تشخيص خلل التوتر العضلي في الفك السفلي

شكل 7. مخطط العضلات المستهدفة بالحقن لمعالجة التقلصات اللاإرادية. قد تحدث التقلصات اللاإرادية أيضاً في العضلات الذقنية اللسانية ، العضلات الموترة للحنك ، و عضلات التعابير الوجهية.

1.العضلة الوجنية الكبرى 2.العضلة الفموية الدائرية 3.العضلة الذقنية 4.العضلة الماضغة 5.العضلة الصدغية 6.النتوء الإكليلاني 7.البطين الخلفي للعضلة ثنائية البطين 8.البطين الأمامي للعضلة ثنائية البطين 9.العضلة المبوقة 10.العضلة القصية الترقوية الخشائية 11.العضلة شبه المنحرفة 12.العضلة الجلدية العنقية 13.العضلة الجناحية الإنسية 14.العضلة الجناحية الوحشية.

1. التقييم الذاتي لخلل التوتر العضلي في الفك السفلي

إذا كانت لديك أعراض كحركات لا إرادية أو انقباضات في الفم و عضلات الفك ، قد تكون لديك حالة خلل توتر عضلي في الفك السفلي. قم بالأجابة على الأسئلة التالية واضعاً إشارة أمام السؤال في حوال الإيجاب:

1. ( ) لديك انقباضات غير مقصودة في عضلات الفم و الفك

2. ( ) جهة الحركة ثابتة دائماً ( لإطباق للفك ، فتح للفك ، أو بروز لسان )

3. ( ) تظهر الأعراض فقط أثناء أداء حركة معينة ( الكلام ، الأكل ، أو فتح الفم )

4. ( ) تهدأ الأعراض بشكل مؤقت عند وجود شيء داخل الفم

5. ( ) لا تظهر الأعراض أثناء النوم

6. ( ) لا تظهر الأعراض في الصباح ، أو تظهر بشكل خفيف ثم تزداد تدريجياً

7. ( ) تتناول حالياً أو سبق لك أن تناولت أدوية نفسية

8. ( ) تتغير حدة الأعراض مع التوتر أو الراحة

9. ( ) تحدث الأعراض عادة بعد معالجة سنية أو أذية في الأسنان أو الفك

10. ( ) تقوم الآن بمعالجة خلل توتر عضلي في مناطق أخرى ( صعر تشنجي ، تشنجات ، تشنج كتابة ، و غيرها )

في حال كانت إجاباتك من 2 – 3 : قد تكون لديك حالة خلل توتر عضلي في الفك السفلي.

في حال كانت إجاباتك من 4 – 5 : غالباً لديك حالة خلل توتر عضلي في الفك السفلي.

في حال كانت إجاباتك أكثر من 6 : لديك حالة خلل توتر عضلي فيالفك السفلي بدرجة عالية.

2. اتصل بنا على الإنترنت

إذا كنت ترغب بتشخيص و معالجة حالة خلل التوتر العضلي في الفك السفلي ، نرجو منك ملء الاستبيان المفصل الوارد أدناه و إرساله عبر البريد الالكتروني إلى عنوان الدكتور Dr. Kazuya Yoshida)(yoshida.kazuya.ut@mail.hosp.go.jp) كملف ملحق أو عبر الفاكس

( 4325 – 643 – 75 – 81 ). بإمكانك أيضاً المراسلة عبر البريد.

(Department of Oral and Maxillofacial Surgery, National Hospital Organization, Kyoto Medical Center,

1-1, Mukaihata-cho, Fukakusa, Fushimi-ku, Kyoto 612-8555, Japan )

نرجو منك الأخذ بعين الاعتبار أن الاستجابة إلى رسالتك قد تستغرق بعض الوقت نظراً لكثافة البريد الوارد من المرضى. نحرص في قسمنا على حماية المعلومات الشخصية للمرضى. لكن يبقى احتمال تسرب أو فقدان المعلومات الشخصية عبر الأنترنت وارداً لأسباب غير متوقعة. هذا الموقع الاكتروني خاص بالدكتور Dr. Kazuya Yoshida. لا نستقبل في هذا الموقع أية استشارات شخصية خاصة بالعناية الصحية الموجهة إلى أطباء آخرين في مركز كيوتو الطبي. إذا سبق لك أن زرت و تلقيت معالجة طبية في أي مركز طبي سابقاً ، يتوجب عليك من طبيبك كتابة رسالة تعريف بحالتك. أيضاً إذا كنت تتناول أي معالجات دوائية فموية ، سنطلب منك إحضار الأدوية معك.

