stratégies d'optimisation de l'offre d'EPI. Envisager d'utiliser des EPI réutilisables dans la mesure du possible.

● Les vétérinaires et leur personnel doivent revoir les concepts du Compendium of Veterinary Standard Precautions for Zoonotic Disease Prevention in Veterinary Personnel du NASPHV.

Ce document décrit les pratiques de prévention des infections de routine conçues pour minimiser la transmission des agents pathogènes zoonotiques des animaux au personnel vétérinaire.

Ces lignes directrices sont applicables indépendamment des épidémies de maladies infectieuses en cours, mais sont particulièrement importantes lors de l'apparition d'une maladie infectieuse émergente telle que la COVID-19.

● Les travailleurs critiques, comme les vétérinaires et leur personnel, peuvent être autorisés à continuer à travailler après une exposition potentielle à la COVID-19, à condition qu'ils restent asymptomatiques et que des précautions supplémentaires soient mises en œuvre pour les protéger et protéger le lieu de travail.

○ Toute personne qui entre dans la clinique, y compris les employés et les visiteurs, doit porter un masque en tissu recouvrant son nez et sa bouche pour contenir les sécrétions respiratoires, sauf si elle exerce une activité qui nécessite un EPI.

● Les vétérinaires doivent contacter le vétérinaire de santé publique de leur État ou toute autre autorité compétente de leur localité.



(Source CDC Page consultée le 18 septembre, 2020)(Source NASPHV Page consultée le 18 septembre 2020)

Quelles sont les orientations disponibles pour les animaleries, les distributeurs d'animaux de compagnie et les établissements d'élevage d'animaux de compagnie ?

● Les CDC fournissent des recommandations pour les animaleries, les installations de distribution d'animaux de compagnie et les installations d'élevage d'animaux de compagnie à :

○ Réduire le risque de propagation de COVID-19.

○ Agir en conformité avec les directives locales lorsque l'on envisage de rouvrir ou de poursuivre des activités.

● Il n'est actuellement pas recommandé de soumettre les animaux de compagnie à des tests de routine pour la COVID-19. Vous trouverez site des conseils supplémentaires pour déterminer s'il est recommandé de tester un animal de compagnie.

● Les personnes et les animaux dans les animaleries, les installations de distribution d'animaux de compagnie et les installations d'élevage d'animaux de compagnie doivent examiner et respecter leurs pratiques en matière de biosécurité et de sûreté biologique, et prendre les mesures suivantes :

○ Encourager les travailleurs à rester chez eux s'ils sont malades.

○ Effectuer des contrôles de santé quotidiens (par exemple, vérification des symptômes et/ou de la température) des travailleurs.

  • Si une personne est très malade et qu'elle présente des signes d'alerte de COVID-19, demandez une aide médicale d'urgence.

○ Les travailleurs qui sont exposés à des personnes ou des animaux malades peuvent avoir besoin de surveiller eux-mêmes leur température et leurs symptômes pendant une période de 14 jours après l'incident.

○ Limiter le nombre de personnes dans l'installation, le temps qu'elles peuvent y passer, et maintenir une distance physique entre les travailleurs, les clients et les animaux.

○ Pratiquez une bonne hygiène des mains et utilisez des protections faciales en tissu.

○ Suivre les directives établies pour le nettoyage, la désinfection et l'élimination des déchets.

○ Consulter un médecin vétérinaire pour l'établissement d'un plan de santé animale et de gestion des maladies spécifiques à l'établissement.

○ Prenez des précautions accrues lorsque vous introduisez de nouveaux animaux ou groupes d'animaux dans une installation.


(CDC Source Page consultée le 18 septembre, 2020)

Dépistage en laboratoire

Quelles sont les orientations disponibles en matière d'essais en laboratoire ?

● Les paquets techniques suivants sont fournis par l'OMS. Vous trouverez ici une liste plus complète de documents d'orientation et d'outils.

Orientations provisoires pour les tests de diagnostic du SRAS-CoV-2 : ce document fournit des orientations provisoires aux laboratoires et autres parties prenantes impliquées dans les diagnostics pour COVID-19. Il couvre les principales considérations relatives à la collecte d'échantillons, aux tests d'amplification des acides nucléiques (NAAT), à la détection des antigènes (Ag) et des anticorps (Ab) et à l'assurance qualité.

Directives provisoires pour la détection d'antigènes dans le diagnostic de l'infection par le CoV-2 du SRAS à l'aide de tests immunologiques rapides : Une nouvelle technologie de détection de la COVID-19 est désormais disponible. Elle est beaucoup plus simple et plus rapide à réaliser que les tests d'amplification des acides nucléiques (NAAT) actuellement recommandés, comme la PCR. Cette méthode repose sur la détection directe des protéines virales COVID-19 dans les écouvillons nasaux et autres sécrétions respiratoires à l'aide d'un immunoessai à flux latéral (aussi appelé RDT) qui donne des résultats en < 30 minutes. Bien que ces RDT de détection d'antigènes (Ag-RDT) soient nettement moins sensibles que la NAAT, ils offrent la possibilité de détecter rapidement, à peu de frais et de manière précoce les cas les plus infectieux de COVID-19 dans des conditions appropriées. Reconnaissant l'insuffisance des données actuelles sur la performance et l'utilité opérationnelle de ces tests, ce document vise à fournir des orientations aux pays sur les considérations à prendre en compte pour l'intégration dans les programmes de gestion des épidémies de COVID-19.

Guide de biosécurité en laboratoire relatif aux maladies à coronavirus (COVID-19): Fournit des orientations provisoires sur la biosécurité en laboratoire liée à la COVID-19 aux laboratoires et aux parties prenantes impliquées dans les travaux de laboratoire de la COVID-19. Cela comprend également les exigences en matière d'emballage et d'expédition pour l'envoi des échantillons aux laboratoires de référence de l'OMS fournissant des tests de confirmation pour la COVID-19. La dernière mise à jour (13 mai 2020) comprend des recommandations supplémentaires en matière de biosécurité pour l'utilisation des tests au point de service (POC) ou proches du POC qui pourraient être effectués dans les établissements de soins aux patients avec certaines précautions.

Catalogue du système de chaîne d'approvisionnement mondial d'urgence (COVID-19): liste de tous les dispositifs médicaux, y compris les équipements de protection individuelle, les équipements médicaux, les consommables médicaux, les dispositifs à usage unique, les dispositifs de laboratoire et les dispositifs liés aux tests qui peuvent être demandés par le biais du portail d'approvisionnement COVID-19.


● Cette page du CDC contient des informations et des ressources sur les essais en laboratoire, la biosécurité et la manipulation des échantillons, la déclaration des données et les questions et réponses des laboratoires dans le cadre de la COVID-19

(WHO Source Page consultée le 18 septembre, 2020)(WHO Source Page consultée le 18 septembre, 2020)(WHO Source Page consultée le 18 septembre, 2020) (WHO Source Page consultée le 18 septembre, 2020)(CDC Source Page consultée le 18 septembre, 2020)

Autorités de santé publique et décideurs

Quelles sont les lignes directrices disponibles pour les autorités de santé publique et les décideurs sur l'utilisation des masques ?

● L'OMS fournit ici des lignes directrices aux décideurs concernant la recommandation de l'utilisation de masques médicaux et non médicaux par le grand public.

● Les CDC fournissent également des informations sur l'utilisation des masques en tissu.

● Pour des questions plus spécifiques sur l'utilisation des masques, veuillez consulter cette section du document.


(Source OMS Page consultée le 15 août 2020)(Source CDC Page consultée le 15 août 2020)

Quelles orientations sont disponibles pour les États membres afin d'améliorer l'accès aux lieux d'hygiène des mains et de promouvoir largement les pratiques d'hygiène des mains ?

● L'OMS fournit des conseils aux États membres pour améliorer largement les pratiques d'hygiène des mains en offrant un accès universel aux lieux d'hygiène des mains dans les espaces publics et privés pour aider à prévenir la transmission du virus COVID-19.

● Fournir un accès universel aux postes publics d'hygiène des mains dans les lieux publics ou privés et dans toute installation de transport public.

○ Un ou plusieurs postes d'hygiène des mains (soit pour se laver les mains à l'eau et au savon, soit avec un désinfectant à base d'alcool (désinfectant) à 60 % d'éthanol ou 70 % d'alcool isopropanol) doivent être placés devant l'entrée et la sortie de chaque bâtiment commercial public ou privé.

○ Pour se laver les mains à l'eau et au savon, il est préférable d'utiliser des serviettes en papier jetables pour se sécher les mains. Si cela n’est pas possible, utiliser des serviettes de toilettes propres réservées à cet usage et les remplacer fréquemment.

● Prévoyez des installations d'hygiène dans tous les lieux de transport, et notamment dans les grandes gares routières et ferroviaires, les aéroports et les ports maritimes.

○ La quantité et la convivialité des stations d'hygiène des mains devraient être adaptées au type et au nombre d'utilisateurs afin de mieux encourager l'utilisation et de réduire le temps d'attente.

○ L'installation, la supervision et le remplissage régulier de l'équipement devraient relever de la responsabilité générale des autorités de santé publique et être délégués aux gestionnaires des bâtiments.

● L'utilisation de stations publique de lavage des mains devrait être obligatoire avant de franchir le seuil de l'entrée de tout bâtiment et de tout moyen de transport public pendant la pandémie COVID-19.


(Source OMS Page consultée le 18 septembre 2020)

Quels conseils les organisations nationales et les décideurs peuvent-ils donner pour planifier des rassemblements de masse ?

● Les recommandations clés de l'OMS pour la planification des rassemblements de masse dans le contexte de la COVID-19 fournissent des orientations provisoires aux gouvernements hôtes, aux autorités sanitaires et aux organisateurs nationaux ou internationaux de rassemblements de masse sur la maîtrise des risques de transmission de COVID19 Elles comprennent un exercice d'évaluation des risques basé sur les éléments suivants :

○ Contexte normatif et épidémiologique dans lequel l'événement se déroule.

○ Évaluation des facteurs de risque associés à l'événement.

○ Capacité à appliquer des mesures de prévention et de contrôle.

● L'OMS fournit cette liste de contrôle pour l'évaluation et l'atténuation des risques COVID-19 pour les rassemblements de masse. Il comprend un outil opérationnel pour guider les organisateurs de rassemblements de masse et les autorités sanitaires qui organisent des réunions pendant cette pandémie.

○ Il doit être lu conjointement avec les principales recommandations de l'OMS en matière de planification des rassemblements de masse, et doit être accompagné du fichier Excel d'évaluation des risques génériques COVID-19 de l'OMS.

● Des informations supplémentaires sur les rassemblements de masse et les outils d'évaluation des risques pour le sport et les événements religieux sont disponibles dans la partie 2 de ce document et un outil pour les événements religieux se trouve dans la partie 5.

(WHO Source Page consultée le 18 septembre, 2020)(WHO Source Page consultée le 18 septembre, 2020)

Que puis-je faire, en tant que responsable politique, pour que les gens puissent accéder aux informations et aux services de contraception et de planification familiale ?

● Planifier et développer des stratégies innovantes pour garantir que le plus grand nombre possible de personnes éligibles puissent accéder à l'information et à la contraception pendant cette période.

● Augmenter l'utilisation des téléphones mobiles et des technologies numériques pour aider les gens à prendre des décisions sur les méthodes contraceptives à utiliser et sur la manière d'y accéder.

● Permettre aux agents de santé de fournir, dans toute la mesure du possible, des informations et des services en matière de contraception conformément aux directives nationales. Cela est particulièrement important lorsque la grossesse présente un risque élevé pour la santé.

● Élargir la disponibilité des services de contraception (y compris les informations et les méthodes) dans des lieux autres que les établissements de santé, tels que les pharmacies, les drogueries, les plateformes en ligne et autres points de vente. Ces services peuvent être fournis avec ou sans ordonnance, selon les directives nationales et les méthodes contraceptives.

● Assouplir les restrictions sur le nombre de renouvellements de contraceptifs hormonaux délivrés uniquement sur ordonnance.

● Garantir l'accès à la contraception d'urgence post-coïtale, y compris en envisageant la possibilité d'une fourniture en vente libre.

● Permettre l'accès à la contraception pour les femmes et les jeunes filles dans le post-partum immédiat, lorsqu'elles peuvent avoir accès aux services de santé.



(Source OMS Page consultée le 18 septembre 2020)

Que puis-je faire, en tant que responsable politique, pour lutter contre la violence basée sur le genre ?

● Inclure la prévention et la réponse à la violence dans les plans de préparation et de réponse aux pandémies et dans les communications sur l'atténuation des risques. Veiller à ce que ces activités soient dotées de ressources suffisantes.

● Veiller à ce que les programmes et les services de prévention et d'intervention destinés aux personnes touchées par la violence soient maintenus pendant les périodes de confinement et les adapter en fonction des besoins.

● Promouvoir les congés de maladie payés, les congés médicaux, les congés familiaux et les services de garde d'enfants à prix abordable pour tous les travailleurs essentiels.

● Informer le public sur la disponibilité des services de prévention et de lutte contre la violence par de multiples canaux (par exemple, la radio, la télévision, des avis dans les épiceries ou les pharmacies) et dans de multiples formats, y compris le braille.

● Alerter les prestataires de services essentiels de la communauté (facteurs, releveurs de compteurs, premiers intervenants, services de livraison de nourriture) sur les signes qui indiquent de la violence, des abus ou de la négligence (y compris l'auto-négligence chez les personnes âgées), et sur ce qu'il faut faire si les survivants ont besoin d'aide.

● Alerter les personnes âgées et les personnes de confiance sur les principaux types d'escroqueries financières qui sont perpétrées et fournir des informations sur la manière de les éviter et sur ce qu'il faut faire si elles sont visées.

● Prendre des dispositions pour permettre à ceux qui demandent de l'aide en cas de violence de quitter le domicile en toute sécurité, même pendant le confinement.

● Maintenir les lignes d'assistance téléphonique existantes ou en créer de nouvelles là où elles n'existent pas.

○ Veiller à ce que les lignes d'assistance téléphonique soient gratuites et accessibles à tous les survivants de la violence (y compris les personnes âgées).

○ Propose plusieurs moyens de contacter les lignes d'assistance, notamment le téléphone, les SMS, le chat ou les appels silencieux.

● Travailler dans tous les secteurs pour suivre et mettre à jour les informations sur les services d'orientation accessibles et lutter contre la violence.

● Des informations supplémentaires sur la violence fondée sur le sexe sont disponibles dans la partie 2.

(WHO Source Page consultée le 18 septembre 2020)(WHO Source Page consultée le 18 septembre, 2020)

Quelles sont les lignes directrices disponibles pour m'aider à adapter en toute sécurité les mesures sanitaires et sociales pendant l'évolution de l'épidémie de COVID-19 dans mon pays ?

● L'OMS recommande aux pays de se préparer à répondre à différents scénarios de santé publique et fournit des orientations dans le document intitulé « Critical Preparedness, Readiness and Response Actions for COVID-19 » pour aider les pays à évaluer leurs risques et à mettre rapidement en œuvre les mesures nécessaires à l'échelle appropriée pour réduire à la fois la transmission de COVID-19 et les impacts économiques, publics et sociaux.

○ Les orientations comprennent un tableau récapitulatif permettant aux pays de se préparer et de réagir à quatre scénarios de transmission.

○ Un pays ou une zone peut passer d'une situation de transmission à une autre (dans un sens ou dans l'autre) tout en connaissant des situations différentes au niveau infranational. Chaque scénario de transmission nécessite une approche de contrôle adaptée au niveau administratif le plus bas.

  • Bien que l'on ignore comment la pandémie va continuer à évoluer, trois résultats peuvent être envisagés :

i Interruption complète de la transmission interhumaine

ii. les vagues épidémiques récurrentes (grandes ou petites) ; et

iii. Transmission continue de faible niveau

  • Sur la base des données actuelles, le scénario le plus plausible pourrait impliquer des vagues épidémiques récurrentes entrecoupées de périodes de transmission à bas niveau.

  • Les orientations ont été élaborées dans le contexte de ces scénarios et seront mises à jour à mesure que les connaissances sur la dynamique de la pandémie évolueront.

