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第一型糖尿病 新手入門
第一型糖尿病 新手入門
第一型糖尿病(T1) 新手入門 (Super T1 Family 2017/8 月版)
怎麼照顧剛發病的孩子或自己？千頭萬緒嗎？
別擔心，本篇就像是電器的簡易安裝說明 Quick Start Guide，深呼吸放輕鬆，一步一步跟著做，血糖控制就會越來越上手囉！
1 剛確診住院期間：
1 剛確診住院期間：
1-1 加入我們的 Line 群組，即問即答。
1-2 住院保險注意：出院前檢視孩子的保險，若有個人實支實付保險、學保等，可以研究連續血糖監測（CGM）...等自費商品。
1-3 瀏覽超棒的網路教學資源：Super T1 Family的「資訊園地」、順子「第一型糖尿病休息站」等。
1-4 觀看影片穩定情緒：
(1) 認識第一型糖尿病
(2) 愛+好醫生-正確認識第一型糖尿病 #緣投
(3) 公視小孩酷斯拉-我與糖尿病之樂觀共處 #予安
(4) 胰島太郎-怎麼打針才不會痛 #冠中哥哥
1-5 必買工具書：「第一型糖尿病自由自主」-T1 解惑聖典。
1-6 【住院期間要學會】：
1-6-1 一天打幾針、每次的劑量與食物的搭配。
1-6-2 打的胰島素名稱和作用時間。
1-6-3 打針技巧及輪替部位。
1-6-4 飯前飯後的血糖目標值。
1-6-5 血糖高時補打、多吃加打公式。
1-6-6 低血糖的處理。
1-6-7 營養師建議每日每餐飲食份量，學會食物醣類（碳水化合物）計算 。
2 出院返家所需用品準備：
2 出院返家所需用品準備：
**T1 重大傷病健保只提供：胰島素、空針或筆針針頭，血糖試紙 1 天 4 片 。
2-1 血糖機：多數醫院會協助取得，另部分廠商也提供 T1 免費血糖機（如羅氏可申請備用機）。
也可考慮連續血糖監測（CGM），透過在身上安裝傳感器，可以看到即時血糖曲線。
2-2 血糖試紙：健保提供的通常不夠用，需自費準備一些。
2-3 血糖機採血針、酒精棉片。
2-4 低血糖用救急：昇糖素(學齡孩子請備2份,學校及家裡各1)、糖包/葡萄糖片/義美小寶吉果汁...。
2-6 詳細的血糖紀錄表
3 出院後初期照顧 應具備的基本知識：
3 出院後初期照顧 應具備的基本知識：
3-1 醣類計算
3-1-1 六大類食物中有三類含有顯著的醣份（碳水化合物），即全穀根莖類（主食類）、水果類和奶類，需計算所含醣類，配合適當的胰島素劑量，使血糖維持穩定。
3-1-2 一份醣類=15g 碳水化合物。
3-1-3 利用食物代換手冊，透過秤重（準確）或目視（粗略）計算醣類份量。
3-1-4 學會看食品營養標示 （找出「碳水化合物」含量）。
3-1-5 出院後需先按照營養師建議份量用餐（尤其兩針務必「定食定量」），以找出飲食碳水量與胰島素劑量對應的關係。
3-2 低血糖處理要點
血糖 70 以下，一定要先補糖（糖片/糖粉/糖果/糖水/果汁，葡萄糖升糖最快）
15 分鐘後再測血糖確認是否升高，待血糖恢復才正常進食
低血糖時不建議直接喝牛奶或吃食物，其消化升糖速度太慢
3-3 每天定時量測血糖並做紀錄。
3-3-1 使用手機 APP 或血糖記錄表表格，記錄胰島素劑量跟飲食份量。
3-3-2 一天至少測 4 次（早餐前/午餐前/晚餐前/睡前），建議加測半夜 2-3 點以避免半夜低血糖（尤其是兩針方案應持續加測）。
4 進階知識:
4 進階知識:
4-1 知道自己「一單位胰島素降多少血糖」(胰島素敏感係數/ISF) 1500/1800 法則。
4-2 知道自己「一克碳水化合物昇多少血糖」（可參考低血糖補糖建議）。
4-3 知道自己「一單位胰島素可以處理多少碳水化合物」（醣份對胰島素比值= C/I ratio= Carbohydrate/Insulin）。
4-4 利用「碳化係數」計算食物的碳水化合物份量（係數表）。
4-5 了解食物升糖指數(GI)，讓血糖更平穩 。
4-6 蛋白質、脂肪的攝取對血糖的影響。
4-7 「運動」對血糖控制的好處與注意事項（血糖 250 以下才能運動，且需注意低血糖）。
4-8 T1 生病及用藥。
5 影片學習與心理建設:
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T1照護快速入門手冊- 歡迎利用！
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感謝第7組熱心超爸Terry提供（2022/7/1）
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小試身手：T1照護知能量表
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♠️初級量表 https://forms.gle/78GtgrPELoXvYG989 ==>建議照護3-6個月朋友挑戰
♠️中級量表 https://forms.gle/Zs9uFVuqe4zaXUWa9
♠️2針高級 https://forms.gle/D9qN8rgEoBpec18H7
♠️4針高級 https://forms.gle/RoT8CLSFcckgtEPG9 (有12題與[2針高級]是一樣的題目)
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