3. إرسال الصور و الفيديو

لأجل وضع تشخيص حاسم ، سنطلب منك زيارة مستشفانا ، إذ أن من الأفضل لك أن يتم الفحص في قسمنا. إذا كان من الصعب عليك زيارة المستشفى بسبب بعد المسافة ، بإمكانك إرسال فيديو يصور الحركات اللاإرادية لديك ، و إرساله كملف ملحق عبر أحد المواقع المختصة كموقع Hightail. نأخذ بعين الاعتبار حماية المعلومات الشخصية للمرضى ، لكن يبقى احتمال تسرب أو فقدان المعلومات الشخصية عبر الأنترنت وارداً لأسباب غير متوقعة. جميع الصور و الفيديوهات المرسلة يتم تخزينها على جهاز كومبيوتر مزود بنظام حماية ، كما أن غرفة الكومبيوتر تبقى مقفلة بشكل دائم خارج أوقات الاستخدام لحمايتها من السرقة.

4. التشخيص عن بعد

إذا كانت لديك أعراض نموذجية لحالة خلل التوتر العضلي ، فبإمكاني إخبارك إذا ما كانت لديك حالة خلل توتر عضلي اعتماداً فقط على المعلومات كالاستبيان ، الصور ، و التواصل المرئي. لكن على أية حال ، لوضع تشخيص حاسم يتوجب عليك زيارة قسمنا لإجراء تخطيط عضلي كهربائي و جس العضلات ،و فحوصات أخرى كالصور الشعاعية ، CT ، و MRI. أيضاً في بعض الحالات قد نحتاج لإجراء مشاورات مع قسم العصبية و الجراحة العصبية. نرجو منك الأخذ بعين الاعتبار بأننا لا نتحمل مسؤولية التشخيص عن بعد اعتماداً فقط على معلومات الاستبيان و الصور دون زيارتك إلى مستشفانا.

5. حجز موعد للاستشارات المبدئية

إذا كنت ترغب في زيارة قسمنا ولكن سبق لك أن عولجت في مكان آخر، نرجو منك أن تحصل على رسالة تعريف بحالتك من الطبيب المسؤول عن المعالجة. يرجى إخبار الطبيب لملء استمارة طلب والتي يمكن تحميلها من الموقع الإلكتروني لمكتب الاتصالات الإقليمية الطبية ، وإرسالها بالفاكس إلى مشفانا لإجراء موعد للاستشارات المبدئية الخاصة بك. إذا لم يكن ممكناً لطبيبك أن يرسل استمارة الطلب عبر الفاكس ، لا يمكنك تحديد موعد الاستشارة بمفردك. سنطلب منك إجراء موعد عند الساعة 10:30 أو أبكر قليلاً خلال الأسبوع من يوم الاثنين و لغاية يوم الخميس. أيام الجمعة مخصصة لإجراء الجراحات تحت التخدير العام. إذا كان يتوجب عليك السفر بعيداً ، بإمكانك مراسلة الدكتور كازويا يوشيدا (Dr. Kazuya Yoshida) خلال بريده الالكتروني (yoshida.kazuya.ut@mail.hosp.go.jpو إجراء حجز لفترة ما بعد الظهر ، حيث ستم استقبالك و قبولك في المشفى فوراً حال زيارتك الأولى. لكن و تبعاً لحالة القسم قد لا نتمكن من تجهيز الغرفة المطلوبة من قبلكم (غرفة كبيرة ، غرفة خاصة ، غرفة خاصة استثنائية ، الخ). إضافة إلى ذلك ، يرجى مراجعة جدول أعمالي قبل زيارة المشفى لأنني قد أكون غائباً في بعض الأحيان في رحلة عمل أو لحضور مؤتمر علمي. بدلاً من ذلك ، بإمكانك الاتصال بعيادتنا على الرقم 075-641-9161 و رقم التحويل 3141. وبالإضافة إلى ذلك، إذا كنت تتلقى أي معالجة دوائية عن طريق الفم سنطلب منك إحضار الأدوية الخاصة بك.