● L'OMS propose des orientations provisoires dans un aperçu des mesures de santé publique et des mesures sociales qui peuvent être mises en œuvre pour ralentir ou arrêter la propagation de COVID-19, et pour proposer des stratégies visant à limiter tout dommage éventuel résultant de ces interventions.

○ Cette ressource est destinée à informer les autorités nationales et locales et les autres décideurs, qui doivent équilibrer les interventions de santé publique pour contrôler COVID-19 tout en cherchant à minimiser leur impact social et économique et comprend des informations sur

  • Appliquer les mesures de santé publique et les mesures sociales en fonction du niveau de transmission de la maladie

  • Équilibrer les avantages et les risques des mesures de santé publique et des mesures sociales

  • Considérations pour une mise en œuvre réussie des mesures de santé publique et des mesures sociales

  • Un aperçu des politiques à mettre en œuvre parallèlement aux mesures de santé publique et aux mesures sociales pour limiter les dommages et soutenir la résilience des communautés et la cohésion sociale.

● L'OMS offre des conseils dans la section Considérations pour les mesures de santé publique en milieu scolaire dans le contexte de COVID-19, qui présente les considérations pour une approche fondée sur le risque pour le fonctionnement des écoles dans le contexte de COVID-19 :

○ Niveau et intensité de la transmission aux niveaux administratifs inférieurs au niveau national.

○ Considérations adaptées à l'âge pour l'éloignement physique et l'utilisation de couvre-visages en tissu dans le cadre scolaire.

○ Mesures globales à plusieurs niveaux pour prévenir l'introduction et la propagation de COVID-19 dans les établissements d'enseignement.

● La note scientifique de l'OMS souligne qu'il n'y a actuellement aucune preuve que les personnes qui se sont remises de la COVID-19 et qui ont des anticorps sont protégées contre une seconde infection. Lors de l'ajustement des mesures sanitaires et sociales pour la prochaine phase de la riposte à la COVID-19, les gouvernements des pays doivent être conscients que la détection d'anticorps ne peut PAS servir de base à un "passeport d'immunité" ou à un "certificat sans risque" qui permettrait aux individus de voyager ou de retourner au travail.

● L'OMS a également créé une annexe qui présente un processus de décision pragmatique pour l'adaptation des MSP sur la base de critères épidémiologiques et de santé publique, et qui doit être lue conjointement avec le document d'orientation provisoire.

● Vous trouverez ici d'autres outils et conseils, notamment les suivants :

○ Le document de l'OMS intitulé Guidance for Conducting a Country COVID-19 Intra-Action Review (IAR) guide les pays dans la conduite d'un ou plusieurs examens périodiques de leur réponse nationale et sous-nationale à COVID-19, afin que les pays ne manquent pas des occasions cruciales d'apprendre et de s'améliorer pour mieux répondre à l'épidémie de COVID-19 dans leur pays, d'autant plus que la possibilité d'une pandémie prolongée devient de plus en plus probable.

Investir dans la préparation aux urgences sanitaires à plus long terme pendant la pandémie de COVID-19 et la renforcer, c'est contribuer à tirer parti des mesures prises pendant la pandémie de COVID-19 pour améliorer la préparation nationale à moyen et long terme aux menaces futures. Il établit une correspondance entre les mesures de préparation et de réaction à la COVID-19 et le renforcement des capacités de base durables du Règlement sanitaire international (2005) ; il repère les ressources de soutien pertinentes de l'OMS qui ne sont pas spécifiques à la pandémie ; et il plaide pour une allocation consciente et efficace des fonds de la COVID-19 afin de répondre également aux besoins à long terme des pays.


(Source OMS Page consultée le 18 août 2020)(Source OMS Page consultée le 18 août 2020)(Source OMS Page consultée le 18 août 2020)(Source Page OMS Page consultée le 18 août 2020)(Source OMS Page consultée le 18 août 2020)

Quelles sont les préoccupations éthiques dont les décideurs doivent tenir compte dans l'allocation des ressources et la fixation des priorités dans le cadre de la pandémie de COVID-19 ?

● La pandémie de COVID-19 pose de sérieux problèmes éthiques en ce qui concerne l'allocation des ressources et la fixation des priorités, l'éloignement physique, la surveillance de la santé publique, les droits et obligations des travailleurs de la santé en matière d'essais cliniques. Pour aider à garantir la conduite éthique de la recherche, la prise de décision en matière de soins cliniques et l'élaboration de politiques de santé publique à tous les niveaux de la réponse mondiale à la COVID-19, l'OMS fournit les ressources suivantes :

Page web sur l'éthique de la santé mondiale

Page web sur l'éthique et la COVID-19

Note politique et Q&R : Éthique et COVID-19 : allocation des ressources et établissement des priorités

Ethical standards for research during public health emergencies: Distilling existing guidance to support COVID-19 R&D (Normes éthiques pour la recherche en cas d'urgence de santé publique : Distiller les orientations existantes pour soutenir la R&D sur COVID-19)


(Source OMS Page consultée le 18 août 2020)(Source OMS Page consultée le 18 août 2020)(Source OMS Page consultée le 18 août 2020)(Source Center for Bioethics and Health Law Page consultée le 18 août 2020)(Source The Hastings Center Page consultée le 18 août 2020)

Quelles sont les orientations disponibles pour faciliter la prise de décision concernant la réouverture des écoles ?

● Veuillez consulter les informations fournies dans la partie 4 du présent document.



Quelles sont les orientations disponibles si je suis un dirigeant et un décideur politique dans les villes et les agglomérations urbaines ?


● L'OMS a publié des orientations provisoires pour aider les autorités locales, les dirigeants et les décideurs dans les villes et autres établissements urbains à :

○ Identifier des approches efficaces prenant en compte les vulnérabilités urbaines dans la planification de la préparation urbaine à la COVID-19.

○ Mettre en œuvre les actions recommandées qui

  • Améliorent la prévention, la préparation et l'état de préparation à la COVID-19 et aux événements similaires en milieu urbain.

  • Assurent une réponse solide et une reprise adaptée.

○ Se préparer aux futures situations d'urgence.

● La préparation dans les villes et autres établissements urbains est essentielle pour des réponses nationales, régionales et mondiales efficaces à la COVID-19.

● Ces milieux sont confrontés à une dynamique unique qui affecte la préparation :

○ Ils servent de plaques tournantes pour les voyages, présentent un risque plus élevé de propagation des maladies en raison de la forte densité de population et beaucoup disposent de réseaux de transport public étendus.

○ Des sous-populations diverses ont des besoins socioculturels différents et contiennent des groupes vulnérables.

  • Certains vivent dans des logements surpeuplés et insalubres, n'ont pas accès à l'eau potable, aux installations sanitaires et à l'hygiène, et ceux qui vivent dans des quartiers informels sont aussi plus souvent au chômage ou dépendent de l'économie informelle.

○ Les villes disposent également de centres de soins médicaux avancés et sont essentielles à des systèmes de santé plus larges.

● Pour être efficace, toute mesure de santé publique doit pouvoir être mise en œuvre et conçue de manière à favoriser la volonté de se conformer. Les autorités urbaines doivent :

○ Adopter une approche coordonnée multisectorielle, pangouvernementale et sociétale.

○ Promouvoir la coordination et la cohérence des mesures entre les différents niveaux de gouvernance.

○ Identifier les dangers et les vulnérabilités existants.

○ Identifier et protéger équitablement les sous-populations vulnérables ; tenir compte des diverses interactions sociales et culturelles avec les questions, normes et perceptions en matière de santé.

○ Examiner le degré de dépendance à l'égard du secteur ou de l'économie informels.

○ Examiner les moyens les plus appropriés de communication de l'information.

○ Assurer la fourniture continue des services essentiels.

○ Veiller à ce que les établissements de santé soient prêts pour COVID-19 et identifier et mobiliser des ressources supplémentaires.

○ Garantir un logement adéquat, réduire le risque de sans-abrisme et anticiper la migration et la mobilité vers l'extérieur.

○ Veiller à ce que le maintien d'un bon bien-être mental soit dûment pris en compte.

○ Veiller à ce que les mesures s'appuient autant que possible sur une solide base de données probantes et tiennent compte de l'impact qui en résulte sur les vies et les moyens de subsistance.

● En plus du plan stratégique de préparation et de réponse à la COVID-19 et de la mise à jour de la stratégie COVID-19, il existe quatre domaines clés sur lesquels les autorités locales des villes et des établissements urbains devraient se concentrer pour assurer la préparation d'une réponse solide à la COVID-19 :

○ Plans locaux coordonnés en vue de préparer des réponses efficaces aux risques et aux impacts sur la santé.

○ Communication sur les risques et les crises et engagement communautaire qui encouragent le respect des mesures.

○ Des approches contextuelles appropriées aux mesures de santé publique, notamment l'éloignement physique, l'hygiène des mains et l'étiquette respiratoire.

  • L'hygiène des mains comprend le lavage des mains avec de l'eau et du savon pendant 20 secondes ou avec un désinfectant à base d'alcool (désinfectant) qui contient 60 % d'éthanol ou 70 % d'isopropanol.

        • Utiliser une solution hydroalcoolique (désinfectant) pour les mains qui contient 60 % d'éthanol ou 70 % d'alcool isopropanol si les mains sont visiblement souillées

        • Se laver les mains à l'eau et au savon lorsqu'elles sont visiblement sales

        • Lorsque vous vous lavez les mains à l'eau et au savon, il est préférable d'utiliser des serviettes en papier jetables pour vous sécher les mains. Si cela n’est pas possible, utiliser des serviettes de toilettes propres réservées à cet usage et les remplacer fréquemment.

  • L'hygiène respiratoire consiste à se couvrir la bouche et le nez avec le coude plié ou un mouchoir en papier lorsque vous toussez ou éternuez. Ensuite, vous devez jeter immédiatement le mouchoir utilisé et vous laver les mains pendant 20 secondes ou avec un désinfectant pour les mains à base d'alcool (désinfectant) qui contient 60 % d'éthanol ou 70 % d'alcool isopropanol.

○ Accès aux services de soins de santé pour la COVID-19 et maintien des services essentiels.

● Pendant la reprise ou entre les pics épidémiques, les villes et autres établissements urbains doivent se référer aux orientations provisoires sur l'adaptation des mesures de santé publique et des mesures sociales dans le cadre de COVID-19, en veillant à ce que la réduction des mesures soit conforme aux considérations décrites, soit équilibrée par rapport au risque de résurgence de la maladie et garantisse que toute escalade de la propagation puisse être rapidement détectée.

● L'OMS fournit une liste de contrôle provisoire pour les autorités locales, les dirigeants et les décideurs politiques des villes. Cette liste de contrôle complète les orientations provisoires existantes pour le renforcement de la préparation à COVID-19 dans les villes et les milieux urbains, et aide les autorités locales à s'assurer que les domaines clés ont été couverts.


(Source OMS Page consultée le 18 août 2020)(Source Page consultée le 18 août 2020)


Quelles sont les orientations disponibles pour les décideurs et les gestionnaires afin de renforcer les soins de santé de proximité ?

● Les orientations provisoires conjointes de l'OMS, de l'UNICEF et de la FICR sont spécifiques au renforcement des soins de santé communautaires, y compris la sensibilisation et les campagnes dans le cadre de COVID-19. Elles présentent des recommandations pratiques à l'intention des décideurs et des gestionnaires aux niveaux national et infranational :

○ Pour aider à assurer la sécurité de la communauté et des travailleurs de la santé.

○ Pour maintenir la continuité des services essentiels.

○ Pour assurer une réponse efficace à la COVID-19.

● L'adaptation de ces conseils au contexte des ressources sera essentielle pour éviter de placer des attentes irréalistes sur l'équipe de soins de santé de la communauté locale.

● Ce guide contient deux parties :

○ La première partie expose les principes de base et les recommandations pratiques qui soutiennent la prise de décision.

○ La deuxième partie traite de la COVID-19 dans le contexte des différentes phases du cycle de vie et met en évidence les considérations spécifiques à la maladie pour adapter les activités et les campagnes de sensibilisation au niveau communautaire.

● OMS Maintien des services de santé essentiels :

○ Fournit des conseils opérationnels pour le contexte de la COVID-19.

○ Recommande des mesures pratiques que les pays peuvent prendre aux niveaux national, sous-régional et local pour réorganiser et maintenir en toute sécurité l'accès à des services de santé essentiels et de qualité dans le contexte d'une pandémie.

○ Présente des exemples d'indicateurs pour le suivi des services de santé essentiels.

○ Décrit les considérations sur le moment où il faut arrêter et redémarrer les services lorsque la transmission COVID-19 recule et monte en flèche.

○ Complète la ressource mentionnée ci-dessus et est destinée aux décideurs et aux gestionnaires aux niveaux national et infranational.


(Source OMS Page consultée le 15 septembre 2020)(Source OMS Page consultée le 15 septembre 2020)(WHO Source Page consultée le 15 septembre 2020)

Quelles sont les considérations actuelles pour améliorer la préparation nationale à moyen et long terme et les soins de santé face à de nouvelles menaces ?

● L'OMS fournit des orientations provisoires aux États membres de l'OMS pour qu'ils investissent dans la préparation aux urgences sanitaires et la renforcent à plus long terme pour faire face à de nouvelles menaces pendant la pandémie de COVID-19.

○ Les décideurs et les responsables politiques devraient s'appuyer sur les mesures prises dans le cadre de leur plan stratégique de préparation et d'intervention COVID-19 pour améliorer la préparation nationale à moyen et long terme à d'autres risques.

○ Sources de soutien de l'OMS pertinentes au niveau local qui ne sont pas spécifiques à COVID-19 mais qui peuvent aider à créer des capacités durables pour une préparation à plus long terme.

○ Plaider pour une allocation consciente et efficace des fonds COVID-19 afin de répondre à ces besoins à long terme.

(WHO Source Page consultée le 18 septembre 2020)

Quels sont les principes directeurs relatifs à la poursuite des programmes de vaccination et de la surveillance des maladies à prévention vaccinale ?

● La vaccination est un service de santé de base qui devrait être prioritaire pour la prévention des maladies transmissibles et être protégé pour assurer la continuité pendant la pandémie de COVID-19, lorsque cela est possible.

○ Les stratégies de vaccination peuvent devoir être adaptées et doivent être menées dans des conditions sûres, sans nuire indûment aux travailleurs de la santé, aux soignants et à la communauté.

○ Dans les cas où les services de vaccination doivent être réduits ou suspendus, les pays devraient rétablir et revigorer les services de vaccination dès que possible pour combler les lacunes en matière d'immunité, une fois que la réduction de la transmission locale du virus de la COVID-19 permet la reprise des services de soins de santé primaires.

● La surveillance des maladies évitables par la vaccination (MEV) doit être maintenue et renforcée pour permettre la détection précoce et la gestion des cas de MEV et, si possible, contribuer à la surveillance de la COVID-19.

● Les autorités nationales devront surveiller en permanence la dynamique de COVID-19 dans leur pays ou leur région.

○ Les groupes consultatifs techniques nationaux de vaccination (GTCV) jouent un rôle important en fournissant des conseils sur le maintien, l'adaptation, la suspension et/ou le rétablissement des services de vaccination.

○ Les GTCV devraient être impliqués dans la prise de décision concernant la programmation et la mise en œuvre des services de vaccination de routine et des campagnes de vaccination de masse.

● Si la fourniture de services de vaccination est affectée par la COVID-19, les pays devront concevoir des stratégies de vaccination de rattrapage pour la période suivant l'apparition de la COVID-19 et établir des plans qui prévoient une reprise progressive.

○ La mise en œuvre du rattrapage nécessitera des stratégies de suivi des personnes qui ont manqué les vaccinations, d'évaluation des lacunes en matière d'immunité et de rétablissement de la demande communautaire. L'innovation et la créativité seront nécessaires.

○ Si les ressources pour le rattrapage sont limitées, les activités de vaccination de rattrapage devraient donner la priorité aux VPD susceptibles de se manifester, comme la rougeole, la polio, la diphtérie et la fièvre jaune.

● La décision de maintenir les services de vaccination est influencée par plusieurs facteurs :

○ Règles locales d'éloignement physique.

