Diş implantı, eksik diş bölgelerine yerleştirilen ve üzerine sabit ya da hareketli protez yapılmasına imkan sağlayan yapay diş köküdür. Farklı çap ve boylarda titanyum alaşımları ve zirkonyumdan üretilirler.
Dental implant uygulaması zor mudur?
Diş implantı cerrahisi lokal ya da genel anestezi uygulanarak ağrısız, sızısız kolay bir şekilde uygulanır. Yeni implant dizaynları ve teknoloji ilerlemesi ile implant ameliyatları çok kolaylaşmıştır.
Tamponu 20-30 dakika boyunca ısırarak yerinde tutun.
İlk 2 gün boyunca tükürmeyin ve ağız çalkalamayın. Tüm sıvıları yutun.
Tamponu attıktan sonra pamuk veya peçete gibi ürünler kullanmayın.
Sigara içmeyin,
ilk 2 gün Ilık ve yumuşak şeyler tüketebilirsiniz.
En az 2 saat boyunca bir şey yiyip içmeyin. (su içebilirsiniz.)
İmplant yapılan tarafla çiğnemekten kaçının.
48 saat boyunca alkol tüketmeyin.
Reçete edilen ilaçları eksiksiz kullanın. (Antibiyotik bitene kadar kullanmalısınız.)
İlk gün aralıklarla soğuk kompres uygulayın, sonrasında bırakın.
En az bir hafta boyunca ağır spor yapmayın.
Dişlerinizi fırçalarken o bölgeyi de hafifçe temizleyin.
Sigara ve alkol, yara iyileşmesini geciktirir ve enfeksiyon riskini artırır. Aynı zamanda implantın çene kemiğine kaynaşmasını zorlaştırır. Tedaviden 15 gün önce sigarayı bırakın, tedaviden sonra en az 1 ay boyunca tüketmeyin. Sonrasında da sigarayı azaltın.
İmplant fiyatları neden farklılık gösterir?
İmplant markaları; tecrübeleri, kaliteleri ve sundukları imkanlar durumu doğrultusunda farklı fiyatlarda olabilir.
Lokal anestezi etkisi geçene kadar 2-3 saat bir şey yiyip içilmez ve ilk gün çok sıcak ve soğuk gıdalar tüketilmez.
Kanamayı durdurmak için yerleştirilen tampon, bir saat sonra çıkarılır. İlk gün sızıntı şeklinde kanama görülebilir. Kanamayı artırmamak adına ağız çalkalama ve tükürme yapmamaya özen gösterilmelidir.
İlk gün şişliğin çok fazla olmaması için beşer dakika aralıklarla, implant yerleştirilen bölgeye buz uygulaması yapılır.
Hekim tarafından verilen ilaçlar düzenli ve uygun dozlarda kullanılır.
İyileşmenin ilk günü bu tavsiyelere dikkat edilerek istirahat edilir ve ilk birkaç gün sigara içilmez veya en aza indirilir.
İyileşme sürecinde ağız hijyenine çok önem verilmelidir.
İmplantın ağızda görülen parçasına dil veya başka bir şeylerle kuvvet uygulanmamalıdır.
İmplant ameliyatı sırasında atılan dikişler açılmaması için özen gösterilmelidir.
Dikişler 7-10 gün sonra çene cerrahınız tarafından alınacaktır
İmplant iyileşene kadar çene cerrahınızı düzenli aralıklarla ziyaret ederek kontrollerinizi yaptırabilirsiniz.
İmplant üzerine operasyonla aynı gün geçici bir protez yapılabileceği gibi bazı durumlarda protez yapımı için bir süre beklemek gerekebilir.
Bu süre, implant uygulanan bölgeye, kemiğin kalitesine ve kemik tozu uygulamaları gibi ileri cerrahi gerekliliklerine göre değişiklik gösterir (2- 6 ay).
Kaybedilen diş sayısına, dişsiz bölgeye ve planlanan proteze göre takılacak implant sayısı belirlenir. Çekilen her diş yerine bir implant yapıldığı durumlar olduğu gibi, dikkatli yapılmış klinik ve radyolojik muayene rehberliğinde belirlenen bölgelere, aralıklarla da implant yapılabilir. Sağlıklı ve kullanılabilir bir protez yapımına imkan sağlayacak sayıda implant kullanılması gerekir. Tek tek olabildiği gibi, tüm dişleri eksik olan hastalara tek çenesi için 6-8 adet implant uygulayarak üstüne sabit protez yapılabilir.
Eskiden çekilen dişlerin yerine köprü protezleri uygulanırdı. Kuron ve köprü porselen protezler her ne kadar çok uzun yıllardan beri yapılan ve günümüzde de uygulanan bir tedavi yöntemi olsa da köprü yaptırmak için çekilen dişlerin yanındaki dişlerin kesilerek küçültülmesi gerekir. Buna karşılık implant tedavisinde, sağlıklı dişlere herhangi bir işlem yapılmasına gerek olmadan dişsiz boşlukların doldurulması mümkündür. Ayrıca diş implantı, diş çekildikten sonra çekilen bölgede kemik erimesinin önüne geçerek kemiği korur. İmplant üstü protezler ağız hijyenini sağlamak için köprü protezlerden daha rahattır.
