ÍNDICE:
Introducción flúor y fluorosis.
Flúor sistémico y tópico.
Función de flúor en las piezas dentales.
Administración de flúor.
Técnica de aplicación de flúor.
1.Introducción flúor y fluorosis
La función del flúor es el fortalecimiento de dientes y huesos, es un elemento químico gaseoso, compuesto de calcio y flúor, el fluoruro de calcio. La acción protectora del flúor sobre la caries fue estudiada por el Dr. Dean. El flúor debe ser administrado con cautela, ya que su uso incontrolado puede producir efectos perjudiciales sobre los dientes y el organismo. El flúor está presente en aguas públicas, dentífricos, colutorios, geles tópicos y algunos alimentos. Tiene un efecto beneficioso para el esmalte de los dientes, es la prevención más fiable contra la caries.
Sin embargo, la fluorosis, es cuando el diente recibe más flúor de lo que debe, se trata de una patología, puede dar desde la aparición de manchas blancas, a amarillas, como a la casi destrucción del diente. A través del índice de Dean, clasificamos la afectación de la fluorosis en los dientes desde normal hasta severo.
2.Flúor sistémico y tópico
Existen dos tipos de fluoruros:
-Flúor sistémico: es el que se encuentra en sustancias como la sal, el agua, la leche, marisco, vegetales, té... la principal vía es la vía digestiva, una vez absorbido, pasa a la sangre y penetra en los tejidos del hueso y el diente. Tiene más beneficio en las superficies proximales (nivel preeruptivo). La cantidad de flúor recomendada en el consumo de agua es de 0.7-1.2 ppm.
-Flúor tópico: es aplicado cuando erupcionan las piezas dentales, la aplicación tópica es de uso profesional, el diente se pincela (nivel posteruptivo), tiene más beneficio en vestibular, lingual, palatino y oclusal. Son por ejemplo, los geles de flúor, pasta de profilaxis y los barnices y lacas. Hay productos de autoaplicación como son los geles de autoaplicación, dentífricos fluorados, colutorios, seda dental fluorada y tabletas o gotas de flúor.
3.Función del flúor en las piezas dentales
Los principales efectos del flúor sobre los dientes son:
-Efecto de disminución o evitación de desmineralización.
-Efecto remineralizante.
-Efecto bacteriostático.
4.Administración del flúor
Vía profesional encontramos:
Geles de flúor compuestos por fluoruro de sodio y fosfato acidulado, su concentración es de 12.300 y 9.000 ppm, se aplican dos veces al año en pacientes mayores de 6 años.
Barnices fluorados su concentración es de 22.000ppm en pacientes con elevado riesgo de caries, su uso es cada tres meses en pacientes de cualquier edad.
Vía de autoaplicación encontramos:
Geles de autoaplicación compuesto por fluoruro fosfato acidulado y fluoruro de sodio, su concentración es de 5.000 ppm y se recomienda entre 4 y 6 veces al año.
Colutorios existen de uso diario con una concentración de 0.05% y semanalmente con 0.2% , concentración de 225 ppm, se usa a partir de los 6 años.
Seda fluorada su compuesto es el fluoruro sódico de uso diario y su concentración es de 1000ppm.
Tabletas su composición es fluoruro sódico al 0.2%, disueltas en agua dos veces al mes para niños mayores de 6 años, están en desuso.
Dentífricos puede ser de fluoruro de sodio que es el más empleado con una concentración de 1000-1450ppm y el monofluorofosfato con 1450ppm, es el método más usado con el cepillado. Éstos son humectantes, aglutinantes, detergentes, tienen sabor y conservantes.
5.Técnicas de aplicación de flúor
Aplicación de gel de flúor, necesitamos flúor, una cubeta de plástico superior y una inferior, eyector, cepillo. Primeramente se hace una pequeña limpieza con el cepillo y agua para quitar placa bacteriana, después se secan muy bien los dientes, a continuación se echa en la cubeta 2.5 ml de flúor, primero se inserta la inferior y después la superior y se coloca el eyector en medio de estas dos para que no trague saliva con flúor, debemos esperar de 1 a 4 minutos, todo esto con el paciente sentado nunca tumbado. Se recomienda no comer ni beber en 30 minutos y no tomar lácteos hasta pasadas 8 horas.
Aplicación de barnices fluorados, necesitamos abrebocas, pincel desechable, torundas de algodón y barniz de flúor. Primeramente se hace una pequeña limpieza con el cepillo y agua para quitar placa bacteriana, después se secan muy bien los dientes, después se realiza un aislamiento relativo con las torundas de algodón, después se aplica el barniz por todas sus caras, recomendable hacerlo por sextantes y dejar secar durante 30-40 segundos. Importante no comer ni beber en 1-2 horas y no cepillarse hasta que pasen 12 horas.
Mi reflexión personal es que he aprendido que el flúor es muy importante para nuestros dientes, así como el uso recomendado y todos los elementos que lo contienen, también debemos saber muy bien aplicar el flúor tanto de manera autoaplicación como profesional ya que seremos futuros higienistas y seremos quienes lo realicen.