•للوصول إلى مركز كيوتو الطبي

بواسطة القطار خط كيهان:

يقع مركز كيوتو الطبي على بعد 8 دقائق مشياً على الأقدام من محطة فوجينوموري الواقعة على خط كيهان.

بواسطة القطار خط كينتيتسو:

غيّر وجهتك إلى خط كينتيتسو في محطة توكايدو شينكانسين JR أو محطة كيوتو، ثم إلى خط كيهان في محطة تاماباباشي. يقع مركز كيوتو الطبي على بعد 8 دقائق مشياً على الأقدام من محطة فوجينوموري الواقعة على خط كيهان (شكل رقم 8).

في محطة JR توكايدو شينكانسين أو تغيير محطة كيوتو إلى خط كينتيتسو ثم نقل إلى خط كيهان في محطة Tambabashi. مركز على بعد 8 دقائق سيرا على الأقدام من محطة Fujinomori (الشكل 8)

بواسطة القطار JR:

اركب القطار المتجهه إلى نارا في محطة كيوتو. يقع مركز كيوتو الطبي على بعد 12 دقائق مشياً على الأقدام من محطة فوجينوموري JR (شكل رقم 8).

بدلاً من ذلك، اركب القطار المتجهه إلى نارا في محطة كيوتو ، انزل في محطة توفوكوجي و انتقل إلى خط كيهان. الحصول على خط JR نارا في محطة كيوتو، والنزول في محطة Tofukuji وانتقل إلى خط كيهان. يقع مركز كيوتو الطبي على بعد 8 دقائق مشياً على الأقدام من محطة فوجينوموري.

بواسطة السيارة:

يقع مركز كيوتو الطبي على بعد 7 دقائق من نقطة تقاطع كيوتو الجنوبية على طريق ميشين السريع.

(هناك مساحات محدودة في موقف السيارات، الرجاء استخدام حافلة سياحية أو وسائل النقل العام قدر الأمكان).

Access to Kyoto Medical Center

Bus service timetable

Google Maps

شكل رقم 8. خريطة لمركز كيوتو الطبي و المنطقة المحيطة به

6. استبيان خلل التوتر العضلي في الفك السفلي

الاسم الكامل:

الجنس: ذكر ( ) ، أنثى ( )

تاريخ الولادة : / / ( السنة / الشهر / اليوم )

العنوان الكامل :

الهاتف :

الفاكس :

البريد الاكتروني :

1. ما هي طبيعة الأعراض التي تعاني منها ؟

احتكاك أسنان ( ) ، فتح الفم ( ) ، ارتفاع جانبي أو أمامي للفك ( ) ، بروز لسان ( ) ، انقباضات حول الفم ( ) ، حركات في الشفاه أو اللسان ( )

إذا كان لديك أعراض أخرى ، نرجو شرحها بالتفصيل : ( )

2. ما هي المشكلة الرئيسية لديك ؟

لا أستطيع الأكل ( ) ، لا أستطيع الكلام ( ) ، لا أستطيع فتح فمي ( ) ، ألم ( ) ، صعوبة في البلع ( ) ، عدم شعور بالراحة ( )

إذا كان لديك مشكلة أخرى ، نرجو شرحها بالتفصيل : ( )

3. كم تقدر الفترة التي تعاني فيها من الأعراض ؟

( ) سنة / سنوات ، ( ) شهر / شهور ، ( ) يوم / أيام

4. هل تبدأ الأعراض بالظهور نتيجة شيء ما ؟

نعم ( ) ، لا ( )

في حال الإجابة بنعم: معالجة سنية ( ) ، أذية في الفم أو الفك ( ) ، أدوية فموية ( )

في حال وجود أي محرض آخر ، نرجو شرحه بالتفصيل: ( )

5. في أي قسم من الجسم ؟

الفم ( ) ، الفك السفلي ( ) ، الفك العلوي ( ) ، الشفاه ( ) ، الوجنة ( ) ، العنق ( ) ، جفن العين ( )

في حال ظهور الأعراض في أي جزء آخر ، نرجو شرحه بالتفصيل : ( )