○ Charge locale des maladies évitables par la vaccination (MEV).

○ Statut de la transmission locale de COVID-19.

○ Caractéristiques de la population (par exemple, démographie et schémas de migration).

● Lorsque les services de santé sont opérationnels (par exemple, ressources humaines suffisantes, approvisionnement en vaccins adéquat), les services de vaccination en site fixe et la surveillance des MVE doivent être assurés tout en maintenant des mesures d'éloignement physique et des précautions appropriées de contrôle des infections.

● Il existe toute une série de mesures simples qui peuvent être prises pour protéger les vaccins et les personnes qui s'en occupent contre l'exposition à la COVID-19, comme la limitation du nombre de personnes présentes lors d'une visite de vaccination et la tenue de séances plus restreintes à intervalles plus fréquents.

● Les stratégies pour éviter les salles d'attente bondées pourraient inclure :

○ Organiser les horaires des rendez-vous de vaccination.

  • La programmation des enfants non COVID-10 le matin et des patients présumés et/ou confirmés COVID-19 l'après-midi.

○ Regroupement des activités de vaccination avec d'autres services de santé préventifs essentiels, en fonction de l'âge, afin de limiter le nombre de visites au centre de santé par les vaccins et les personnes qui s'en occupent.

○ Utilisation d'espaces extérieurs, si possible, et respect de la distance physique dans l'établissement ou le site de soins de santé.

○ Mise en place de séances de vaccination exclusivement pour la vaccination des personnes âgées et des personnes présentant des conditions médicales préexistantes (telles que l'hypertension, les maladies cardiaques, les maladies respiratoires ou le diabète).

○ Dans la mesure du possible, les services de vaccination et les salles d'attente doivent être séparés des services curatifs (c'est-à-dire à des moments différents de la journée ou dans des espaces distincts selon l'établissement).

○ Séparer les patients dans l'espace, placer les patients présumés et confirmés de COVID-19 dans différents secteurs de la clinique.

○ Collaborer avec les prestataires de la communauté pour identifier des lieux distincts pour la tenue des visites pour les enfants qui n'ont pas participé au COVID-19.

○ Si un cabinet ne peut assurer que des visites limitées pour les enfants n'ayant pas participé au programme COVID-19, les prestataires de soins de santé sont encouragés à donner la priorité aux soins aux nouveau-nés et à la vaccination des nourrissons et des jeunes enfants (jusqu'à l'âge de 24 mois) lorsque cela est possible.

● Les CDC fournissent des recommandations spécifiques pour les vaccinations des enfants pendant la COVID-19 :

○ Programmes les enfants non-COVID-19 le matin et de patients suspects et/ou confirmés COVID-19 l'après-midi.

○ Séparer les patients dans l'espace, placer les patients suspects et confirmés COVID-19 dans différents secteurs de la clinique.

○ Collaborer avec les prestataires de la communauté pour identifier des lieux distincts pour la tenue des visites pour les enfants qui n'ont pas participé au COVID-19.

○ Si un cabinet ne peut assurer que des visites limitées pour les enfants n'ayant pas participé au programme COVID-19, les prestataires de soins de santé sont encouragés à donner la priorité aux soins aux nouveau-nés et à la vaccination des nourrissons et des jeunes enfants (jusqu'à l'âge de 24 mois) lorsque cela est possible.

● Les activités qui nécessitent une interaction avec la communauté (par exemple, les services de proximité ou les services mobiles) doivent être évaluées dans le contexte local et doivent être adaptées pour garantir la sécurité des travailleurs de la santé et de la communauté.

● Les initiatives de vaccination en milieu scolaire ne devraient se poursuivre que si des mesures de prévention et de contrôle des infections sont mises en œuvre pour éviter un risque accru de transmission de COVID-19 parmi les élèves, le personnel scolaire et les prestataires de soins de santé.

● La vaccination des populations vulnérables exposées à un risque accru de morbidité et de mortalité dus aux MVE devrait être prioritaire pour la vaccination contre les maladies susceptibles d'exploser comme la rougeole, la polio, la diphtérie et la fièvre jaune.

● Dans la mesure du possible, il est conseillé de vacciner contre la grippe les travailleurs de la santé, les personnes âgées et les femmes enceintes.

● Les pays doivent mettre en œuvre des stratégies de communication efficaces et s'engager auprès des communautés pour apaiser les inquiétudes, renforcer les liens entre les communautés et rétablir la demande de vaccination au sein de la communauté.

● Pour des informations sur l'administration sûre des vaccins, voir ici.

Les CDC proposent des informations supplémentaires sur les changements de calendrier vaccinal et des conseils pour les adultes et les enfants.

● Pour la mise en œuvre des services de vaccination dans des contextes autres qu'américains, les CDC fournissent des considérations opérationnelles aux bureaux nationaux des CDC, aux responsables des programmes de vaccination et au personnel des programmes de vaccination partenaires dans le cadre de la COVID-19.

○ Ces considérations sont destinées à compléter les orientations locales et mondiales en matière de santé et à fournir un tableau récapitulatif des stratégies de vaccination adaptées, ainsi que ces considérations.



(WHO Source Page consultée le 18 septembre, 2020)(WHO Source Page consultée le 18 septembre, 2020)(CDC Source Page consultée le 18 septembre, 2020)(CDC Source Page consultée le 18 septembre, 2020)(CDC Source Page consultée le 18 septembre, 2020)

Devrions-nous suspendre les campagnes de vaccination de masse pendant la pandémie de COVID-19 ?

● L'OMS conseille de suspendre temporairement les campagnes de vaccination de masse en raison du risque accru de favoriser la circulation dans la communauté.

○ Lorsque les campagnes de vaccination de masse sont temporairement suspendues, les stratégies de campagne en milieu scolaire doivent être évitées. Les pays doivent surveiller et réévaluer à intervalles réguliers la nécessité de reporter les campagnes de vaccination de masse.

● Dans les circonstances d'une épidémie de maladie évitable par la vaccination (VPD), la décision de mener des campagnes de vaccination de masse en réponse à l'épidémie nécessitera une évaluation des risques et des avantages au cas par cas.

○ L'évaluation doit comparer les risques d'une réponse tardive avec le risque associé à une réponse immédiate, à la fois en termes de morbidité et de mortalité pour le VPD et le potentiel de transmission supplémentaire de COVID-19.

  • En cas de campagne de vaccination en réponse à une épidémie, des mesures strictes sont nécessaires pour respecter la norme de prévention et de contrôle de l'infection COVID-19, la manipulation adéquate des déchets d'injection, la protection des travailleurs de la santé et la protection du public.

  • Si une campagne de vaccination en réponse à une épidémie est retardée, une évaluation périodique basée sur la morbidité et la mortalité locales liées au VPD ainsi que sur l'épidémiologie régionale et internationale sera nécessaire pour évaluer le risque d'un nouveau retard.

● Cadre décisionnel de l'OMS : mise en œuvre de campagnes de vaccination de masse dans le contexte de la COVID-19 :

○ Présente un cadre commun de prise de décision pour la conduite de campagnes de prévention et de lutte contre les épidémies.

○ Propose des principes à prendre en compte lors de la délibération sur la mise en œuvre de campagnes de vaccination de masse pour la prévention du risque accru de VPD/HID chez les populations sensibles.

○ Détaille les risques et les avantages de la conduite de campagnes de vaccination pour répondre aux épidémies de VPD/HID.

○ Comprend une annexe qui donne des conseils sur la manière d'organiser en toute sécurité une campagne de vaccination de masse, et est complétée par une série de documents techniques sur les mesures de prévention, d'intervention et de contrôle pour la COVID-19.


(Source OMS Page consultée le 18 septembre 2020)(Source OMS Page consultée le 18 septembre 2020)(Source OMS Page consultée le 18 septembre 2020)

Quelles sont les orientations disponibles pour les personnes travaillant sur la polio dans le cadre de la COVID-19 ?

● L'Initiative mondiale pour l'éradication de la poliomyélite(IMEP) fournit les ressources suivantes :

Recommandations mises à jour, y compris le maintien de la surveillance de la polio, les considérations stratégiques pour la reprise des activités de vaccination supplémentaires (AVS), et le soutien continu de la réponse COVID-19.

○ Le guide provisoire intitulé Polio eradication programme continuity : implementation in the context of the COVID-19 pandemic est rédigé à l'intention des planificateurs et des gestionnaires de programmes de lutte contre la polio et contient des conseils détaillés sur la planification de la continuité, notamment :

  • Maximiser la contribution du programme d'éradication de la polio à la maîtrise de la pandémie de COVID-19.

  • Assurer la mise en œuvre efficace des fonctions essentielles du programme d'éradication de la polio en les adaptant au contexte épidémiologique local et aux capacités des systèmes de santé.

  • Protéger le personnel du programme d'éradication de la polio et les communautés visées par le programme contre l'infection à COVID-19 grâce à la mise en œuvre intégrale des mesures de prévention et de contrôle de l'infection.

  • Planification d'une transition progressive vers une reprise complète et efficace des activités d'éradication de la polio, y compris les AVS, dès que la situation de la santé publique avec COVID-19 le permettra.

  • Élaboration de plans d'urgence, alignés sur la préparation et la réponse à la pandémie de COVID-19 aux niveaux national et infranational, afin d'adapter le programme à une éventuelle détérioration de la situation épidémiologique due à la COVID-19 et/ou aux vagues ultérieures de la pandémie.

● L'OMS fournit les ressources d'appui suivantes :

Directives provisoires pour le réseau de surveillance de la poliomyélite (polio) dans le cadre de la COVID-19.

Cadre décisionnel : mise en œuvre de campagnes de vaccination de masse dans le contexte de la COVID-19.


(GPEI Source Page consultée le 18 septembre, 2020)(GPEI Source Page consultée le 18 septembre, 2020)(WHO Source Page consultée le 18 septembre, 2020)(WHO Source Page consultée le 18 septembre, 2020)(WHO Source Page consultée le 18 septembre, 2020)

Quelles sont les orientations disponibles pour ceux qui travaillent sur les maladies tropicales négligées (MTN) dans le contexte de la pandémie COVID-19 ?

● L'OMS propose des considérations pour la mise en œuvre de traitements de masse, de campagnes actives de recherche de cas et d'enquêtes de population pour les ATN dans le contexte de la pandémie COVID-19.

○ Ce document fournit un cadre décisionnel pour la mise en œuvre d'interventions de traitement de masse, de campagnes actives de recherche de cas et d'enquêtes de population sur les ATN dans le contexte de COVID-19.

○ Une approche en deux étapes est proposée : une évaluation des risques et des bénéfices, pour décider si l'activité prévue doit être poursuivie ; et l'examen d'une liste de mesures de précaution qui devraient être appliquées dans le but de diminuer le risque de transmission de COVID-19 associé à l'activité, et de renforcer la capacité du système de santé à gérer tout risque résiduel.

○ Cette note d'orientation est destinée aux autorités sanitaires, aux responsables des programmes de lutte contre les MTN et à leurs partenaires de soutien.


(Source OMS Page consultée le 18 septembre 2020)

Quelles sont les considérations éthiques qui doivent guider l'utilisation des technologies numériques de suivi de proximité pour la recherche des contacts COVID-19 ?

● Les technologies numériques de suivi de proximité ont été identifiées comme un outil potentiel pour soutenir la recherche des contacts pour la COVID-19, et sont décrites dans cette annexe de l'OMS. Cependant, ces technologies soulèvent des préoccupations d'ordre éthique et de respect de la vie privée.

● Les orientations provisoires de l'OMS visent à fournir aux décideurs et autres parties prenantes des conseils quant à l'utilisation éthique et appropriée des technologies de suivi numérique de proximité pour COVID-19.


(WHO Source Page consultée le 18 septembre, 2020)(WHO Source Page consultée le 18 septembre, 2020)

Que peuvent faire les autorités sanitaires et les décideurs pour remédier aux inégalités sanitaires et sociales entre les groupes de minorités raciales et ethniques ?

● Les organisations communautaires et confessionnelles, les employeurs, les systèmes et les prestataires de soins de santé, les agences de santé publique, les décideurs politiques et autres ont tous un rôle à jouer dans la promotion d'un accès équitable à la santé.

● Pour prévenir la propagation de COVID-19, nous devons travailler ensemble pour faire en sorte que les gens disposent des ressources nécessaires pour maintenir et gérer leur santé physique et mentale, notamment :

○ Accès facile à l'information.

○ Tests abordables.

○ Soins médicaux et de santé mentale.

○ Programmes et pratiques adaptés aux communautés dans lesquelles les groupes raciaux et minoritaires vivent, apprennent, travaillent, se divertissent et pratiquent leur culte.

● Les professionnels de la santé publique peuvent :

○ Recueillir, analyser et communiquer des données de manière à mettre en lumière les disparités en matière de santé et à trouver des solutions.

○ Travailler avec d'autres secteurs pour partager l'information et trouver des moyens de réduire les obstacles sociaux et économiques au ralentissement de la propagation de COVID-19.

○ Former des agents de santé communautaires dans les communautés mal desservies et les zones tribales, et mettre les gens en contact avec les services de dépistage et de santé gratuits ou à faible coût de COVID-19.

● Les organisations communautaires peuvent :

○ Donner la priorité aux ressources destinées aux cliniques, aux cabinets privés et aux autres organisations qui desservent les populations minoritaires.

○ Travailler dans plusieurs secteurs pour mettre les gens en contact avec les services communautaires et les prestataires de soins de santé.

○ Aidez à stopper la propagation des rumeurs et de la désinformation en fournissant des informations provenant de sources fiables et crédibles.

● Des informations supplémentaires sur les facteurs qui ont un impact sur les groupes de minorités raciales et ethniques pendant la pandémie COVID-19 se trouvent dans la partie 2 de ce document.


(CDC Source Page consultée le 18 septembre, 2020)(CDC Source Page consultée le 18 septembre, 2020)

Quelles sont les orientations actuelles en matière de préparation aux catastrophes naturelles saisonnières ou émergentes pendant la pandémie COVID-19 ?

● L'OMS fournit des conseils aux autorités et aux communautés sanitaires de tous les pays sur l'adaptation de tous les plans et procédures de préparation et de réponse existants pour les cyclones, les tempêtes tropicales, les tornades, les inondations, les tremblements de terre et les éventuelles flambées d'autres maladies à leurs plans de préparation et de réponse COVID-19.

● L'OMS conseille aux gouvernements et à ses partenaires de prendre en considération les saisons de conditions météorologiques extrêmes et de risques naturels pour se préparer afin de pouvoir maintenir une réponse optimale à la pandémie de COVID-19.


(WHO Source Page consultée le 18 septembre, 2020)

Quelles sont les ressources et les outils de communication des risques dans le cadre de COVID-19 ?

● L'OMS fournit des conseils sur les plans d'action en matière de communication des risques et d'engagement communautaire (RCCE) pour soutenir la communication des risques, le personnel chargé de l'engagement communautaire et les intervenants qui travaillent avec les autorités sanitaires pour élaborer, mettre en œuvre et contrôler un plan d'action efficace pour la communication avec le public.

○ Le plan qui en résultera facilitera une communication efficace entre les autorités sanitaires et les populations à risque en réponse à la COVID-19.

● L'OMS fournit également le dossier de communication sur les risques liés à COVID-19 pour les établissements de santé afin de protéger leur personnel de santé contre l'infection et de prévenir la propagation potentielle de COVID-19 dans les établissements de santé.

● L'OMS fournit également des graphiques téléchargeables à l'usage du public ici.

● Le Johns Hopkins Center for Communication Programs (CCP) met à jour les ressources sur la communication des risques et le changement de comportement social, les outils de communication pour différents publics et les conseils sur le réseau de communication COVID-19.


(WHO Source Page consultée le 18 septembre, 2020)(WHO Source Page consultée le 18 septembre, 2020)(CCP Source Page consultée le 18 septembre, 2020)

Premiers intervenants

Quelles sont les orientations disponibles pour les premiers intervenants dans le cadre de la planification, de la préparation et de la riposte à la COVID-19 ?

● Les CDC fournissent une liste de documents d'orientation et de soutien pour les premiers intervenants, notamment les forces de l'ordre, les services d'incendie, les services médicaux d'urgence et les responsables de la gestion des urgences, respectivement.

