Катаракта у детей и ее причины

Врожденная катаракта, разная ширина зрачков у детей сопутствует группе TORCH-инфекций, в которую входят Т(О) — токсоплазмоз (Toxoplasmosis)

R — краснуха (Rubella)

С — цитомегаловирусная инфекция (Cytomegalovirus)

H — герпес (Herpes simplex ). Эти инфекции могут передаваться внутриутробно от матери к ребенку и вызывать различные врожденные дефекты и заболевания. Эти инфекции легко диагностировать наша официальная медицина и делает весь упор на них, обследуя беременных, и всех женщин при подготовке к ЭКО.

Но, помимо них причиной могут быть туберкулез, сифилис, боррелиоз, бруцеллез, листериоз, вирусные гепатиты у мамы в период беременности и другие инфекции, полученные ребенком внутриутробно, в период 1 триместра беременности. На эти инфекции анализы в виде антител IgM и IgG появились недавно и в платных лабораториях и по страховому полюсу не оплачиваются. Если женщина перенесла вирусный гепатит без пожелтения кожи, то она никогда и не догадается от таком хроническом заболевании у себя и только спустя 30- 40 лет придет к циррозу печени. Но ребенку она даст эту инфекцию в период беременности. Причиной катаракты у детей могут быть системные заболевания (сахарный диабет, нарушения кальциевого обмена, болезнь Вильсона, гипогликемия).

Анизокория – разные зрачки по размеру у маленького ребенка. Одна из причин — хронические инфекционные болезни и чаще полученные внутриутробно. Анизокория может стать одним из симптомов инфекционного заболевания, при котором воспалительный процесс начинается в оболочках или тканях головного мозга – при менингите или энцефалите. Болезнь может возникать в результате распространения инфекции из полости среднего уха при отите и может развиться синдром Горнера – помимо уменьшения одного зрачка, наблюдается западение глазного яблока и птоз верхнего века (опущение века). Появление синдрома может быть обусловлено образованием гранулемы(гнойника) и сдавления ею шейной симпатической нервной цепи. Клинические проявления наблюдаются на стороне, противоположной от зоны повреждения. Так же причиной синдрома Горнера может быть аневризма аорты, но это у взрослых.  На поражённой стороне лица отмечается нарушение потоотделения и гиперемия. Глаз выглядит посаженным вглубь глазницы. 

Поражение глаз наблюдается во всех периодах и при всех формах приобретенного и врожденного сифилиса и, подчас, является единственным клиническим проявлением заболевания. Поражение парасимпатических ядер центральной нервной системы: мидриаз — расширение зрачка; нарушение аккомодации; нарушение реакций зрачка на свет. Синдром Аргайла (расширение зрачка- мидриаз). Синдром диагностируется у пациентов, которые болеют нейросифилисом, это глубокая поздняя стадия, стадия поражения помимо головного мозга, еще и спинного мозга, обусловленные дегенеративным поражением задних отделов спинного мозга. Когда такая патология у ребенка и у него не отмечалось ни стадии первичного, ни вторичного сифилиса, то это заболевание получено от мамы внутриутробно, в период беременности.

У взрослых процесс до развития поражения спинного мозга проходит все первичные стадии. В клинической картине спинной сухотки доминируют пароксизмальные боли, расстройства чувствительности, нарушения зрачковых реакций, нарастающая атаксия( шаткость походки). Поэтому помимо расширенного зрачка могут быть проявления поражений корешков нервов, инервирующих органы, чаще ЖКТ или органы малого таза. Идут в виде висцеральных табетических кризов. Желудочные кризы напоминают боли при язве желудка. При кишечных кризах отмечается боль по ходу кишечника, тенезмы, диарея. Гортанные кризы протекают с приступообразным кашлем и чувством удушья. Кардиальные кризы имитируют приступ стенокардии, печёночные — печёночную колику.

Ранний нейросифилис развивается на фоне  вторичного сифилиса, в основном в первые 2 года заболевания. Но может возникнуть в течение 5-ти лет от времени заражения. У детей, получивших инфекцию внутриутробно, его активизация провоцируется прививкой, ОРВИ, прорезыванием или сменой зубов, травмой головы, стрессом. К проявлениям раннего нейросифилиса относят острый сифилитический менингит. Симптомы  острого менингита: сильная  головная боль, шум в ушах, тошнота и рвота не зависимо от приема пищи, головокружение. Часто протекает без подъема температуры тела. Возможно повышение внутричерепного давления. Может сопровождаться кожными высыпаниями или менингит являться единственным проявлением рецидива вторичного сифилиса. Менингит, как правило, отличается внезапным началом. Первыми симптомами менингита у взрослых являются: повышение температуры тела с ознобом, головные боли до тошноты и рвоты(так называемая, менингальная триада). Периоды пробуждения инфекции в головном мозге могут совпадать с послеродовыми периодами у женщин, у подростков в пубертатном периоде.

Поздний нейросифилис возникает не ранее чем через 7-8 лет от момента заражения и соответствует периоду третичного сифилиса. Характеризуется образование гумм в головном мозге. К поздним формам нейросифилиса относят спинную сухотку, которая начинается в   третичном периоде сифилиса, и переходит в прогрессивный паралич в 4 стадию, которая ведет к маразму, деградации личности. Сифилитическая гумма локализуется чаще всего в основании головного мозга, что приводит к сдавлению корешков черепно-мозговых нервов с развитием пареза глазодвигательных нервов( косоглазие, птоз), атрофии зрительных нервов, тугоухости, анизокории и пр. По мере роста гуммы в размерах увеличивается внутричерепное давление и нарастают признаки сдавления вещества мозга. Реже гумма при нейросифилисе располагается в спинном мозге, приводя к развитию нижнего парапареза и дисфункции тазовых органов, в виде недержания мочи, каломазания.

Метод Фолля помогает диагностировать такие инфекции и лечение, хотя и длительное, дает 100% результат излечения. Успех такого курса и в ваших руках, 50 на 50, врач и вы, принимая методично, не сбиваясь, не пропуская приемы и ведя дневник, что помогает удержать вас от желания лечиться антибиотиками в периоды обострений. Со своей стороны я даю все рекомендации, расписываю схему, стадии прохождения той или иной инфекции по органам и системам, + консультирую ежемесячно по вашим записям( дневнику) и даю рекомендации. Необходимо довести инфекцию к выходу, который идет как будто человек только заразился.