Phần cơ vận động ở miệng và hàm vì một nguyên nhân nào đó bị co giãn quá mức sẽ dẫn đến nhiều vấn đề nguy hại. Những vấn đề như là khó khăn khi nhai thức ăn (còn gọi là rối loạn cơ nhai - masticatory disturbance), không thể mở miệng được (cứng khít hàm - trismus), cằm miệng lưỡi môi cử động một cách vô ý thức (cử động vô thức - involuntary movement), bị rung cơ (tremor), đau cơ, không thể ngậm miệng lại (myogenic trismus), hàm lệch (jaw deviation), khó nuốt (dysphagia), khó phát âm (loạn vận ngôn - dysarthria). Những triệu chứng như vừa nêu có thể là biểu hiện của các bệnh như rối loạn trương lực cơ hàm - miệng (oromandibular dystonia), rối loạn khớp thái dương hàm (temporomandibular joint disorder), rối loạn vận động (dyskinesia), chứng nghiến răng (bruxism), hội chứng đau cơ sơ hóa (fibromyalgia), rối loạn vận động tâm lý (psychogenic movement disorder), hay tăng sản trong cân cơ - gân và cơ nhai (masticatory muscle tendon-aponeurosis hyperplasia). Nguyên nhân có thể là một trong những bệnh như vừa nêu, tuy nhiên cũng có trường hợp có đến hai hoặc nhiều hơn hai bệnh được phát hiện cùng một lúc. Dù có hàng loạt những cử động vô thức có thể xảy ra trong khu vực miệng - hàm, nhưng trên thực tế phần lớn trong số đó không được chẩn đoán chính xác và cũng không có phương pháp điều trị thích đáng, điều đó làm cho vấn đề trở nên trầm trọng thêm. Ví dụ như, trong số những bệnh nhân bị chứng rối loạn trương lực cơ hàm - miệng mà tôi điều trị thì phần lớn là họ bị rối loạn trương lực cơ hàm khiến không thể đóng hàm lại được, có đến 80 % được chẩn đoán ban đầu là bệnh nha khoa hay được phẫu thuật hàm - miệng, thậm chí không có một trường hợp nào được chẩn đoán là các bệnh như rối loạn khớp thái dương hàm, chứng nghiến răng, hay chứng cứng liền khớp (ankylosis). Ngoại trừ chứng nghiến răng (bruxism) và rối loạn vận động (dyskinesia) ra, thì những cử động vô thức khác không có trong giáo dục nha khoa, thế nên tôi nghĩ rằng thậm chí các bác sĩ nha khoa cũng không thể nhận ra triệu chứng của rối loạn trương lực cơ.

Home