○ Veuillez consulter ce site pour plus d'informations sur les orientations spécifiques.

○ Les CDC offrent des recommandations provisoires pour les systèmes de SMU et les 911 PSAP/ECC à tous les premiers intervenants médicaux (y compris les services d'incendie, les services médicaux d'urgence et les responsables de la gestion des urgences) aux États-Unis pendant la pandémie COVID-19.


(CDC Source Page consultée le 18 septembre, 2020)(CDC Source Page consultée le 18 septembre, 2020)

Élections

Quelles sont les directives disponibles sur les élections pendant la pandémie de COVID-19 ?

● Les directives du CDC pour les élections fournissent des recommandations sur le nettoyage et la désinfection de routine des lieux de vote et du matériel de vote associé, et suggèrent des mesures que les employés des bureaux de vote peuvent prendre pour réduire le risque d'exposition à COVID-19.

● Les mesures prises par les fonctionnaires électoraux avant le jour du scrutin comprennent :

○ Encourager les électeurs à utiliser des méthodes de vote qui minimisent le contact direct avec les autres personnes et réduisent la taille de la foule dans les bureaux de vote.

○ Encourager les méthodes de vote par correspondance si elles sont autorisées dans la juridiction.

○ Encourager le vote anticipé, où les foules d'électeurs peuvent être moins nombreuses tout au long de la journée. Cela permet de réduire au minimum le nombre de personnes avec lesquelles un électeur peut entrer en contact.

○ Encourager le vote au volant pour les électeurs éligibles si cela est autorisé dans la juridiction.

○ Encouragez les électeurs qui prévoient de voter en personne le jour du scrutin à arriver aux heures creuses. Par exemple, si la foule des électeurs est plus légère en milieu de matinée, faites-en la publicité à l'avance auprès de la communauté.

○ Encourager la relocalisation des bureaux de vote des maisons de retraite, des établissements de soins de longue durée et des résidences pour personnes âgées, afin de minimiser l'exposition au COVID-19 des personnes âgées et des personnes souffrant de maladies chroniques.

○ Envisager des mesures supplémentaires d'éloignement physique et autres pour protéger ces personnes pendant le vote.

● Parmi les mesures préventives que peuvent prendre les travailleurs des bureaux de vote, citons :

○ Restez à la maison si vous avez de la fièvre, des symptômes respiratoires ou si vous pensez être malade.

○ Pratiquer l’hygiène des mains fréquemment. L'hygiène des mains consiste à :

  • Se laver les mains à l'eau et au savon pendant 20 secondes ou avec une solution hydroalcoolique (désinfectant) pour les mains composée de 60 % d'éthanol ou 70 % d'alcool isopropanol.

  • Utiliser une solution hydroalcoolique (désinfectant) pour les mains qui contient 60 % d'éthanol ou 70 % d'alcool isopropanol si les mains sont visiblement souillées

  • Se laver les mains à l'eau et au savon lorsqu'elles sont visiblement sales

  • Lorsque vous vous lavez les mains à l'eau et au savon, il est préférable d'utiliser des serviettes en papier jetables pour vous sécher les mains. Si cela n’est pas possible, utiliser des serviettes de toilettes propres réservées à cet usage et les remplacer fréquemment.

○ Pratiquer le nettoyage et la désinfection de routine des surfaces fréquemment touchées : y compris les tables, les poignées de porte, les interrupteurs, les poignées, les bureaux, les toilettes, les robinets, les éviers, ainsi que les équipements liés au vote (par exemple, les machines à voter, les ordinateurs portables, les tablettes, les claviers).

  • Consultez le fabricant de la machine de vote pour obtenir des conseils sur les produits de désinfection appropriés pour les machines de vote et les appareils électroniques associés.

  • Si le fabricant ne donne pas de conseils de nettoyage, envisager l'utilisation de lingettes ou de sprays à base d'alcool contenant au moins 70 % d'alcool pour nettoyer les boutons des machines à voter et les écrans tactiles. Sécher soigneusement les surfaces pour éviter la formation de flaques de liquide.

● Sur la base des données disponibles, les mesures les plus importantes que les travailleurs peuvent prendre pour eux-mêmes et le grand public afin de prévenir la transmission des virus dans les lieux publics encombrés comprennent un nettoyage soigneux et régulier des mains.

○ Veillez à ce que les salles de bain des bureaux de vote soient suffisamment approvisionnées en savon, en eau et en matériel de séchage pour que les visiteurs et le personnel puissent se laver les mains.

○ Fournir un désinfectant pour les mains à base d'alcool (60 % d'éthanol ou 70 % d'alcool isopropanol) à utiliser avant ou après l'utilisation de la machine de vote ou la dernière étape du processus de vote dans des endroits visibles et fréquemment utilisés tels que les bureaux d'inscription et les sorties.

● Intégrer des stratégies d'éloignement physique dans la mesure du possible en fonction de l'espace disponible dans le bureau de vote et du nombre d'électeurs qui arrivent en même temps.

○ Augmenter la distance entre les isoloirs.

○ Limiter les visiteurs non essentiels. Par exemple, les employés des bureaux de vote devraient être encouragés à ne pas emmener leurs enfants, petits-enfants, etc. avec eux lorsqu'ils travaillent dans les bureaux de vote.

○ Encouragez les électeurs à se tenir à au moins 1 à 2 mètres (3-6 pieds) les uns des autres si possible. Les bureaux de vote peuvent fournir des panneaux pour aider les électeurs et les travailleurs à s'en souvenir.

○ Décourager les électeurs et les travailleurs de saluer les autres par un contact physique (par exemple, une poignée de main). Inclure ce rappel sur les signes de distanciation physique.

● Les travailleurs qui manipulent le courrier dans les bulletins de vote devraient se laver les mains fréquemment.


(CDC Source Page consultée le 18 septembre, 2020)(CDC Source Page consultée le 18 septembre, 2020)

Gestion des cas et surveillance

Quelles sont les orientations techniques disponibles pour les responsables de la santé publique travaillant sur la surveillance et la gestion des cas pour COVID-19 ?

● L'OMS fournit les ensembles d'orientations techniques suivants :

○ La recherche des contacts dans le cadre de COVID-19 fournit des conseils sur la manière d'établir une capacité de recherche des contacts pour le contrôle de COVID-19.

Considérations dans l'enquête sur les cas et les groupes de COVID-19 offre des conseils opérationnels ou l'enquête rapide des cas suspects de COVID-19 après une alerte ou un signal. Il s'agit d'un outil à utiliser par les autorités sanitaires locales, régionales ou nationales qui tient compte des considérations relatives aux investigations sur les cas de COVID-19.

Surveillance de la santé publique pour les directives COVID-19 qui résume les directives actuelles de l'OMS pour la surveillance de la santé publique. Cette nouvelle version a révisé les définitions de cas présumés/soupçonnés et probables pour la surveillance, a mis à jour les approches de surveillance et a fourni des informations sur la collecte de données ainsi que sur les rapports pour la surveillance mondiale.

Les modèles de formulaires de déclaration qui doivent être utilisés pour signaler chaque cas de COVID-19 comprennent :

  • Un formulaire de signalement des cas

  • Un dictionnaire de données pour le formulaire de signalement des cas

  • Un formulaire de signalement hebdomadaire agrégé

○ Les considérations opérationnelles pour la surveillance de la COVID-19 dans le cadre du GISRS : orientations provisoires est destiné au ministère de la santé et aux autres responsables gouvernementaux chargés de la surveillance COVID-19 et de la grippe. Il résume les considérations opérationnelles pour tirer parti des systèmes de surveillance de la grippe afin d'intégrer les tests COVID 19.

Considérations pour la quarantaine des individus dans le contexte du confinement des maladies à coronavirus (COVID-19) offre des conseils sur les mesures de quarantaine pour les individus dans le contexte de COVID-19.

  • Il s’adresse à toutes celles et tous ceux qui sont chargés de définir la politique locale ou nationale relative au placement en quarantaine des personnes et de faire respecter les mesures de lutte anti-infectieuse

○ Plusieurs protocoles principaux d'enquête précoce ou formulaires principaux pour la COVID-19 sont disponibles pour les pays sur le site web de l'OMS.

● Les CDC proposent les ressources suivantes :

Adapter un programme de recherche des contacts pour répondre à la pandémie COVID-19 se concentre sur les adaptations qui pourraient être particulièrement utiles dans les pays à faible et moyen revenu pour maximiser l'utilisation efficace de ressources limitées. Les adaptations sont regroupées en quatre catégories :

  • Adaptation de la main-d'œuvre

  • Adaptations épidémiologiques

  • Adaptations du système

  • Adaptations financières, logistiques et opérationnelles

○ Plan de recherche des contacts et orientation provisoire pour l'enquête sur l'affaire, y compris les contenus collectifs nécessaires à une recherche efficace des contacts et à l'enquête sur l'affaire.

○ Contact Tracing Communications Toolkit

○ Contract Health Department Checklist

○ Plus d'informations sur le site de recherche des contacts

(Source OMS Page consultée le 18 septembre, 2020)(Source OMS Page consultée le 18 septembre, 2020)( Source OMS Page consultée le 18 septembre, 2020)(Source OMS Page consultée le 18 septembre, 2020)(Source CDC Page consultée le 18 septembre, 2020)(Source CDC Page consultée le 18 septembre, 2020)(Source CDC Page consultée le 18 septembre, 2020)(Source CDC Page consultée le 18 septembre, 2020)

Systèmes d'alimentation et d'agriculture

Quelles sont les orientations disponibles pour les personnes travaillant dans le domaine de la sécurité alimentaire et des systèmes alimentaires dans le contexte de la COVID-19 ?

● l'OMS fournit des questions-réponses concernant les autorités chargées de la sécurité alimentaire et les entreprises du secteur alimentaire.

● L'OMS et la FAO fournissent des orientations aux autorités nationales responsables des systèmes de contrôle de la sécurité alimentaire pour :

○ Encourager la coopération multi-agences et la planification d'urgence.

○ Maintenir un programme national d'inspection de la sécurité alimentaire qui fonctionne.

○ Maintenir les laboratoires d'analyse des aliments : tests et analyses.

○ Minimiser les risques pour l'intégrité de l'approvisionnement alimentaire.

○ Assurer la formation du personnel.

○ Développer une stratégie de communication.

● L'OMS fournit également des conseils aux entreprises du secteur alimentaire pour :

○ Protéger les travailleurs de l'industrie alimentaire contre la contraction de COVID-19.

○ Prévenir l'exposition au virus ou sa transmission.

○ Renforcer l'hygiène alimentaire et les pratiques sanitaires

○ Maintenir l'intégrité de la chaîne alimentaire.

○ Veiller à ce que les consommateurs disposent d'un approvisionnement alimentaire suffisant et sûr.

● Il n'existe à ce jour aucune preuve que les virus qui provoquent des maladies respiratoires soient transmis par les aliments ou les emballages alimentaires.

○ Les coronavirus ne peuvent pas se multiplier dans les aliments ; ils ont besoin d'un hôte animal ou humain pour se multiplier.

● Il est impératif pour l'industrie alimentaire de renforcer les mesures d'hygiène personnelle et de fournir une formation de recyclage sur les principes d'hygiène alimentaire afin d'éliminer ou de réduire le risque de contamination des surfaces alimentaires et des matériaux d'emballage des aliments par le virus provenant des travailleurs du secteur alimentaire.

● L'OMS conseille vivement à l'industrie alimentaire d'introduire une distance physique et des mesures d'hygiène et d'assainissement strictes et de promouvoir le lavage fréquent et efficace des mains (voir ci-dessous) et l'assainissement à chaque étape de la transformation, de la fabrication et de la commercialisation des aliments.

○ Ces mesures permettront de protéger le personnel contre la propagation de COVID-19 parmi les travailleurs, de maintenir une main-d'œuvre en bonne santé, et de détecter et d'exclure du lieu de travail les personnes manipulant des aliments infectés et leurs contacts immédiats.

● Les travailleurs du secteur alimentaire, y compris : les personnes qui manipulent les aliments, les personnes qui touchent directement les aliments ouverts dans le cadre de leur travail ; le personnel qui peut toucher les surfaces en contact avec les aliments ou d'autres surfaces dans les pièces où des aliments ouverts sont manipulés, y compris les responsables, les nettoyeurs, les entrepreneurs de maintenance, les livreurs et les inspecteurs alimentaires :

○ Connaître et reconnaître les symptômes de la COVID-19.

  • Les exploitants du secteur alimentaire doivent produire des orientations écrites à l'intention du personnel sur la déclaration des symptômes et sur les politiques d'exclusion du travail.

○ Restez chez vous lorsque vous ne vous sentez pas bien.

○ Pratiquez un bon lavage des mains.

  • Lavez-vous les mains avec de l'eau et du savon pendant 20 secondes ou avec un désinfectant pour les mains à base d'alcool (désinfectant) qui contient 60 % d'éthanol ou 70 % d'alcool isopropanol.

  • Utiliser une solution hydroalcoolique (désinfectant) pour les mains composée de 60 % d'éthanol ou 70 % d'alcool isopropanol si les mains sont visiblement souillées

  • Se laver les mains au savon et à l'eau lorsqu'elles sont visiblement souillées.

  • Lorsque vous vous lavez les mains à l'eau et au savon, il est préférable d'utiliser des serviettes en papier jetables pour vous sécher les mains. Si cela n’est pas possible, utiliser des serviettes de toilettes propres réservées à cet usage et les remplacer fréquemment.

  • Le lavage des mains tuera le virus s'il est sur vos mains.

○ Pratiquez l'hygiène respiratoire. Se couvrir la bouche et le nez avec le pli du coude ou avec un mouchoir en cas de toux ou d’éternuement. Ensuite, jetez immédiatement le mouchoir utilisé et lavez-vous les mains pendant 20 secondes ou avec un désinfectant pour les mains à base d'alcool (désinfectant) qui contient 60 % d'éthanol ou 70 % d'alcool isopropanol.

Nettoyer et désinfecter quotidiennement les surfaces fréquemment touchées (tables, poignées de porte, interrupteurs, comptoirs, poignées, bureaux, téléphones, claviers, toilettes, robinets et éviers).

○ Éviter tout contact étroit avec toute personne présentant des symptômes.

○ Les gants jetables peuvent être utilisés par les travailleurs du secteur alimentaire, mais ils doivent être changés fréquemment et les mains doivent être lavées entre les changements de gants et lorsque les gants sont retirés.

  • Les gants doivent être changés après avoir effectué des activités non liées à l'alimentation, telles que l'ouverture/fermeture manuelle des portes et le vidage des bacs.

  • Le lavage des mains est une barrière de protection contre les infections plus importante que le port de gants jetables.

○ Les travailleurs de l'industrie alimentaire ne sont pas obligés d'utiliser systématiquement un revêtement en tissu pour se protéger contre la transmission de COVID-19. Toutefois, pour certaines activités de transformation des aliments, comme le travail dans les abattoirs ou la manipulation d'aliments cuits et prêts à consommer, le port d'un masque facial est une pratique courante.

○ Maintenir une distance physique dans l'environnement de travail.

  • Espacer les postes de travail de part et d'autre des lignes de transformation afin que les travailleurs du secteur alimentaire ne soient pas en face les uns des autres.

  • Fournir des EPI tels que des masques faciaux, des filets à cheveux, des gants jetables, des combinaisons propres, etc.

  • Limiter le nombre de personnes dans une zone de préparation des aliments à un moment donné.

  • Espacer les postes de travail, ce qui peut nécessiter une réduction de la vitesse des lignes de production.

  • Organiser le personnel en groupes de travail ou en équipes pour faciliter une interaction réduite entre les groupes.

● L'OMS recommande ce qui suit lors du transport et de la livraison d'ingrédients et de produits alimentaires :

○ Les chauffeurs et le personnel ne doivent pas quitter leur véhicule pendant la livraison.

○ Les chauffeurs doivent utiliser un désinfectant pour les mains avant de remettre les documents de livraison au personnel des établissements alimentaires.

○ Les chauffeurs doivent être conscients de la distance physique lorsqu'ils prennent des livraisons et qu'ils les transmettent aux clients.

