Dedo em Martelo

Dedo em Martelo - 7 perguntas mais frequentes

1) É melhor o Tratamento com Cirurgia ou tala e órtese?

2) Quais as vantagens do Tratamento Conservador? E da Cirurgia?

3) Cicatriza bem sem a cirurgia?

4) Quanto tempo demora a cicatrização?

5) Posso trocar a tala todo dia?

6) Quais as complicações da cirurgia? E da tala?

7) Tratei na tala e não deu certo. E agora?

Tratamento Conservador

O dedo em Martelo pode ser uma fratura da falange ou uma lesão tendinosa.

O tempo de imobilização com a tala pode variar de 4 a 8 semanas. É importante que a articulação interfalangeana proximal do dedo fique livre!

Cirurgia Percutânea

No dedo em martelo, o mecanismo de "esticar" a ponta do dedo (extensão da articulação interfalangiana) fica prejudicado.

Classificação de Albertoni:

A= lesão tendinosa pura

B= avulsão óssea

(1= menor que 30º graus de angulação)

(2= maior que 30º graus de angulação)

C= fratura da base (1/3 ou mais da superfície articular)

D=deslocamento fisário

Indicação de Tratamento Cirúrgico:

-Lesão com deslocamento maior que 30º (tendínea ou óssea)

-Fratura intra articular com acometimento de mais de 1/3 da superfície articular com instabilidade

-Lesões inveteradas

-Pescoço de cisne (swan neck)

-Falha do tratamento conservador

Complicações:

-Osteoartrite secundária - Artrose da IFD

-Maceração de pele

-Infecção

Anestesia Local - Nervos Digitais

Anestesia local (nervos digitais) para cirurgia de dedo em Martelo Ósseo

Troca de Tala e Cuidados

1- Colocação da Tala para Dedo em Martelo

2- Cuidados para lavar a mão e tomar banho com a imobilização

3- Técnica para Higienização e troca da tala

Cirurgia para Lesões Crônicas - Brooks-Graner

A lesão do Tendão extensor do dedo conhecida como Dedo em Martelo é uma das mais comuns.

O tratamento na fase crônica (depois de alguns meses) tem como objetivo restaurar a extensão do dedo e prevenir o "pescoço de cisne" (swan-neck) nos dedos dos pacientes.

Ela é indicada quando o paciente queixa dor ou deformidade estética e funcional devido a limitação da extensão (dedo não "estica").

A técnica de Brooks e Graner também é conhecida como Dermo Teno Capsulodese da Inter-falangeana distal.