口腔外科的手术
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闭口肌（咬肌、侧头肌）极度紧张的闭口肌张力障碍或磨牙症等症状长期持续时，可能诱发咀嚼肌腱及腱膜增生症、肌凸起过长症（图9）、咬肌肥大症，需要在全身麻醉科实施口腔外科的手术治疗，如肌凸起切除术等（图10）（参考文献22，25，26）。切开全部在口腔内进行，因此面部不会留下手术痕迹。手术在1.5～2小时内完成，术后的开口训练很重要，因此需住院2星期左右。
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图9.肌凸起过长症之一例。发现两侧肌凸起过长，还有两侧下颌角的肥大（箭头）（a）。开口时，肌凸起碰到颧弓，只能张开17mm（b）。实施肌凸起切除术后（c），可以开口到40mm以上（d）。
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图10.这位患者患有闭口肌张力障碍，一想开口咬肌就收缩，完全无法开口（a）。实施肌凸起切除术后，开口可以达到50mm以上（b）。
Video 6. Jaw closing dystonia before and after coronoidotomy
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