○ Les transporteurs d'aliments en vrac et semi-emballés doivent suivre les directives générales suivantes de la FAO, être exempts de COVID-19, pratiquer une hygiène respiratoire (c'est-à-dire tousser dans le coude ou dans un mouchoir en papier et jeter immédiatement le mouchoir en tout temps), se laver fréquemment les mains (avec de l'eau et du savon pendant 20 secondes ou avec un désinfectant pour les mains à base d'alcool à 60 % d'éthanol ou 70 % d'isopropanol) et se distancer physiquement.

● L'OMS recommande les mesures pratiques suivantes pour les établissements de vente au détail de produits alimentaires :

○ Réglementer le nombre de clients qui entrent dans le magasin de détail pour éviter la surpopulation.

○ Gérer le contrôle des files d'attente en accord avec les conseils d'éloignement physique à l'intérieur et à l'extérieur des magasins.

○ Fourniture de désinfectants pour les mains, de désinfectants en aérosol et de serviettes en papier jetables aux points d'entrée des magasins.

○ Introduction de barrières en plexiglas aux caisses et aux comptoirs comme niveau de protection supplémentaire pour le personnel.

Nettoyage fréquent des chariots de supermarché à l'aide de désinfectants à base d'alcool ou de chlore (hypochlorite de sodium).

  • Les assainisseurs, les serviettes en papier et les poubelles doivent être placés à l'extérieur des locaux commerciaux, à proximité du parc à chariots, pour que les clients puissent les utiliser.



(WHO Source Page consultée le 18 septembre, 2020)(WHO Source Page consultée le 18 septembre, 2020)(WHO Source Page consultée le 18 septembre, 2020) (CDC Source Page consultée le 18 septembre, 2020)

Quel est le protocole à suivre lorsqu'un employé travaillant dans une entreprise alimentaire tombe malade avec la COVID-19 ?

● Les membres du personnel qui ne se sentent pas bien ne doivent pas se présenter au travail et doivent consulter un médecin.

● Si un travailleur du secteur alimentaire ne se sent pas bien sur son lieu de travail et présente des symptômes typiques de COVID-19, il doit être déplacé dans un endroit éloigné des autres personnes.

○ Si possible, trouvez une pièce ou un endroit où ils peuvent être isolés derrière une porte fermée, comme un bureau du personnel.

○ S'il est possible d'ouvrir une fenêtre, faites-le pour la ventilation.

○ Des dispositions doivent être prises pour que l'employé malade soit rapidement évacué du local où se trouve la nourriture.

● L'employé qui est malade doit suivre les directives nationales pour la déclaration des cas/cas suspects de COVID-19.

● En attendant de recevoir un avis médical ou d'être renvoyé chez lui, le salarié malade doit éviter tout contact avec les autres, s'abstenir de toucher les surfaces et les objets, et pratiquer une hygiène respiratoire.

○ S'il doit se rendre aux toilettes en attendant l'assistance médicale, il doit utiliser une salle de bain séparée, si elle est disponible.

● Toutes les surfaces avec lesquelles l'employé infecté est entré en contact doivent être nettoyées et désinfectées.

● Tout le personnel doit se laver les mains avec de l'eau et du savon pendant 20 secondes ou avec un désinfectant à base d'alcool (désinfectant) contenant 60 % d'éthanol ou 70 % d'alcool isopropanol après tout contact avec une personne présentant les symptômes de la COVID-19.

● Si la présence de COVID-19 est confirmée chez un employé, il sera nécessaire de notifier tous les contacts proches de l'employé infecté afin qu'ils puissent eux aussi prendre des mesures pour minimiser le risque de propagation. Des exemples de contacts étroits dans les entreprises du secteur alimentaire pourraient inclure :

○ Tout employé qui a été en contact direct ou physique.

○ Tout employé qui se trouvait à moins de 1 ou 2 mètres (3-6 pieds) du cas confirmé.

○ Toute personne qui a nettoyé des fluides corporels sans EPI adéquat (par exemple, gants, combinaison, vêtements de protection).

○ Employés faisant partie de la même équipe de travail ou du même groupe de travail que le cas confirmé.

○ Tout employé vivant dans le même ménage qu'un cas confirmé.

○ Au minimum, les membres du personnel qui ont eu un contact étroit avec l'employé infecté doivent être invités à rester chez eux pendant 14 jours à partir du dernier contact avec le cas confirmé et à pratiquer la distanciation physique.

  • S'ils sont malades à un moment quelconque au cours de leur période d'isolement de 14 jours et qu'ils sont testés positifs pour la COVID-19, ils deviendront un cas confirmé et devront être gérés comme tels.

● Le personnel qui n'a pas eu de contact étroit avec le cas initial confirmé doit continuer à prendre les précautions habituelles et se rendre au travail comme d'habitude.

○ Des informations supplémentaires sur les politiques relatives au lieu de travail sont disponibles dans cette section.

● L'organisation des employés en petites équipes ou en groupes de travail permettra de minimiser les perturbations des processus de travail dans le cas où un employé se déclarerait malade avec des symptômes de COVID-19.

○ La fermeture du lieu de travail n'est pas recommandée.

● Les flambées de maladies chez les travailleurs des installations de production alimentaire et des communautés environnantes ont soulevé des questions uniques qui ont mis en évidence la nécessité de tester la COVID-19 pour compléter les directives existantes pour ces travailleurs.

La stratégie de dépistage des CDC sur les lieux de travail des infrastructures critiques à haute densité présente différentes options de stratégie de dépistage des collègues exposés afin d'aider à prévenir la propagation de la maladie, d'identifier la portée et l'ampleur de l'infection à COVID-19 et d'informer les efforts supplémentaires de prévention et de contrôle qui pourraient être nécessaires.

(CDC Source Page consultée le 18 septembre, 2020)(WHO Source Page consultée le 18 septembre, 2020)(WHO Source Page consultée le 18 septembre, 2020)

Le virus pourrait-il être transmis de l'homme aux animaux destinés à l'alimentation ou inversement ?

● Actuellement, il n'existe aucune preuve suggérant que les animaux destinés à l'alimentation pourraient être une voie possible de transmission de la COVID-19 à l'homme ou que les animaux destinés à l'alimentation peuvent être infectés par l'homme.

● Des études sont en cours pour mieux comprendre la sensibilité de différentes espèces animales au virus COVID-19 et pour évaluer la dynamique de l'infection chez les espèces animales sensibles.


(Source OMS Page consultée le 18 septembre 2020)

Comment les employeurs des systèmes agricoles et alimentaires peuvent-ils communiquer avec leurs employés sur les informations relatives à la prévention et au contrôle de la COVID-19 ?

● Les CDC fournissent le plan de communication COVID-19 spécifique aux industries d'infrastructures critiques non liées aux soins de santé.

○ Il est essentiel de veiller à ce que les travailleurs de ces industries d'infrastructures critiques disposent d'informations précises, exploitables et opportunes sur la prévention et le contrôle de la COVID-19.

○ Ce plan de communication présente les actions et les messages que tous les employeurs des secteurs de l'agriculture, de l'industrie manufacturière, de la viande et de la volaille, et de la transformation des fruits de mer peuvent prendre pour faire passer à leurs employés les principaux messages de prévention COVID-19.

○ Il comprend également des documents de communication existants du CDC qui ont été traduits en plusieurs langues.

(CDC Source Page consultée le 18 septembre, 2020)

Quelles sont les orientations disponibles pour ceux qui travaillent sur les marchés d'animaux vivants ?

● De nombreux coronavirus ont une origine animale. À l'heure actuelle, cependant, le risque le plus élevé de propagation de la COVID-19 est celui de la transmission interhumaine.

● Les meilleures pratiques d'hygiène normales sont conseillées lors de l'interaction avec les animaux. Les recommandations générales suivantes s'appliquent à ceux qui travaillent ou visitent les marchés d'animaux vivants :

○ Toute personne visitant des marchés d'animaux vivants, des marchés humides ou des marchés de produits animaux doit pratiquer des mesures d'hygiène générales, notamment

  • Se laver les mains avec de l'eau et du savon pendant 20 secondes ou avec un désinfectant à base d'alcool (désinfectant) qui contient 60 % d'éthanol ou 70 % d'alcool isopropanol après avoir touché des animaux et des produits d'origine animale,

  • Éviter de se toucher les yeux, le nez ou la bouche avec les mains

  • Éviter tout contact avec des animaux malades ou des produits animaux avariés.

○ Tout contact avec d'autres animaux susceptibles de vivre sur le marché (par exemple, les chats et chiens errants, les rongeurs, les oiseaux, les chauves-souris) doit être strictement évité.

○ Il faut également veiller à éviter tout contact avec des déchets ou des fluides d'origine animale potentiellement contaminés sur le sol ou les structures des magasins et des installations de marché.

○ La consommation de produits animaux crus ou insuffisamment cuits doit être évitée.

○ La viande crue, le lait ou les organes d'animaux doivent être manipulés avec précaution, afin d'éviter toute contamination croisée avec des aliments non cuits, conformément aux bonnes pratiques de sécurité alimentaire.

● Les employés des abattoirs, les vétérinaires chargés de l'inspection des animaux et des denrées alimentaires sur les marchés, les travailleurs des marchés et ceux qui manipulent des animaux vivants et des produits animaux doivent pratiquer une bonne hygiène personnelle, notamment se laver fréquemment les mains après avoir touché des animaux et des produits animaux.

● Tout en manipulant professionnellement les animaux et les produits animaux frais, ils doivent envisager de les porter :

○ Blouses

○ Gants

○ Masques

○ Les vêtements de protection doivent être enlevés après le travail et lavés quotidiennement et rester sur le lieu de travail.

○ Les travailleurs doivent éviter d'exposer les membres de leur famille à des vêtements de travail, des chaussures ou d'autres articles souillés qui pourraient avoir été en contact avec des matériaux potentiellement contaminés.

● Les équipements et les postes de travail doivent être désinfectés fréquemment, au moins une fois par jour.

● Les animaux malades ne doivent jamais être abattus pour la consommation ; les animaux morts doivent être enterrés ou détruits en toute sécurité et le contact avec leurs fluides corporels doit être évité sans vêtements de protection.

● Les vétérinaires doivent maintenir un haut niveau de vigilance et signaler aux autorités vétérinaires tout événement inhabituel détecté chez une espèce animale présente sur les marchés.

(Source OMS Page consultée le 28 août 2020)

Quelles sont les orientations disponibles pour les installations de transformation de la viande et de la volaille ?

● Les CDC fournissent des orientations provisoires spécifiques aux travailleurs et aux employeurs du secteur de la transformation de la viande et de la volaille afin de prévenir, protéger, planifier, contrôler et gérer les épidémies multiples de COVID-19 parmi les travailleurs des installations de transformation de la viande et de la volaille qui se sont produites récemment.

● Les CDC fournissent également deux documents : Key Strategies to Prevent COVID-19 Infection among Meat and Poultry Processing Employees (en anglais) et Things meat and poultry processing employees can do at work and at home to protect from COVID-19 (en anglais) pour informer sur les pratiques sûres.

● Les CDC recommandent aux installations de transformation de la viande et de la volaille de prévenir et de contrôler l'infection des travailleurs de la manière suivante :

Modifier l'alignement des postes de travail, y compris le long des lignes de processus, si possible, de manière à ce que les travailleurs soient séparés d'au moins 1 à 2 mètres (3-6 pieds) dans toutes les directions.

○ Utilisez des barrières physiques pour séparer les travailleurs de la transformation de la viande et de la volaille les uns des autres, si possible.

○ Envisagez de consulter un ingénieur en chauffage, ventilation et climatisation pour assurer une ventilation adéquate dans les zones de travail.

○ Minimiser l'air des ventilateurs qui soufflent d'un travailleur directement sur un autre travailleur. Les ventilateurs de refroidissement personnels doivent être retirés du lieu de travail afin de réduire la propagation potentielle de tout virus en suspension dans l'air ou en aérosol.

○ Placez des stations de lavage ou de désinfection des mains avec au moins 60 % d'éthanol ou 70 % d'alcool isopropanol dans plusieurs endroits pour encourager l'hygiène des mains.

○ Ajoutez des postes de pointage supplémentaires, si possible, pour réduire l'encombrement dans ces zones ou envisagez des méthodes de pointage sans contact pour les travailleurs.

○ Échelonnez les heures d'arrivée, de départ et de pause des travailleurs pour éviter les rassemblements de travailleurs dans les parkings, les vestiaires ou les zones de pause.

○ Fournir des repères visuels pour rappeler aux travailleurs de maintenir une distance physique.

○ Apprendre aux travailleurs à éviter de se toucher le visage avant de se laver soigneusement les mains à la fin de leur travail et/ou d'enlever leurs EPI.

● Les CDC recommandent de porter des vêtements de protection en tissu en plus de l'éloignement physique, en particulier lorsque l'éloignement n'est pas possible en raison des conditions de travail.

○ Notez que les masques en tissu ne sont pas des EPI et qu'ils ne sont pas des substituts appropriés aux EPI tels que les respirateurs (comme les respirateurs N95) ou les masques médicaux (comme les masques chirurgicaux) sur les lieux de travail où ceux-ci sont recommandés ou requis pour protéger le porteur.

● Les CDC recommandent aux employeurs du secteur de la transformation de la viande et de la volaille de nettoyer et de désinfecter régulièrement les outils des exploitations intensives, y compris au moins aussi souvent que les travailleurs changent de poste de travail ou passent à un nouvel ensemble d'outils.

○ Désinfectez les surfaces fréquemment touchées dans les espaces de travail et les salles de pause au moins une fois par équipe, si possible.

● Les CDC recommandent aux employeurs de soumettre les travailleurs du secteur de la transformation de la viande et de la volaille à un dépistage des symptômes de la COVID-19. Voici quelques exemples d'options :

○ Contrôle avant l'entrée dans l'établissement.

○ Fournir un dépistage verbal dans les langues appropriées pour déterminer si les travailleurs ont eu des symptômes de COVID-19 au cours des dernières 24 heures.

○ Vérifier la température des travailleurs au début de chaque quart de travail pour identifier toute personne ayant une fièvre de 100,4°F ou plus.

● Les CDC recommandent aux employeurs de procéder à une évaluation des risques, afin de déterminer si des dangers sont présents, ou susceptibles de l'être, pour lesquels les travailleurs ont besoin d'EPI.

● La boîte à outils pour l'évaluation des installations de transformation de la viande et de la volaille comprend des outils et des ressources pour les professionnels de la sécurité et de la santé au travail, les responsables de la santé publique au niveau des États et des collectivités locales pour évaluer les mesures de prévention et de contrôle des infections par COVID-19, l'évaluation des risques et les plans de contrôle dans les installations de transformation de la viande et de la volaille.


(CDC Source Page consultée le 18 septembre, 2020)(CDC Source Page consultée le 18 septembre, 2020)

Comment traiter les aliments importés de pays à forte prévalence de COVID-19 ?

● Comme les aliments n'ont pas été impliqués dans la transmission de la COVID-19, les aliments importés devraient être soumis aux mêmes contrôles à l'importation qu'avant la pandémie.

● Des informations supplémentaires sont disponibles dans les orientations de la FAO sur le contrôle des denrées alimentaires importées en fonction des risques.

(WHO Source Page consultée le 18 septembre, 2020)(FAO Source Page consultée le 18 septembre, 2020)

Les inspecteurs alimentaires doivent-ils porter un équipement de protection ?

● Au cours d'une inspection alimentaire, les inspecteurs alimentaires portent régulièrement des équipements de protection. Il n'est pas nécessaire d'utiliser un équipement de protection supplémentaire.

● Les mesures supplémentaires d'hygiène et d'assainissement mises en œuvre par les entreprises alimentaires devraient viser avant tout à écarter la COVID-19 hors de leurs entreprises.

Les autorités chargées de la sécurité alimentaire devraient envisager de réduire la fréquence des inspections alimentaires pendant cette pandémie.

Si les inspecteurs des denrées alimentaires continuent à effectuer des inspections, ils devront :

  • Démontrer qu'ils ne sont pas infectés.

  • Pratiquer la distanciation physique dans les locaux alimentaires.

