Teknologi og digitalisering
MTU, IKT, digitale helsetjenester
- Kort om innsatsområde
Digitale helsetjenester og digital støtte for samarbeid og samhandling mellom sykehus og på tvers av spesialist- og primærhelsetjenesten, er avgjørende for at vi skal nå målene om pasientens helsetjeneste og en bærekraftig helsetjeneste. I de senere årene er det utviklet, prøvd ut og tatt i bruk ulike varianter av digitale helsetjenester i Helse Vest. Vi har fortsatt ikke tatt ut potensialet i denne type løsninger. Dette gjelder både løsninger som vi har utviklet i fellesskap, de som er utviklet i det enkelte foretak og de som er utviklet i andre regioner.
Teknologi og digitalisering omhandler også medisinsk teknologi som muliggjør medisinsk diagnostikk og behandling. Behandlingshjelpemidler (BHM) som gir pasienten tekniske apparater til bruk i behandlingen utenfor sykehuset inngår som en naturlig del.
Utvikling og innføring av gode løsninger er først og fremst viktig for å gi pasientene i regionen tilgang til mer stedsuavhengig diagnostikk, behandling og oppfølging. Men det er også viktig for at vi skal kunne dele kompetanse og få mer effekt av investeringer i utviklingsaktiviteter i og utenfor egen region. Å tilby digitale helsetjenester til befolkningen vil også påvirke måten vi organiserer og utfører arbeidet.
Figur: Det utadvendte sykehus (Fra Nasjonal Helse og Sykehusplan 2020-23)
Økt digitalisering vil kreve økt digital samhandling eksternt og internt. Tilgang og begrensninger i ressurser (kompetanse, økonomi, MTU), IKT-arkitektur, leverandører, teknologi og arealer m.m. vil måtte frembringe større grad av medisinsk teknologisk samhandling. Eksempelvis vil mulighetsrommet i et Digitalt diagnostisk senter (DDS) fremme en speiling av de strategiske nasjonale og internasjonale tilsvarende løsningene innen billedproduserende informasjon. Det vil i større grad være slik at teknologien må bidra til at faggrupper og spesialister ser felles løsninger, og ikke isolerte parallelle trender. Dette krever en strategisk tydelighet, regulatoriske føringer, evne og vilje. I DDS vil røntgen, patologi, laboratorier, intervensjon og andre fagdisipliner dele på innovasjon, informasjon, FoU-muligheter og pasientforløp. Dette vil også utfordre sykehusets innsatsstyrte finansiering ved at det etableres regulatoriske insentiver som fremmer den teknologiske tverrfagligheten.
Teknologi og digitalisering skal også ivareta FNs bærekraftsmål. I særlig grad vil bærekraftsmål 3 være relevant. Dette består av flere bestanddeler som trekkes inn i forhold til relevans. FNs bærekraftsmål er også innarbeidet i Helse Stavangers miljøsatsing hvor vi er sertifisert etter NS-ISO 14001.
Figur: FNS bærekraftsmål (FN)
2. Konkrete mål
Mye er avhengig av teknologisk utvikling, økonomiske insentiver, samfunnsøkonomiske forpliktelser og føringer, pasientsikkerhet og personvern (GDPR).
Innen 4 år:
Ha realisert målsetningen om over 15 % bruk av videokonsultasjoner innen psykisk helsevern og somatikk.
Ha revitalisert en strategi for digitalisering med målrettede tiltak.
Ha etablert og videreført interne samhandlingsarenaer mellom ulike helseforetak.
Ha oppnevnt en intern faggruppe for digitale helsetjenester.
Ha etablert måleparameter for økt klinisk effektivitet.
40 % av pasientgrupper som før normalt var inneliggende pasienter, men som kan få oppfølging utenfor sykehus, får dette
Over 90 % av interne tilbakemeldinger på anvendelse og bruk av digitale løsninger er positive.
Minst 20% av konsultasjoner endres fra fysiske samtidsmøter til asynkron oppfølging (elektronisk asynkron kommunikasjon innebærer at pasienten fyller ut informasjon eller svarer på spørsmål og sender det til behandler som kommuniserer tilbake).
Minst 50 % av elektive pasienter (planlagte kontakter og inngrep/prosedyrer) rapporterer data som danner grunnlag for videre prioriteringer innad i pasientgruppen innen 2025, og 80 % innen 2030.
Ulike digitale løsninger er flerspråklige og ivaretar andre språklige eller kulturelle krav og behov.
Etablere en DDS strategi for klinisk samhandling innen åpning av Nye SUS.
Økt rekruttering innen fagområdet medisinsk teknologi.
Deltakelse i minst fire prosjekter som er relatert til forskning innen 2023.
Tilrettelegge for foretakets digitale handlingsplaner og innovasjon.
Bygge infrastrukturplattform for dagens og fremtidens sykehus.
Tilgjengeliggjøring av rett IKT verktøy til riktig oppgave.
Bidra i strategi arbeid for å løfte teknologisk forståelse og kunnskap.
Kostnadseffektiv utnyttelse av MTU og IKT ressurser.
Innen 15 år:
Minst 40 % av konsultasjoner er endret fra fysiske samtidsmøter til asynkron oppfølging.
Minst 20 % reduksjon i antall planlagte konsultasjoner, da pasienten selv anser det som unødvendig – basert på innrapporterte data.
Minst 15 % av pasientgrupper som normalt er inneliggende pasienter, og som kan få oppfølging utenfor sykehus, får dette innen 10 år.
3. Tiltak for å nå målene
Digitale helsetjenester blir en linjeoppgave med en ansvarlig ressurs.
Bygges opp et klinisk kjerne-team fra psykisk helsevern og somatikk som skal fremme bruk av digitale helsetjenester.
Etablere strategi for kvalitativ og kvantitativ økt klinisk effektivitet som følge av økt bruk digitale helsetjenester.
Videreutvikle kompetanse, kapasitet og ressurser.
Etablere effektive prosesser og metoder som understøtter målsetningene.
Etablere en teknologi som bidrar til måloppnåelse og ønsket effekt.
Utrede plan for prioritering og utvikling av tjenester utenfor sykehus.
Utrede hvilke elektive pasienter som kan få mer asynkron oppfølging.
Vurdere hvilke pasientgrupper som er egnet for virtuell oppfølging, og verktøy som en nødvendig for at de ulike elektive pasientene kan følges opp virtuelt.
Utrede hvordan virtuelle team kan samarbeide på tvers av klinikker og foretak.
Utnytte kunstig intelligens og pasientdata for mer persontilpasset oppfølging.
4. Indikatorer på måloppnåelse
Antall utførte digitale konsultasjoner i forhold til totalt antall konsultasjoner.
Antall områder egnet for digitale helsetjenester.
Økning i prosedyrekode for asynkron oppfølging og videokonsultasjon.
Antall pasienter som er registrert som innlagte pasienter i «Hjemmesykehus».
Antall registrerte prosjekter innen persontilpasset medisin.