X-TRIAL TRIATHLON MTB - TUTTO IN UNA PAGINA
X-TRIAL TRIATHLON MTB SUPERSPRINT: Partenze giovani ore 13,30 partenze uomini/donne ore 14,00. Frazione in mare protetta da diga di scogli (frangiflutti), frazione in mountain bike all'interno dello stupendo Parco Ugo Pisa.
Alberghi:
Fare riferimento ad APT Azienda per il Turismo di Massa Carrara tel. 0585-240063.
Luogo:
Marina di Massa, Partaccia, parco Ugo Pisa via Litoranea di Ponente.
TESSERAMENTI SUL CAMPO: LE QUOTE COME SOPRA MAGGIORATE DI € 6,00
Modalità di iscrizione:
Entro le ore 24,00 del 10 settembre 2010 o raggiungimento 150 partecipanti con trasmissione copia bonifico quota gara e firma liberatoria via e-mail garemarbleman@gmail.com o fax 0585-632847. Ulteriori info www.marbleman.it
MODALITA' PAGAMENTO TASSA GARA
1)
Conto corrente postale: C/C nr. 000089614879 intestato a Associazione Sportiva Dilettantistica Marbleman Italia Sport Team c/o Ufficio Postale Marina di Carrara;
2)
Bonifico Bancario: CODICE IBAN: IT47 X076 0113 6000 0008 9614 879 (Poste Italiane agenzia Marina di Carrara)
CODICE BIC/SWIFT: BPPIITRRXXX
CIN-ABI-CAB-NUM.CONTO: X 07601 13600 000089614879
3)
Carta di Credito: TRAMITE PAY PAL (con maggiorazione di € 2,00)
Ricorda di precisare la causale: Gara Marbleman nr.... atleti...VEDI SOTTO LIBERATORIA DA TRASMETTERE COMPILATA E FIRMATA
MODULO ISCRIZIONE ALLA MANIFESTAZIONE
DENOMINATA: X-TRIAL TRIATHLON MTB SUPERSPRINT MARINA DI MASSA
La presente liberatoria vale a titolo di pre-iscrizione
Il Sottoscritto…….........……………. .............Nato a ….......................................
il…..………………..documento di identità(tipo, es patente, c.i. ecc.)...............…...
nr…........................, società appartenenza (se libero precisarlo).......................................
.................…………………………............tessera................................................
nr................................................................federazione/ente (oppure
libero").......................................................................……………….....................
e mail per eventuali comunicazioni………....................…………………………….
Telefono mobile per comunicazioni……....................………………………………
Dichiara di aver preso visione e di accettare il Regolamento gara e di essere consapevole di partecipare a proprio rischio e pericolo ad una manifestazione impegnativa su strada aperta al traffico (ma controllato) e percorso misto. Inoltre dichiara: 1) di essere idoneo/a alla pratica sportiva ed in possesso di regolare certificazione medica attestante la predetta idoneità alla pratica sportiva secondo la vigente normativa nazionale, 2) di non ritenere in alcun modo responsabile l’organizzazione qualora si verificasse prima/durante/dopo la manifestazione sportiva, un infortunio accidentale quindi non cagionato dall'ente organizzativo ai danni della propria persona o a danno di terzi .
Carrara, lì ….........………
Firma leggibile del partecipante per accettazione......................................................
(se minorenne firma del genitore).............................................................................