  • Changez de vêtements/chaussures entre les inspections.

  • Lavez-vous les mains avant et après avoir pénétré dans les locaux de restauration.

      • Se laver les mains avec de l'eau et du savon pendant 20 secondes ou avec un désinfectant pour les mains à base d'alcool (60 % d'éthanol ou 70 % d'isopropanol).

      • Utiliser une solution hydroalcoolique (désinfectant) pour les mains composée de 60 % d'éthanol ou 70 % d'alcool isopropanol si les mains sont visiblement souillées Se laver les mains au savon et à l'eau lorsqu'elles sont visiblement souillées.

      • Lorsque vous vous lavez les mains à l'eau et au savon, il est préférable d'utiliser des serviettes en papier jetables pour vous sécher les mains. Si cela n’est pas possible, utiliser des serviettes de toilettes réservées à cet usage et les remplacer fréquemment.

  • Pratiquer une bonne hygiène respiratoire.

      • Couvrez votre bouche et votre nez avec votre coude plié ou un mouchoir en papier lorsque vous toussez ou éternuez.

      • Ensuite, jeter immédiatement le mouchoir utilisé et se laver les mains pendant 20 secondes ou une solution hydroalcoolique (désinfectant) pour les mains qui contient 60 % d'éthanol ou 70 % d'alcool isopropanol.


(WHO Source Page consultée le 18 septembre, 2020)

Quels sont les protocoles de laboratoire permettant d'identifier le virus dans les aliments ? Sur les surfaces ?

● Comme les aliments n'ont pas été impliqués dans la transmission de la COVID-19, il n'est pas recommandé de tester les aliments ou les surfaces alimentaires pour ce virus.

● Il convient de nettoyer et de désinfecter fréquemment les surfaces en contact avec les aliments.

(WHO Source Page consultée le 18 septembre, 2020)

La quarantaine est-elle nécessaire pour les animaux vivants importés de pays connaissant un grand nombre de cas de COVID-19 ?

● Non, les animaux destinés à l'alimentation n'ont pas été impliqués dans la transmission de COVID-19 et les mêmes contrôles à l'importation devraient s'appliquer qu'avant cette pandémie.

○ Voir les questions-réponses de l'Organisation mondiale de la santé animale pour en savoir plus sur COVID-19 et les animaux.


(WHO Source Page consultée le 18 septembre, 2020)

Comment faire en sorte que la chaîne d'approvisionnement alimentaire reste intacte pour éviter les pénuries alimentaires ?

● Comme le télétravail n'est pas une option pour la plupart des travailleurs du secteur alimentaire, il est essentiel de maintenir en bonne santé et en sécurité tous les travailleurs des chaînes de production et d'approvisionnement alimentaires pour éviter une pénurie alimentaire.

● Le maintien de la circulation des denrées alimentaires tout au long de la chaîne alimentaire est une fonction essentielle de tous les secteurs de l'industrie alimentaire et est extrêmement important pour garantir la confiance des consommateurs dans l'approvisionnement alimentaire.

● Afin de garantir que la chaîne d'approvisionnement alimentaire reste intacte pour prévenir les pénuries alimentaires, il est urgent que l'industrie introduise des mesures supplémentaires pour protéger les travailleurs du secteur alimentaire contre la contamination par COVID-19, pour prévenir le risque d'exposition à COVID-19 et pour renforcer les pratiques existantes en matière d'hygiène et d'assainissement des aliments.


(Source OMS Page consultée le 18 septembre 2020)

Quelles sont les orientations disponibles pour les travailleurs et les employeurs agricoles ?

● Le CDC et le ministère américain du travail fournissent ensemble des orientations provisoires pour protéger les travailleurs et les employeurs agricoles contre la COVID-19.

○ Les travailleurs agricoles et les employeurs doivent adapter les plans de prévention et d'intervention sur leurs sites de travail particuliers, les logements partagés des travailleurs, les véhicules de transport partagés des travailleurs ou dans des opérations de travail spécifiques en se basant sur les recommandations de ce guide.

○ La direction de l'industrie agricole devrait procéder à des évaluations des sites de travail afin d'identifier les risques liés à la COVID-19 et les stratégies de prévention des infections pour protéger ses travailleurs.

○ Les propriétaires/exploitants devraient maximiser les possibilités de regrouper les travailleurs en cohortes et de placer les travailleurs agricoles résidant ensemble dans les mêmes véhicules ou transports et dans les mêmes cohortes afin de limiter l'exposition.


(CDC Source Page consultée le 18 septembre, 2020)

Quelles sont les orientations actuelles pour les travailleurs du secteur de la transformation des produits de la mer ?

● Le CDC et l'Occupational Safety and Health Administration fournissent des conseils provisoires aux travailleurs et aux employeurs du secteur de la transformation des produits de la mer :

○ S'attaquer au risque d'exposition des travailleurs de la transformation des produits de la mer.

○ Fournir des recommandations pour la création de plans d'évaluation et de contrôla COVID-19.

● Tous les sites de transformation des produits de la mer à terre et en mer qui élaborent des plans pour poursuivre leurs activités pendant l'épidémie de COVID-19 devraient le faire :

Travailler directement avec les responsables de la santé publique et les professionnels de la sécurité et de la santé au travail.

Intégrer les orientations pertinentes du CDC et d'autres sources faisant autorité, y compris, mais sans s'y limiter, les présentes orientations et le Guide des infrastructures critiques du CDC.


(CDC Source Page consultée le 18 septembre, 2020)

Quelles sont les considérations actuelles concernant les activités liées aux animaux dans les foires et les salons agricoles ?

● Les foires et les salons agricoles présentent des risques uniques parce qu'ils rassemblent des foules de personnes et d'animaux avec des possibilités de contact étroit entre eux et de mélange de différents animaux provenant de différents endroits.

○ De tels événements peuvent contribuer à la propagation de la COVID-19 d'une personne à l'autre, mais peuvent également constituer un risque d'infection pour certains types d'animaux.

  • Le risque de propagation d'un animal à une personne est considéré comme faible. Toutefois, les organisateurs de foires et de salons agricoles doivent tenir compte du risque de propagation de personne à personne, de personne à animal et éventuellement d'animal à animal.

  • Jusqu'à présent, il n'y a eu aucun rapport de chevaux, vaches, porcs, poulets ou canards testés positifs pour la COVID-19.

○ Les planificateurs doivent agir conformément aux directives locales en ce qui concerne la poursuite des activités sur les terrains de foire ou les salons agricoles.

  • Des informations sur l'organisation d'événements et de rassemblements dans le cadre de la COVID-19 sont disponibles ici.

● Les CDC fournissent un certain nombre de recommandations détaillées visant à réduire la propagation de COVID-19 qui portent sur les points suivants :

○ Précautions pour les animaux

○ Maintenir des environnements sains dans les zones d'interaction avec les animaux

○ Salons du bétail et des chevaux

○ Maintenir des opérations saines


(CDC Source Page consultée le 18 septembre, 2020)



Parcs et installations récréatives

Quelles sont les orientations disponibles pour les administrateurs de parcs et d'installations de loisirs afin de prévenir la propagation de la COVID-19 ?

● Cette page web du CDC fournit des conseils spécifiques aux administrateurs de parcs et d'installations de loisirs pour gérer l'utilisation des parcs locaux, nationaux et d'État.

● Les CDC fournissent des considérations pour les parcs d'attractions et les carnavals itinérants, y compris des manèges, des jeux, des expositions interactives et des stands de concession pour protéger le personnel, les invités et les communautés de la propagation de COVID-19, car beaucoup de ceux qui participent aux foires de comté et d'État ou aux carnavals itinérants reprennent dans certaines régions.

● Les CDC fournissent des considérations pour les lieux aquatiques publics, y compris les piscines publiques, les spas et les terrains de jeux aquatiques, car beaucoup d'entre eux rouvrent dans certaines zones.

● Les CDC proposent aux gestionnaires de plages des considérations pour protéger leur personnel et les visiteurs de la plage contre la COVID-19 alors que certaines communautés envisagent d'ouvrir ou commencent à ouvrir des plages publiques.

● Visitez le site web du CDC pour obtenir des mises à jour sur les conseils, les outils et les considérations clés concernant les parcs et les installations de loisirs, périodiquement si nécessaire.



(Source CDC Page consultée le 18 septembre 2020)(Source CDC Page consultée le 18 septembre 2020)(Source CDC Page consultée le 18 septembre, 2020)(Source CDC Page consultée le 18 septembre 2020)(Source CDC Page consultée le 27 août 2020)

Que dois-je faire pour empêcher la propagation de la COVID-19 chez les visiteurs du parc ?

● Si vous êtes un administrateur de parc :

○ Prendre en considération les niveaux de risque de propagation de COVID-19 lors de l'exploitation des parcs :

  • Le risque le plus faible

● Les parcs, les sentiers et les attractions touristiques permettent une distance physique d'au moins 1 à 2 mètres (3-6 pieds) entre les individus ou les groupes de ménages.

● Tous les membres du personnel et les visiteurs portent des masques ou des vêtements de protection.

● Le personnel du parc nettoie et désinfecte correctement les surfaces fréquemment touchées et les objets partagés entre les utilisations ou selon un horaire fréquent.

  • Risque moyen

● Les parcs, les sentiers et les attractions touristiques sont ouverts avec des modifications partielles et des messages pour éviter la surpopulation et permettre la distanciation physique.

● Certains membres du personnel et/ou visiteurs portent des masques ou des vêtements de protection.

● Le personnel du parc nettoie et désinfecte correctement les surfaces fréquemment touchées et les objets partagés plus d'une fois par jour mais moins fréquemment.

  • Le risque le plus élevé

● Les parcs, les sentiers et les attractions touristiques sont ouverts à pleine capacité, sans modification ni message, afin d'éviter la surpopulation ou de permettre une distanciation physique.

● Aucun masque ou masque en tissu n'est porté.

● Le personnel du parc nettoie et désinfecte les surfaces fréquemment touchées et les objets partagés une fois par jour et peut ou non utiliser les techniques appropriées.

○ Installer des affiches et des panneaux dans tout le parc pour rappeler fréquemment aux visiteurs de prendre des mesures pour empêcher la propagation de COVID-19.

○ Maintenir et s'assurer que les toilettes sont opérationnelles, nettoyées et désinfectées, et approvisionnées avec des produits d'hygiène des mains appropriés.

○ Surveiller les zones où les gens sont susceptibles de se rassembler et envisager la fermeture temporaire pour favoriser les pratiques de distanciation physique.

○ Surveiller les directives émises aux niveaux national, étatique et local concernant la limitation de la taille des rassemblements.

○ Veiller à ce que les piscines soient correctement nettoyées et désinfectées.

○ Se préparer à reporter ou à annuler des événements ou des rassemblements plus importants et à reporter ou à annuler les sports organisés

○ Envisager le moment et le processus appropriés pour la reprise des camps de jeunes, des activités et des sports. Consultez les responsables de la santé publique et les secteurs concernés sur tout projet de reprise.


(CDC Source Page consultée le 18 septembre, 2020)

Que dois-je faire pour tenir le personnel de mon parc informé de la COVID-19 et des mesures préventives ?

● Fournir régulièrement au personnel des informations actualisées sur COVID-19 et les politiques du parc.

● Découvrez les mesures de prévention de la COVID-19 efficaces que vous et votre personnel pouvez prendre pour vous protéger et protéger votre communauté.

● Communiquez au personnel du parc l'importance de pratiquer des habitudes d'hygiène saines.

○ L'hygiène des mains consiste à :

  • Se laver les mains à l'eau et au savon pendant 20 secondes ou avec une solution hydroalcoolique (désinfectant) pour les mains composée de 60 % d'éthanol ou 70 % d'alcool isopropanol.

  • Utiliser une solution hydroalcoolique (désinfectant) pour les mains qui contient 60 % d'éthanol ou 70 % d'alcool isopropanol si les mains sont visiblement souillées

  • Se laver les mains à l'eau et au savon lorsqu'elles sont visiblement sales

  • Lorsque vous vous lavez les mains à l'eau et au savon, il est préférable d'utiliser des serviettes en papier jetables pour vous sécher les mains. Si cela n’est pas possible, utiliser des serviettes de toilettes propres réservées à cet usage et les remplacer fréquemment.

○ L'hygiène des mains comprend :

  • Se couvrir la bouche et le nez avec le pli du coude ou avec un mouchoir en cas de toux ou d’éternuement. Ensuite, jetez immédiatement le mouchoir utilisé et lavez-vous les mains pendant 20 secondes ou avec un désinfectant pour les mains à base d'alcool (désinfectant) qui contient 60 % d'éthanol ou 70 % d'alcool isopropanol.

○ Renforcer l'utilisation des masques en tissu parmi le personnel.

○ Maintenez une distance physique de 1 à 2 mètres (3-6 pieds) entre vous et les autres personnes.

● Utilisez des politiques flexibles de congé de maladie et de télétravail, en particulier pour le personnel présentant un risque élevé de maladie grave avec la COVID-19.

○ Rappelez au personnel de rester à la maison s'il est malade.

○ Identifiez le personnel dont les fonctions lui permettraient de travailler à domicile et encouragez le télétravail lorsque cela est possible.

○ Envisagez d'offrir des fonctions révisées au personnel qui risque davantage de souffrir d'une maladie grave avec la COVID-19.

● Si le personnel fait de la fièvre, tousse ou est essoufflé au travail, faites-lui mettre immédiatement un masque facial (si possible), isolez-le, faites-le revenir du parc le plus vite possible et demandez-lui de suivre les directives nationales.

● Si un membre du personnel a une infection à COVID-19 confirmée, informez les autres membres du personnel de leur éventuelle exposition au virus, tout en respectant la confidentialité requise par la politique nationale de votre pays.


(CDC Source Page consultée le 18 septembre, 2020)

Casinos et jeux d'argent

Quelles sont les principales considérations relatives aux opérations de casino et de jeu ?

● Les CDC proposent des principes directeurs et des considérations sur la manière dont les exploitants de casinos et de jeux peuvent contribuer à protéger leur personnel et leurs clients et à ralentir la propagation de COVID-19.

● Ces considérations sont destinées à compléter, et non à remplacer, les lois, règles ou réglementations locales auxquelles les entreprises doivent se conformer.


(Source CDC Page consultée le 27 août 2020)

Communautés de retraite et centres de vie autonome

Quelles sont les orientations disponibles pour les communautés de retraite et les centres de vie autonome ?

● Les CDC proposent des considérations clés aux administrateurs de communautés de retraités et de centres de vie autonome pour les aider à protéger leurs résidents, travailleurs, visiteurs et communautés contre la propagation de COVID-19.

○ Une communauté de retraite ou un centre de vie autonome est une communauté résidentielle ou de logement dont l'âge est généralement limité et dont les résidents sont partiellement ou totalement retraités et peuvent généralement s'occuper d'eux-mêmes sans assistance médicale de routine.

○ De nombreuses personnes vivant dans des communautés de retraite et des centres de vie autonome sont plus exposées au risque de COVID-19 car :

  • Le risque augmente avec l'âge.

  • Ils peuvent avoir des problèmes de santé sous-jacents tels que des maladies cardiaques, du diabète ou des maladies pulmonaires.

  • Les caractéristiques des installations, telles que les activités sociales fréquentes, les restaurants de groupe et autres espaces communs, les activités communautaires et le transport partagé.

  • Plus le nombre de personnes avec lesquelles un résident ou un travailleur interagit et plus cette interaction est longue, plus le risque de propagation de COVID-19 est élevé.

● Le risque de propagation de COVID-19 augmente dans les communautés de retraités et les établissements de vie autonome comme suit :

○ Un risque moindre pour ce milieu : Les résidents ne passent pas de temps dans les espaces de vie individuels des uns et des autres, et la plupart des zones communes (par exemple, la cafétéria, la salle d'activités) sont fermées. Les travailleurs et les résidents restent en permanence à une distance d'au moins 1 à 2 mètres (3-6 pieds) les uns des autres, se soumettent à des examens de santé quotidiens et portent correctement un masque en tissu. Les bénévoles et les visiteurs non indispensables ne sont pas autorisés.

