透析導入までの流れと準備
「透析が必要です」と告げられたとき、多くの方が戸惑いや不安を感じると思います。しかし、慌てる必要はありません。透析導入に向けて、ご自身でできる準備を進めていくことで、安心して治療を始められます。
ここでは、透析導入までの一般的な流れと、その間に知っておきたいこと、準備すべきことを解説します。
1. 透析方法の選択
まず、医師から腎臓の状態や体のことを詳しく聞き、どの透析方法がご自身に合っているか話し合います。
血液透析（HD）: 週3回の通院治療。
腹膜透析（PD）: 自宅で行う治療。
それぞれのメリットやデメリットを理解し、ご自身のライフスタイルや希望に合わせて選択しましょう。医師、看護師、医療ソーシャルワーカーが、皆さまの意思決定をサポートします。
透析医療の種類については「透析治療の選択肢」をご参考にしてください。当クリニックは外来血液透析専門の施設です。
2. シャント作成（血液透析の場合）
血液透析を行うには、スムーズに血液の出し入れができるように、腕の血管に「シャント」という特別な血管を作る手術が必要です。
手術の時期: 透析導入の1〜2ヶ月前に行うのが一般的です。
手術について: 腕の動脈と静脈をつなぎ合わせる簡単な手術です。通常、局所麻酔で行い、手術後すぐに帰宅できます。シャントが安定するまで、2週間から1ヶ月程度かかります。
シャントの管理: 手術後はシャント部分を清潔に保ち、日頃からシャントの音（血流音）を確認するなどの自己管理が必要です。
3. カテーテル挿入（腹膜透析の場合）
腹膜透析を行うには、透析液の出し入れをするためのカテーテルをお腹に埋め込む手術が必要です。
手術の時期: 透析導入の2週間〜1ヶ月前に行うのが一般的です。
手術について: カテーテルを腹腔内に挿入する簡単な手術です。手術後、カテーテルが安定するまで入院が必要な場合もあります。
カテーテルの管理: 感染症を防ぐため、カテーテル出口部を常に清潔に保つ自己管理が非常に重要です。
