Urgência e Emergência

Inicialmente em 2000, cobrindo uma demanda de chamados e transferências de fisioterapeutas que eram chamados com frequência para atender intercorrências no Pronto Socorro, percebeu-se a necessidade de manter um profissional exclusivo deste setor. Com o objetivo de manter e proliferar essa idéia, em 2006, foi elaborado o projeto pedagógico para implementação do serviço de Fisioterapia na Emergência do pronto socorro do Hospital São Paulo, da Unifesp. 

Sendo assim a fisioterapia foi introduzida de forma consistente em 2007, pela especialização em Fisioterapia na Emergência, e atualmente conta com as práticas desenvolvidas por profissionais matriculados no programa de Reabilitação nas Unidades de Urgência e Emergência e da Residência Multiprofissional.

Com a presença da equipe de fisioterapeutas no pronto socorro foi possível observar e pesquisar quais atuações gerariam efeitos positivos aos pacientes e ao serviço. Apesar da dificuldade e resistência inicial a presença da equipe de fisioterapia, em menos de um ano foi possível demonstrar melhorias claras na prestação do serviço de emergência. 

O pronto socorro do Hospital São Paulo consiste em 7 unidades subdividas em:

- Sala de Emergência Clínica e Cirúrgica - composta por 3 leitos oficiais (2 para emergência clínica e 1 para emergência cirúrgica) e 2 painéis;

- Observação Clínica – composta por 13 leitos;

- Observação Neurológica – composta por 4 leitos;

- Observação Cirúrgica – composta por 10 leitos divididos em observação feminina e masculina;

- Unidade de Cuidados Paliativos – composta por 10 leitos;

- Unidade Semi- Intensiva – composta por 10 leitos (7 clínicos e 3 cardíacos);

- Unidade de terapia Intensiva – Composta por 8 leitos.

O setor conta com quatro fisioterapeutas contratados, Eulália P. C. L. Biazzoto, contratada desde 2008, Débora Ishini Santos contratada desde 2011, Daniel Antunes Alveno, contratado desde 2012 e Cynthia Salmagi Coutinho, contratada desde 2013. Todos responsáveis pelos atendimentos e pela preceptoria dos alunos de todos os programas de residência multiprofissional UNIFESP e do curso de Reabilitação nas unidades de Urgência e Emergência que estagiam no setor.

No período noturno o setor conta com 9 fisioterapeutas contratados, em escalas de 12x60, os quais prestam atendimento aos pacientes graves que necessitam de  atendimento fisioterapeutico.

Na sala de emergência clínica e cirúrgica o trabalho da fisioterapia é direcionado ao suporte e à prevenção de disfunções cardiorrespiratórias nos momentos iniciais de socorro ao paciente. O objetivo é evitar a necessidade de intubação orotraqueal, o uso de ventilação mecânica invasiva ou a admissão em Unidade de Terapia Intensiva (UTI).

A UTI possui os seus principais enfoques na prevenção, no diagnóstico e no tratamento das incapacidades. Voltando-se assim não apenas nas doenças e suas causas, mas também aos efeitos e consequências das doenças na vida do indivíduo. Visa possibilitar que o paciente atinja o máximo do seu potencial funcional e psicossocial para retornar da melhor forma possível a sua rotina familiar e profissional.

Na unidade semi intensiva o foco do atendimento é reduzir as complicações e o tempo de internação hospitalar, utilizando técnicas fisioterapêuticas para a reabilitação cardiopulmonar e osteomioarticular com intuito de recuperar as capacidades funcionais, proporcionando o retorno adequado destes pacientes para suas atividades profissionais e sociais.

Na unidade de cuidados paliativos, conhecida por ser a única unidade de cuidados paliativos no pronto socorro no Brasil, o atendimento fisioterapêutico é realizado com os objetivos principais de manter a funcionalidade, alivio dos sintomas e qualidade de vida para pacientes com doenças crônicas e terminais, sempre com tratamentos humanizados e individualizados. 

Fisioterapeutas da Unidade:

Graduação em Fisioterapia pela Universidade Nove de Julho (UNINOVE) 

Especialização em Reabilitação nas Unidades de Urgência e Emergência - UNIFESP

E-mail: alice.medeiros@huhsp.org.br

Graduação em Fisioterapia pela Universidade de São Paulo (USP)

Pós graduação em Fisioterapia Desportiva - Universidade Metodista de Piracicaba (UNIMEP)

Mestrado em Ciências da Reabilitação - Universidade de São Paulo (USP)

E-mail: dalveno@huhsp.org.br