6. متى تظهر الأعراض ؟

أثناء الكلام ( ) ، أثناء الأكل ( ) ، أثناء فتح الفم ( ) ، أثناء البلع ( ) ، بشكل دائم ( )

في أوقات أخرى : نرجو شرحها بالتفصيل : ( )

7. هل هناك أي طريقة للتخفيف من الأعراض بشكل مؤقت ؟

نعم ( ) ، لا ( )

في حال الإجابة بنعم: وضع شيء داخل الفم ( ) ، لمس الفك باليد أو الأصابع ( ) ، لمس الفك بمنديل أو قناع ( )

أشياء أخرى : نرجو شرحها بالتفصيل : ( )

8. هل تظهر الأعراض أثناء النوم ؟

نعم ( ) ، لا ( )

أوقات أخرى : نرجو شرحها بالتفصيل : ( )

9. هل تتغير الأعراض مع الوقت ؟

نعم ( ) ، لا ( ) ، هناك اختلافات بين يوم و آخر ( ) ، لا تظهر الأعراض عند الاستيقاظ ( ) ، تصبح الأعراض أكثر سوءاً بمرور الوقت من الصباح إلى الليل ( )

إجابة أخرى : نرجو شرحها بالتفصيل : ( )

10. هل سبق لك تناول أدوية نفسية أو تتناولها الآن ؟

نعم ( ) ، لا ( )

في حال الإجابة بنعم : ( ) سنة ، ( ) شهر ، ( ) يوم

ما هو الدواء المتناول: ( )

11. هل سبق لك معالجة حالة خلل توتر عضلي أو انقباضات عضلية سابقاً ؟

نعم ( ) ، لا ( )

في حال الإجابة بنعم: خلل حركي عنقي ( ) ، تشنج الأجفان ( ) ، تشنج الكتابة ( ) ، تشنجات الوجه ( )

12. ما هي الأقسام السريرية التي زرتها للمعالجة ؟

لا يوجد ( ) ، قسم العصبية ( ) ، عيادة الأسنان ( ) ، جراحة الفم و الوجه و الفكين ( ) ، جراحة عصبية ( ) ، إذن و أنف و حنجرة ( ) ، نفسية ( ) ، وخز بالإبر ( ) ، أقسام أخرى ( )

13. ما هي طبيعة الفحوص الطبية التي أجريتها ؟

لا يوجد ( ) ، MRI ، ( ) CT ( ) ، تخطيط عضلات كهربائي ( ) ، أشعة سينية ( ) ، فحوص دموية ( ) ، فحوص وراثية ( ) ، فحوصات أخرى ( )

14. هل سبق لك معالجة الأعراض ؟

نعم ( ) ، لا ( )

في حال الإجابة بنعم : أدوية فموية ( ) ، بوتولينوم توكسين ( بوتوكس ) ( ) ، وخز بالإبر ( ) ، تحريض مغناطيسي ( ) ، جراحة ( ) ، معالجات أخرى ( )

15. هل لديك أي مرض آخر ؟

نعم ( ) ، لا ( )

في حال الإجابة بنعم :

ما هي طبيعة المرض ؟ ( )

القسم المختص : العصبية ( ) ، النفسية ( ) ، العظمية ( ) ، النفسية – الجسمية ( ) ، الجراحة ( ) ، الطب الداخلي ( )

أقسام أخرى ( )

16. نرجو منك إضافة أي معلومات أو أسئلة أخرى

( )

نرجو منك إرسال البيانات الواردة أعلاه كملف ملحق إلى عنوان الدكتور Kazuya Yoshida yoshida.kazuya.ut@mail.hosp.go.jp) كملف ملحق أو عبر الفاكس ( 4325 – 643 – 75 – 81 ). بإمكانك أيضاً المراسلة عبر البريد.

(Department of Oral and Maxillofacial Surgery, National Hospital Organization, Kyoto Medical Center,

1-1, Mukaihata-cho, Fukakusa, Fushimi-ku, Kyoto 612-8555, Japan )

جميع المعلومات المرسلة ستستخدم لأجل وضع التشخيص فقط. جميع المعلومات الشخصية سيتم التعامل معها بحرص شديد. نرجو منك الأخذ بعين الاعتبار أن الاستجابة إلى رسالتك قد تستغرق بعض الوقت نظراً لكثافة البريد الوارد من المرضى.

Home