PERGUNTAS E RESPOSTAS

1. O que é a Doença de Kienböck?

Na Doença de Kienböck ocorre a perda do suprimento sanguíneio de um osso do punho chamado semilunar, resultando em necrose (morte) do tecido ósseo. Isso pode causar dor, rigidez e limitação dos movimentos do punho.

2. Quais são as causas da Doença de Kienböck?

A causa exata não é conhecida (idiopática), mas acredita-se que fatores como traumas repetidos no punho, características anatômicas (como uma variação no comprimento do rádio ou ulna) e problemas vasculares contribuam para a interrupção do fluxo sanguíneo no osso semilunar.

3. Quais são os sintomas dessa doença?

Dor no punho, que pode piorar com o uso.

Inchaço ao redor do punho.

Rigidez e perda de mobilidade do punho.

Fraqueza na mão afetada.

4. Como é feito o Diagnóstico da Doença de Kienböck?

O diagnóstico é feito através de exames de imagem, como radiografias, tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM). Esses exames mostram alterações no osso semilunar e, em estágios avançados, podem revelar o colapso do osso.

5. Quais são as fases da Doença de Kienböck?

A doença pode ser classificada em quatro estágios (Litchman):

Estágio 1: Alterações sutis, sem evidência de colapso ósseo.

Estágio 2: Necrose visível do osso semilunar, sem colapso significativo.

Estágio 3: Colapso do osso semilunar e perda de altura.

Estágio 4: Degeneração da articulação do punho e artrite/artrose

6. Como é o tratamento para a Doença de Kienböck?

O tratamento depende da fase da doença:

Conservador: Em estágios bem iniciais, o uso de órteses e imobilizaçãoes, medicamentos para dor e fisioterapia podem ser indicados.

Cirúrgico: Em estágios avançados, pode ser necessário cirurgia para descomprimir o osso semilunar, melhorar o fluxo sanguíneo ou remover o osso necrosado. Algumas opções incluem revascularização, encurtamento do rádio ou fusão articular (artrodese) e até mesmo a ressecção do osso (carpectomia)