Definizioni:
Ittero: colorazione giallastra della cute e delle mucose causata da iperbilirubinemia. L'ittero diviene visibile quando il livello di bilirubina è attorno a 2-3 mg/dL.
Potenziali interazioni fra fegato e chemioterapia si dividono in due categorie:
Epatotossicità diretta indotta da CT
Potenziamento della preesistente malattia epatica, con aumento della tossicità sistemica (in particolare mielosoppressione) o peggioramento della fx epatica
Grado:
Sintomi da non trascurare
Ittero, prurito
Dolore addominale nella porzione superiore dx dell’addome
Astenia
Perdita di appetito
Eruzioni cutanee
Perdita di peso
Urine ipercromiche, feci coliche
Sudorazione, nausea, vomito
Trattamento iperbilirubinemia
Metilprednisolone (es. Medrol) 16 mg cp, 1 cp/die
Colestiramina (es. Questran) 4 gr bustine sospensione orale x 1-2/die da assumere prima dei pasti (utile per alleviare prurito, inefficace se ostruzione biliare completa). - Possibile aumentare fino a max 6 bustine/die (consultare specialista).
Utile richiedere Visita Epatologica tramite impegnativa 1063 che il paziente può prenotare autonomamente, oppure se urgente può essere richiesta direttamente dal medico tramite invio modulo consulenza al fax 5457.