○ Plus de risques pour ce cadre : Les résidents ne passent pas de temps dans les espaces de vie individuels des uns et des autres. Les résidents individuels peuvent utiliser des zones communes correctement ventilées (par exemple, la salle à manger) ou participer à des activités extérieures en petits groupes, mais ils doivent toujours rester à une distance d'au moins 1 à 2 mètres (3-6 pieds). Les travailleurs, les résidents, les bénévoles et les visiteurs doivent toujours rester à une distance d'au moins 1 à 2 mètres (3-6 pieds) les uns des autres, subir des examens de santé quotidiens et porter correctement un masque en tissu. Les bénévoles et les visiteurs non indispensables sont autorisés, mais de façon limitée.

○ Risque plus élevé pour ce milieu : Les résidents passent beaucoup de temps ensemble à l'intérieur, éventuellement dans les espaces de vie des uns et des autres ainsi que dans les zones communes. Ils ne doivent pas toujours rester à une distance d'au moins 1 à 2 mètres (3-6 pieds) l’un de l'autre, ni porter des vêtements en tissu pour le visage. Ils passent aussi fréquemment du temps dans la communauté au sens large (par exemple, ils voyagent ensemble pour assister à des événements publics). Les bénévoles et les visiteurs non essentiels ne sont pas limités.

● Un certain nombre de mesures recommandées aux administrateurs pour les aider à réduire le risque d'exposition à la COVID-19 et de propagation dans leur communauté et dans leurs installations sont décrites pour chacun des domaines suivants :

○ Planification et préparation, y compris en cas de maladie.

○ Promotion de comportements qui réduisent la propagation.

○ Maintenir un environnement sain dans les zones communes, y compris les zones de loisirs, les piscines et les bains chauds, les cuisines, les salles à manger, les salles de bain et les buanderies.

○ Maintenir des opérations saines.


(CDC Source Page consultée le 18 septembre, 2020)

Paludisme

Quels sont les lignes directrices proposées à ceux qui travaillent sur le paludisme dans le contexte de la COVID-19 ?

● Les orientations de l'OMS pour l'adaptation des interventions contre le paludisme dans le cadre de la réponse à la COVID-19 encouragent la poursuite des services de lutte contre le paludisme dans le contexte de l'actuelle pandémie de COVID-19.

○ Ce document fournit des principes généraux ainsi que des conseils techniques spécifiques pour les interventions contre le paludisme, y compris la prévention de l'infection et de la maladie, les soins et le traitement des cas, les tests, les services cliniques, la chaîne d'approvisionnement et les activités de laboratoire, pendant cette période d'évolution de la pandémie COVID-19.

○ Les mesures proposées s'appliquent aux pays qui s'efforcent d'éliminer le paludisme ou de prévenir le rétablissement de la transmission.

○ L'OMS fournit des conseils sous la forme d'une page de questions et réponses disponible en anglais, français, espagnol, arabe, chinois et russe.

● Le document Malaria Social and Behaviour Change Program Guidance in the Context of COVID-19 publié par le partenariat Roll Back Malaria pour mettre fin au paludisme identifie des considérations comportementales générales pour la mise en œuvre des directives de l'OMS.

○ Il recommande que les activités de changement social et comportemental au niveau communautaire qui impliquent une communication interpersonnelle ou la réunion des gens en un seul endroit pour promouvoir l'adoption de la prévention, du dépistage et du traitement du paludisme soient temporairement réduites au profit d'approches de masse, de milieu, numériques et de médias sociaux.

● La page web des CDC intitulée Maintaining Essential Services for Malaria in Low-Resource Countries (Maintenir les services essentiels pour le paludisme dans les pays à faibles ressources) présente les principales considérations pour poursuivre les activités essentielles de prévention et de contrôle du paludisme de manière sûre et efficace, en complément des orientations spécifiques à chaque pays.

● L'Alliance pour la prévention du paludisme fournit des conseils supplémentaires et spécifiques pour la distribution de moustiquaires imprégnées d'insecticide (MII) pendant la transmission de COVID-19.


(Source OMS Page consultée le 18 septembre 2020)(Source OMS Page consultée le 18 septembre 2020)(Source Roll Back Malaria Partnership to End Malaria Page consultée le 18 septembre 2020)(Source OMS Page consultée le 18 septembre 2020)(Source CDC Page consultée le 18 septembre 2020)(Source AMP Page consultée le 18 septembre 2020)

Y a-t-il des changements dans les orientations concernant le diagnostic et le traitement du paludisme dans le cadre de la COVID- 19 ?

● Non. Les orientations de l'OMS restent les mêmes. Les pays ne doivent pas réduire leurs efforts pour détecter et traiter le paludisme, car cela compromettrait la santé de nombreuses personnes infectées par une maladie potentiellement mortelle.

● Les CDC conseillent des programmes dans les pays à faibles ressources pour encourager la population générale à se faire soigner précocement en cas de fièvre et de suspicion de paludisme, en particulier pour les enfants de moins de 5 ans et les femmes enceintes.

○ Parce qu'un test positif pour le paludisme n'exclut pas la coïnfection avec COVID-19, les prestataires de soins de santé devraient envisager de tester à la fois le paludisme et la COVID-19 chaque fois que cela est possible.

● Comme les signes et les symptômes du paludisme et de COVID-19 peuvent se chevaucher (comme une fièvre), les messages de santé publique devront être adaptés dans les milieux où le paludisme est endémique. La messagerie devrait :

○ Encouragez les personnes qui ont de la fièvre à se faire soigner immédiatement plutôt que de rester chez elles.

○ Encourager les gens à prendre les précautions appropriées pour prévenir la propagation de COVID-19.

○ Répondre aux inquiétudes des gens concernant la sécurité des visites dans un établissement de santé pendant la pandémie afin de s'assurer qu'ils n'évitent pas de se faire soigner pour le paludisme en raison des craintes liées à la COVID-19.

○ Notez que sans traitement rapide, un cas bénin de paludisme peut rapidement évoluer vers une maladie grave et la mort.



(WHO Source Page consultée le 18 septembre, 2020)(CDC Source Page consultée le 18 septembre, 2020)

Les principales interventions de lutte contre les vecteurs du paludisme devraient-elles être maintenues dans le cadre de la COVID-19 ?

● Oui. L'OMS encourage vivement les pays à ne pas suspendre la planification - ou la mise en œuvre - des activités de lutte contre les vecteurs, y compris les campagnes de distribution de moustiquaires imprégnées d'insecticide (MII) et de pulvérisation intradomiciliaire de produits résiduels(IRS).

● L'OMS conseille également que ces services soient fournis en utilisant les meilleures pratiques pour protéger les travailleurs de la santé et les communautés contre l'infection par COVID-19.

● Des modifications peuvent être nécessaires pour minimiser l'exposition, mais les activités de lutte contre les vecteurs doivent se poursuivre.



(WHO Source Page consultée le 18 septembre, 2020)(CDC Source Page consultée le 18 septembre, 2020)

Les thérapies préventives contre le paludisme doivent-elles être maintenues dans le cadre de la COVID- 19 ?

● Oui. L'OMS recommande le maintien du traitement préventif intermittent pendant la grossesse (TPIg), de la chimioprévention du paludisme saisonnier (CPS) et du traitement préventif intermittent chez les nourrissons (TPIn).

● Les meilleures pratiques de protection des travailleurs de la santé - et des autres travailleurs de première ligne - contre la COVID-19 doivent être suivies.

● Ces outils de prévention du paludisme et d'autres outils de base réduisent la pression sur les systèmes de santé dans le cadre de la réponse à la COVID-19.

● L'adaptation des interventions contre le paludisme dans le cadre de la réponse à COVID-19 comprend des conseils spécifiques sur la manière d'administrer des thérapies préventives aux femmes enceintes et aux jeunes enfants de manière à protéger les travailleurs de la santé et les communautés contre une éventuelle transmission de COVID-19.


(WHO Source Page consultée le 18 septembre, 2020)(CDC Source Page consultée le 18 septembre, 2020)

Quelles mesures supplémentaires particulières peuvent être nécessaires dans le contexte de la COVID-19 ?

● Un retour temporaire au traitement présomptif du paludisme, ou le recours à l'administration massive de médicaments - qui se sont avérés utiles dans certaines situations d'urgence précédentes - peut également être envisagé dans le cadre de COVID-19.

● Le traitement présomptif du paludisme est le traitement d’un cas suspect sans confirmation du diagnostic (par exemple, à l’aide d’un test rapide). Cette méthode est utilisée, en général, uniquement dans des situations extrêmes, notamment quand le diagnostic rapide n’est plus possible.

● L’administration massive de médicaments est une approche recommandée par l’OMS qui permet de faire baisser rapidement la mortalité et la morbidité imputables au paludisme au cours des épidémies et dans les situations d’urgence complexes.

○ Grâce à l'administration massive de médicaments, tous les membres d’une population cible reçoivent alors des médicaments antipaludiques, souvent à intervalles répétés, qu’ils présentent ou non des symptômes de la maladie.

● Ces mesures particulières doivent être adoptées uniquement après mûre réflexion pour atteindre deux objectifs essentiels :

○ Faire baisser la mortalité liée au paludisme et

○ Assurer la sécurité des agents de santé et des communautés.

● L’OMS étudie des propositions concrètes concernant le moment et la manière de mettre en œuvre ces mesures. Des orientations seront publiées en temps utile.

● Les CDC conseillent également de poursuivre le traitement présomptif pour minimiser l'augmentation de la maladie et des décès dus au paludisme tout en se protégeant contre la transmission de COVID-19 en utilisant :

○ De nouvelles stratégies, telles que les écrans en plexiglas, peuvent être envisagées pour minimiser l'exposition des travailleurs de la santé et préserver les EPI, permettant ainsi de poursuivre les tests de dépistage du paludisme.

○ Comme le traitement présomptif augmentera la consommation d'antipaludiques, il faut considérer

  • Cibler la thérapie présomptive sur les enfants de moins de 5 ans, car ils sont les plus exposés au risque de paludisme grave et sont moins exposés au risque de COVID-19 symptomatique.

  • L'extension du traitement présomptif aux enfants d'âge scolaire, qui sont les plus touchés par la parasitémie, le dépistage du paludisme se poursuivant aussi longtemps que possible pour les personnes de plus de 15 ans ; ces personnes sont moins susceptibles de développer de la fièvre à la suite du paludisme et plus susceptibles d'avoir une maladie symptomatique avec COVID-19.


(WHO Source Page consultée le 18 septembre, 2020)(CDC Source Page consultée le 18 septembre, 2020)

Pourquoi s'inquiéter de la propagation de COVID-19 dans les régions touchées par le paludisme ?

● L'expérience des précédentes épidémies a montré l'effet perturbateur sur la prestation des services de santé et les conséquences pour des maladies telles que le paludisme.

○ Par exemple, l'épidémie d'Ébola de 2014-2016 en Guinée, au Liberia et en Sierra Leone a sapé les efforts de lutte contre le paludisme et a entraîné une augmentation massive des maladies et des décès liés au paludisme.

● Une analyse de modélisation de l'OMS et de ses partenaires, publiée le 23 avril, a révélé que le nombre de décès dus au paludisme en Afrique subsaharienne pourrait doubler rien qu'en 2020 si l'accès aux moustiquaires imprégnées d'insecticide et aux médicaments antipaludiques est gravement perturbé par la COVID-19.

● Ces projections renforcent l'importance de maintenir les efforts pour prévenir, détecter et traiter le paludisme pendant la pandémie.

● Des mesures de protection doivent être utilisées pour minimiser le risque de transmission de COVID-19 entre les patients, les communautés et les prestataires de soins.

● Comme indiqué plus haut, l'OMS et ses partenaires ont élaboré des orientations sur la manière de maintenir en toute sécurité les services de prévention et de traitement du paludisme dans le cadre de COVID-19.


(WHO Source Page consultée le 18 septembre, 2020)(CDC Source Page consultée le 18 septembre, 2020)

La pandémie de COVID-19 a-t-elle perturbé l’approvisionnement en articles essentiels pour lutter contre le paludisme ?

● Oui. On a signalé des perturbations de la chaîne d’approvisionnement en articles essentiels pour lutter contre le paludisme dues aux mesures de confinement et de suspension des importations et des exportations de marchandises prises pour faire face à la COVID-19. Celles-ci ont eu un impact sur :

○ Les moustiquaires à imprégnation durable

○ Les tests de diagnostic rapide

○ Les médicaments antipaludiques

● L’OMS et ses partenaires collaborent afin de garantir la disponibilité d’articles essentiels pour lutter contre le paludisme, en particulier dans les pays où la charge de morbidité est élevée.


(Source OMS Page consultée le 18 septembre 2020)

Quelle est la position de l'OMS sur l'utilisation de la chloroquine et de l'hydroxychloroquine dans le cadre de la réponse à la COVID-19 ?

● L'OMS suit activement les essais cliniques en cours en réponse à COVID-19, notamment les plus de 80 études portant sur l'utilisation de la chloroquine et de son dérivé, l'hydroxychloroquine, à des fins de traitement et/ou de prévention.

● Il est de plus en plus évident que l'hydroxychloroquine n'est pas un traitement efficace pour la COVID-19.

○ En date du 25 août 2020, trois (3) grands essais contrôlés randomisés, dont l'essai Solidarité de l'OMS, n'ont pas réussi à démontrer que l'utilisation de l'hydroxychloroquine chez les patients hospitalisés infectés par la COVID-19 peut prévenir la mort ou la progression de la maladie.

  • L'essai Solidarité est un essai clinique international lancé par l'OMS et ses partenaires pour aider à trouver un traitement efficace [1] de la COVID-19.

○ En outre, trois essais sur des patients atteints d'une maladie légère ou modérée n'ont pas réussi à montrer un bénéfice significatif dans la prévention de l'insuffisance respiratoire grâce à l'utilisation de l'hydroxychloroquine.

● Des études sur l'utilisation de la chloroquine ou de l'hydroxychloroquine pour empêcher les personnes, en particulier celles à haut risque comme les travailleurs de la santé, de contracter la COVID-19 sont en cours.

○ Actuellement, il n'y a pas suffisamment de preuves pour évaluer l'efficacité protectrice de l'un ou l'autre de ces médicaments pour la prévention de l'infection ou de la maladie COVID-19.

● L'OMS met en garde les médecins contre l'administration de ces traitements non éprouvés aux patients atteints de COVID-19 en dehors du contexte d'un essai clinique. Il est également déconseillé aux personnes de s'auto-médicamenter avec ces médicaments.

○ L'ingestion de fortes doses de ces médicaments peut être associée à des effets indésirables ou gravement nuisibles pour la santé.

● La chloroquine est actuellement recommandée par l'OMS pour le traitement du paludisme à P. vivax. a posologie et les schémas thérapeutiques pour le traitement des patients atteints de paludisme restent les mêmes.

● Pour les urgences de santé publique, l'OMS dispose d'un processus systématique et transparent pour la recherche et le développement (R&D), y compris pour les essais cliniques de médicaments. Le « Plan directeur de R&D » de l'OMS pour la COVID-19, lancé le 7 janvier 2020, vise à accélérer la disponibilité de tests, de vaccins et de médicaments efficaces qui peuvent être utilisés pour sauver des vies et éviter des crises à grande échelle.

● La Federal Drug Administration (FDA) américaine a révoqué l'autorisation d'utilisation d'urgence de l'hydroxychloroquine et de la chloroquine pour traiter la COVID-19 chez certains patients hospitalisés lorsqu'un essai clinique n'est pas disponible ou que la participation n'est pas possible.

○ Cette décision a été prise sur la base des résultats récents d'un vaste essai clinique randomisé qui a révélé que ces médicaments ne présentaient aucun avantage pour réduire la probabilité de décès ou accélérer la guérison.

○ Le résumé de l'examen de la FDA comprend des rapports sur de graves problèmes de rythme cardiaque et d'autres questions de sécurité, notamment des troubles du sang et du système lymphatique, des blessures aux reins, ainsi que des problèmes et des défaillances du foie.


(WHO Source Page consultée le 18 septembre, 2020)(WHO Source Page consultée le 18 septembre, 2020)(FDA Source Page consultée le 18 septembre, 2020)

Quelle est la position de l’OMS sur l’usage du matériel végétal d’Artemisia pour la prévention ou le traitement du paludisme et/ou de la COVID-19 ?