İmplant operasyonu yapılmadan önce detaylı bir klinik ve radyolojik muayeneyle ağızdaki tüm dişler değerlendirilir. Çekimi gerekli dişler çekilir. Sağlıklı veya diğer tedavilerle ağızda kalabilecek dişlere göre implant planlaması yapılır ve hangi bölgelere kaç adet implant yapılacağı belirlenir. Tek diş eksikliklerinde, her diş için bir implant yerleştirilir. Birden fazla diş eksikliklerinde ise dişsiz bölgenin yer (hangi dişin çekildiğine) ve uzunluğuna göre implant planlanır. Bu durumlarda her diş için bir implant yapılabileceği gibi implant üstü köprü protez yapımına imkan sağlayacak şekilde belirli aralıklarla da implantlar yerleştirilebilir. Bu noktada sağlıklı bir protez yapılabilmesi için uygun sayıda implant yapmak önemlidir.
İmplant, uygun vakalarda diş çekiminden hemen sonra yerleştirilebilir. Tedavi süresinin kısalması hasta açısından büyük konfor sağlasa da bu karar verilirken; çekilen dişin kök sayısı, çekim soketi şekli ve boyutu, çekim bölgesi çevresindeki dişeti ve kemik desteği, akut bir enfeksiyon olup olmadığı ve implantın kemiğe yerleştirildiğindeki primer tutuculuğu özenle değerlendirilir.
Büyüme ve gelişimini tamamlamamış hastalara
Hamilelere
Kemoterapi sürecinde olan hastalara
Çene kemiklerine radyoterapi uygulanan hastalara,
Bifosfonat, monoklonal antikor, kortikosteroid ve bağışıklık sistemini baskılayıcı ilaçları kullanmakta olan hastaların çene kemiklerine implant uygulanamaz.
Diyabet, kalp damar hastalıkları, karaciğer ve böbrek yetmezliği, pıhtılaşma problemi ve bağışıklık sistemi rahatsızlıkları gibi kronik hastalıklarda ise hastalarımızın doktorlarıyla konsülte edilerek hastalıklarının kontrol altında olup olmadığı veya kullandıkları ilaç protokollerinde değişiklikler yapılıp yapılmayacağı değerlendirilir ve implant operasyonu uygun zamanda yapılabilir.
Kemik erimesi rahatsızlığı olan hastalarda da diğer hastalarda olduğu gibi çene kemikleri klinik ve radyolojik muayeneyle dikkatli bir şekilde değerlendirilir. Kemik erimesi rahatsızlığı olan hastalarda çene kemiklerinde erime olmayabilir. Çene kemiklerinde aşırı bir erime mevcutsa tüm hastalarda olduğu gibi kemik tozları ya da blok kemikler kullanılarak ileri cerrahilerle implant yapılıp yapılamayacağı değerlendirilir. Kemik erimesi rahatsızlığı olan hastalarda en önemli ve kesinlikle göz ardı edilmemesi gereken konu; bifosfonat veya monoklonal antikor türevi ilaç kullanımlarıdır. Bu ilaçları kullanan hastalarda implant uygulaması yapılmaz.
Steril koşullarda ve özenli bir planlama ile yapılmış bir implant, iyi ağız hijyeni ve periyodik diş hekimi kontrolleriyle uzun yıllar sağlıklı bir şekilde kullanılabilir. Sigara kullanımı, implant sağlığını negatif etkileyen en önemli unsurlardandır. Ayrıca diş sıkma alışkanlığı olan bireylerin, implant üstü protezleri yapıldıktan sonra plak yaptırmaları önerilir ki sıkmadan kaynaklı kontrolsüz ve dengesiz kuvvetler implanta zarar vermesin. Hiçbir tedavi, yapıldıktan sonra ömür boyu garantili olmadığı gibi, implant tedavilerinde de ömür boyu garanti taahhüt edilmesi uygun değildir.
İmplant takılmadan önce detaylı bir klinik ve radyolojik muayene yapılır. Üç boyutlu görüntüleme yöntemleriyle kemik yapı ve anatomik komşuluklar dikkatlice değerlendirilir. İmplant operasyonu, lokal anestezi altında yapılabileceği gibi gerekli durumlarda sedasyon veya genel anestezi de tercih edilebilir. Cerrahi bir operasyonla, implant yapılması planlanan bölgelere bir yuva açılır ve implant yerleştirilir. İmplant çene kemiğine yerleştirilip iyileşmesi için gerekli süre beklendikten sonra protez için gerekli iyileşme kapakları ve protez alt yapısında kullanılacak başlıklar takılarak protez yapılır.
İmplant operasyonları sonrası implant yerleştirilen bölgede bir miktar şişlik, ağrı ve rahatsızlık hissedilebilir. Bu belirtiler; yapılan implant sayısına, implant yerine, ileri cerrahilere gerek olup olmamasına, hastaların bireysel iyileşme farklılıklarına ve ağrı eşiklerine göre değişiklik gösterebilir. Ağrının operasyondan sonra ikinci veya üçüncü gün itibariyle azalarak geçmesi beklenir. Doktorunuzun ameliyat sonrası tavsiyelerine dikkat etmeniz durumunda şikayetleriniz dikkate değer oranda az olur.