● Les traitements antipaludéens les plus utilisés, les combinaisons thérapeutiques à base d'artémisinine (ACT), sont produits à partir du composé d'artémisinine pure extrait de la plante Artemisia annua. Ces dernières années, certaines informations ont circulé, suggérant que divers produits non pharmaceutiques à base d’Artemisia – tels que des infusions ou produits d’herboristerie en comprimés – pouvaient être efficaces pour prévenir ou traiter le paludisme.

● L'OMS recommande la plus grande prudence face aux rapports vantant l'efficacité des produits fabriqués à partir de matériel végétal d'Artemisia qui pourraient également avoir un effet préventif ou curatif sur la COVID-19.

○ Comme l'explique une déclaration de principe de l'OMS, il n'existe aucune base de preuves scientifiques pour soutenir l'utilisation de formes non pharmaceutiques d'Artemisia pour la prévention ou le traitement du paludisme.

○ Il n'y a pas non plus de preuve que la covid-19 puisse être prévenu ou traité avec des produits fabriqués à partir de matériel végétal à base d'armoise.


(Source OMS Page consultée le 18 septembre 2020)

Tuberculose (TB)

Quelles orientations sont disponibles pour les décideurs, les planificateurs de programmes et les responsables de la santé sur la gestion des programmes de lutte contre la tuberculose (TB) à l'époque de la COVID-19 ?

● L'OMS fournit les ressources suivantes :

○ La note d'information de l'OMS sur la tuberculose et COVID-19 exhorte les programmes nationaux de lutte contre la tuberculose et le personnel de santé à maintenir d'urgence la continuité des services essentiels pour les personnes atteintes de tuberculose pendant la pandémie de COVID-19.

○ Le document de l’OMS Maintenir les services de santé essentiels : orientations de mise en oeuvre dans le cadre de la COVID-19 conseille aux programmes de lutte contre la tuberculose (page 43 du guide) de poursuivre les activités du programme de prévention, de diagnostic et de traitement avec des modifications pour une prestation sûre des services et une transition vers le rétablissement des activités.

Page web de l'OMS Q&R : Tuberculose

● Les CDC proposent les ressources suivantes :

○ Les directives provisoires des CDC sur le traitement des activités de santé publique non liées à la COVID-19 qui nécessitent une interaction face à face avec les clients en clinique et sur le terrain dans le cadre de la pandémie actuelle de COVID-19 fournissent des conseils pour minimiser le risque d'exposition et préserver les fonctions essentielles des programmes de lutte contre la tuberculose.

○ La page web du CDC consacrée à la tuberculose et aux urgences de santé publique fournit des informations complémentaires sur les programmes de lutte contre la tuberculose et des informations supplémentaires pour les laboratoires de lutte contre la tuberculose.

● Le guide technique du PEPFAR dans le contexte de la pandémie de COVID-19 comprend une FAQ sur la tuberculose et la COVID-19, et est également cité dans cette sous-section de la présente ressource.


(WHO Source Page consultée le 18 septembre, 2020)(WHO Source Page consultée le 18 septembre, 2020)(CDC Source Page consultée le 18 septembre, 2020)(CDC Source Page consultée le 18 septembre, 2020)(PEPFAR Source Page consultée le 18 septembre, 2020)

Comment puis-je modifier les activités de prévention de la tuberculose pour une prestation de services sûre dans le cadre de la COVID-19 ?

● Exploiter les mécanismes de recherche des contacts établis pour la tuberculose pour la recherche des contacts COVID-19.

● Fournir aux ménages des stocks adéquats de médicaments pour le traitement préventif de la tuberculose afin de réduire au minimum les déplacements dans les établissements.

● Transition vers la restauration des activités :

○ Surveiller le volume de recrutement pour le traitement préventif de la tuberculose, ainsi que le nombre et le rendement des enquêtes de contact avec la tuberculose effectuées.

○ Rattraper les enquêtes sur les contacts et les activités de traitement préventif de la tuberculose qui ont été suspendues



(Source OMS Page consultée le 18 septembre 2020)

Comment puis-je modifier les activités de diagnostic pour une prestation de services sûre dans le cadre de la COVID-19 ?

● Maintenir les services actuels de diagnostic moléculaire pour la tuberculose et ne pas déplacer les équipements des laboratoires de tuberculose actuellement désignés pour répondre à la demande de tests COVID-19.

● Dans les régions où la tuberculose est transmise, il faut effectuer des tests pour la COVID-19 et la tuberculose chaque fois que cela est cliniquement indiqué.

○ Des précautions particulières sont nécessaires lors de la collecte et du transport des échantillons d'expectorations et du liquide de lavage bronchoalvéolaire, ainsi que lors de la réception et du déballage des échantillons au laboratoire.

○ Recueillir les crachats dans un espace ouvert et bien ventilé, à l'écart des autres et de préférence à l'extérieur.

○ Encouragez le ramassage des crachats à domicile et donnez des instructions spécifiques comme indiqué au point précédent.

● Transition vers la restauration des activités :

○ Surveiller les demandes de tests de tuberculose ou le nombre de cas de tuberculose confirmés en laboratoire (ou les notifications de tuberculose) pour évaluer les perturbations des services de tuberculose pendant les mesures d'urgence et l'utilisation concurrentielle des plateformes de diagnostic pour les tests COVID-19.

○ Maintenir les précautions universelles en matière de biosécurité.

○ Reprendre la collecte des expectorations dans les établissements. Reprendre les enquêtes épidémiologiques qui ont été retardées.


(Source OMS Page consultée le 18 septembre 2020)(Source PEPFAR Page consultée le 18 septembre 2020)

Comment puis-je modifier le traitement et les soins de la tuberculose pour une prestation sûre des services dans le cadre de la COVID-19 ?

● Fournir à tous les patients des stocks suffisants de médicaments contre la tuberculose à emporter chez eux pour garantir la fin du traitement tout en limitant les visites dans les centres de traitement.

● Prendre des dispositions alternatives pour réduire les visites de suivi de la tuberculose.

● Utiliser des technologies de communication innovantes pour maintenir la transition de l'aide au traitement vers la restauration des activités.

● Transition vers la restauration des activités :

○ Surveiller l'utilisation des technologies numériques qui encouragent l'adhésion.

○ Rattrapez les activités de traitement et de soins de la tuberculose qui ont été suspendues (par exemple, voir les personnes sur liste d'attente pour un traitement contre la tuberculose résistante aux médicaments).

○ Reprendre les enquêtes épidémiologiques qui ont été retardées.



(Source OMS Page consultée le 18 septembre 2020)

Quel est l'impact potentiel de la pandémie de COVID-19 sur les services essentiels de lutte contre la tuberculose ?

● Les travaux de modélisation suggèrent que si la pandémie COVID-19 entraînait une réduction globale de 25 % de la détection de la tuberculose attendue pendant 3 mois - une possibilité réaliste étant donné les niveaux de perturbation des services de lutte contre la tuberculose observés dans plusieurs pays. Nous pourrions alors nous attendre à une augmentation de 13 % des décès dus à la tuberculose, ce qui nous ramènerait aux niveaux de mortalité dus à la tuberculose que nous avions il y a 5 ans.

● Il s'agit peut-être d'une estimation prudente car elle ne tient pas compte des autres impacts possibles de la pandémie sur la transmission de la tuberculose, des interruptions de traitement et des résultats plus médiocres chez les personnes atteintes de tuberculose et d'infection à COVID-19.

● Toutes les mesures doivent être prises pour assurer la continuité des services aux personnes qui ont besoin d'un traitement préventif et curatif contre la tuberculose (TB).


(Source OMS Page consultée le 18 septembre 2020)

Que doivent faire les autorités sanitaires pour assurer la pérennité des services essentiels de lutte contre la tuberculose pendant la pandémie de COVID-19 ?

● La prestation de services de prévention, de diagnostic, de traitement et de soins de la tuberculose axés sur les personnes devrait être assurée en tandem avec la réponse à la COVID-19.

● Prévention :

○ Des mesures doivent être mises en œuvre pour limiter la transmission de la tuberculose et de la COVID-19 dans les lieux de rassemblement et les établissements de soins.

○ Des mesures administratives, environnementales et de protection individuelle s'appliquent aux deux (par exemple, prévention et contrôle de base des infections, étiquette de la toux, triage des patients).

○ La fourniture d'un traitement préventif contre la tuberculose doit être maintenue autant que possible.

● Diagnostic

○ Les tests pour la tuberculose et la COVID-19 sont différents et les deux doivent être mis à la disposition des personnes présentant des symptômes respiratoires, qui peuvent être similaires pour les deux maladies.

● Traitement et soins :

○ Les soins ambulatoires et communautaires centrés sur la personne doivent être fortement préférés au traitement hospitalier des patients atteints de tuberculose (à moins que des conditions graves ne nécessitent une hospitalisation) afin de réduire les possibilités de transmission.

● Un traitement antituberculeux, conforme aux dernières directives de l'OMS, doit être fourni à tous les patients tuberculeux, y compris ceux en quarantaine et ceux dont la maladie COVID-19 est confirmée.

○ Des stocks suffisants de médicaments antituberculeux doivent être fournis à tous les patients afin de réduire les déplacements pour la collecte des médicaments.

● L'utilisation des technologies numériques de santé pour les patients et les programmes doit être intensifiée.

○ Conformément aux recommandations de l'OMS, des technologies comme les moniteurs électroniques de médicaments et la thérapie par vidéo peuvent aider les patients à terminer leur traitement contre la tuberculose.


(Source OMS Page consultée le 18 septembre 2020)(Source PEPFAR Page consultée le 18 septembre 2020)

Quels services peuvent être mis à profit dans le cadre des programmes COVID-19 et de lutte contre la tuberculose ?

● La réponse à la COVID-19 peut bénéficier des efforts de renforcement des capacités développés pour la tuberculose (TB), notamment : la prévention et le contrôle des infections, la recherche des contacts, les soins à domicile et dans la communauté, et les systèmes de surveillance et de suivi.

● Bien que les modes de transmission des deux maladies soient légèrement différents, des mesures administratives, environnementales et de protection individuelle s'appliquent aux deux (par exemple, prévention et contrôle de base des infections, étiquette de la toux, triage des patients).

● Des réseaux de laboratoires de lutte contre la tuberculose ont été mis en place dans les pays avec le soutien de l'OMS et de partenaires internationaux. Ces réseaux ainsi que les mécanismes de transport des échantillons pourraient également être utilisés pour le diagnostic et la surveillance de la COVID-19.

● Les médecins pneumologues, le personnel de pneumologie de tous les niveaux, les spécialistes de la tuberculose et les agents de santé au niveau des soins de santé primaires peuvent être des points de référence pour les patients présentant des complications pulmonaires de la COVID-19. Ils doivent se familiariser avec les recommandations les plus récentes de l'OMS pour le traitement de soutien et le confinement de la COVID-19.

● Le personnel du programme de lutte contre la tuberculose, avec son expérience et ses capacités, notamment en matière de recherche active des cas et de recherche des contacts, est bien placé pour soutenir la réponse à la COVID-19.

● Diverses technologies numériques utilisées dans les programmes de lutte contre la tuberculose peuvent soutenir la réponse COVID-19, notamment l'aide à l'observance, les dossiers médicaux électroniques et l'apprentissage en ligne.


(Source OMS Page consultée le 18 septembre 2020)

Comment protéger les personnes qui cherchent à se faire soigner pour la tuberculose ?

● Dans un contexte de restriction généralisée des déplacements, la communication avec les services de santé doit être maintenue afin que les personnes atteintes de tuberculose (TB), en particulier les plus vulnérables, bénéficient de services essentiels.

○ Cela comprend la gestion des effets indésirables des médicaments et des comorbidités, le soutien en matière de nutrition et de santé mentale, et la reconstitution des stocks de médicaments.

● Le patient ou le soignant doit recevoir suffisamment de médicaments contre la tuberculose pour tenir jusqu'à la prochaine visite. Cela permettra de limiter les interruptions ou les visites inutiles à l'établissement de soins.

○ Des mécanismes permettant de livrer les médicaments à domicile et même de prélever des échantillons pour des tests de suivi peuvent devenir opportuns.

○ Le traitement de la tuberculose à domicile est appelé à se généraliser.

○ D'autres dispositions visant à réduire les visites à la clinique peuvent consister à limiter les rendez-vous à des heures précises afin d'éviter l'exposition à d'autres participants à la clinique ; à utiliser les technologies numériques pour maintenir le soutien au traitement.

○ Les agents de santé communautaires deviennent plus critiques à mesure que le traitement est plus décentralisé.

● Davantage de patients tuberculeux commenceront probablement leur traitement à la maison et il est donc important de limiter le risque de transmission de la tuberculose à la maison pendant les premières semaines.

● Les populations vulnérables qui ont un accès limité aux soins de santé ne devraient pas être davantage marginalisées pendant la pandémie.


(Source OMS Page consultée le 18 septembre 2020)

Comment distinguer la COVID-19 de la tuberculose (TB) chez les PVVIH ?

● Les symptômes de la tuberculose et de la COVID-19 peuvent se chevaucher, et les patients peuvent être co-infectés. On ignore si la COVID-19 se présente différemment chez les patients atteints du VIH.

● COVID-19 se présente généralement de manière plus aiguë. La toux pour la COVID- 19 n'est généralement pas productive et la fièvre est importante.

● En revanche, les patients atteints de tuberculose ont généralement une toux persistante de deux semaines ou plus. Les autres symptômes associés à la TB-VIH sont la perte de poids ou des sueurs nocturnes persistantes.

● Les PVVIH qui présentent de la fièvre, de la toux, un essoufflement ou des difficultés respiratoires doivent être orientées vers des tests simultanés pour la tuberculose et la COVID-19, conformément aux directives nationales.

● Les lignes directrices de l'OMS sur les tests de laboratoire pour la COVID-19 sont incluses ici.

(Source PEPFAR Page consultée le 18 septembre 2020)

Programme PEPFAR

Quelles sont les orientations disponibles pour les projets qui soutiennent les programmes du PEPFAR dans le cadre de la COVID-19 ?

● Le guide technique du PEPFAR met en lumière les questions et les principes directeurs relatifs à la fourniture de services de lutte contre le VIH dans les pays bénéficiant du soutien du PEPFAR. Ces orientations techniques sont mises à jour régulièrement.

● Les preuves de l'impact de la COVID-19 chez les PVVIH sont encore rares. Il n'existe actuellement aucune preuve directe que les personnes séropositives sont plus exposées au risque de COVID-19, ou de maladie grave si elles sont affectées.

● Le PEPFAR définit ses principes directeurs comme suit :

○ Protéger les acquis de la lutte contre le VIH.

○ Assurer la sécurité du personnel soutenu par le PEPFAR. Si les services aux clients ne peuvent pas être adaptés pour être exécutés en toute sécurité, ils ne doivent pas être exécutés.

○ Réduire le risque de transmission de COVID-19 parmi les clients desservis par le PEPFAR et le personnel soutenu par le PEPFAR.

● Les Orientations techniques du PEPFAR contiennent un ensemble complet de recommandations qui répondent à des questions plus spécifiques liées aux programmes financés par le PEPFAR dans le cadre de la COVID-19.



(Source PEPFAR Page consultée le 18 septembre 2020)

Nutrition

Quelles sont les lignes directrices disponibles pour les cliniques vétérinaires dans le contexte de la COVID-19 ?

● Le Johns Hopkins Center for Communication Programs (CCP) a élaboré un guide succinct qui comprend des considérations, des messages et des ressources importants pour soutenir les programmes nationaux dans l'adaptation de la nutrition, du changement social et comportemental des programmes SBC en réponse à COVID-19.

○ Les objectifs et les recommandations des programmes de nutrition sont généralement les mêmes qu'avant la pandémie COVID-19.

○ Les programmes SBC peuvent avoir besoin de procéder à une évaluation rapide pour connaître le public cible, la capacité du service de nutrition actuel et du gouvernement à informer les adaptations des programmes.


(Source CCP Page consultée le 18 septembre 2020)