Daniel Chabur-Morales; Fernando Valenzuela-Aedo; Claudio Bascour-Sandoval

Resumen

Introducción. Los factores psicológicos preoperatorios pueden influir en los resultados de la rehabilitación de la artroplastia de cadera por artrosis. No existe consenso de cuáles serían estos factores, ni sobre en qué medidas de resultados influirían. Objetivo. Sintetizar la evidencia respecto a los factores psicológicos que pronostican los resultados de la artroplastía de cadera en términos de función física y dolor en individuos con artrosis de cadera. Métodos. Se efectuó una búsqueda en PUBMED, EMBASE, SCOPUS y CINAHL. Los términos incluyeron artroplastia de cadera, artrosis, factores psicológicos, función física y dolor. Se incorporaron estudios observacionales prospectivos. Los resultados se agruparon por factor psicológico en periodos menor a un año e igual o mayor a un año. Resultados. La búsqueda arrojó 895 artículos, dos cumplieron los criterios de elegibilidad. Los resultados descritos fueron: 1) un mayor nivel de expectativas preoperatorias genera un efecto positivo en la disminución de la intensidad de dolor y 2) tiene un efecto positivo en la función física, ambas a menos de un año, y 3) la depresión preoperatoria genera un efecto negativo en la disminución de intensidad de dolor a un año o más. Conclusiones. La presencia de depresión preoperatoria se asoció a una menor reducción de dolor, y las altas expectativas preoperatorias se asociaron con una mejor función física y una menor intensidad de dolor. Sin embargo, se hace necesaria la generación de nueva evidencia científica que profundice en la asociación factores psicológicos preoperatorios y dolor crónico en esta población.

Palabras claves: Factores Psicosociales, Dolor Crónico, Artroplastia de Cadera, Artrosis de Cadera, Función Física.

Influence of Psychological Factors on the Prognosis of Individuals with Hip Arthroplasty for Osteoarthritis: A Review of the Literature

Abstract

Background. Preoperative psychological factors may influence the results of hip arthroplasty rehabilitation for osteoarthritis. There is no consensus on what these factors would be, nor on what outcome measures they would influence. Objetive. To review was to synthesize the evidence regarding psychological factors that predict hip arthroplasty outcomes in terms of physical function and pain in individuals with hip osteoarthritis. Methods. A search was carried out in PUBMED, EMBASE, SCOPUS and CINAHL. Terms included hip arthroplasty, osteoarthritis, psychological factors, physical function, and pain. Prospective observational studies were incorporated. The results were grouped by psychological factor in periods of less than one year and equal to or greater than one year. Results. The search yielded 895 articles, two met the eligibility criteria. The results described were: 1) a higher level of preoperative expectations generates a positive effect in the reduction of pain intensity and 2) has a positive effect on physical function, both at less than one year, and 3) preoperative depression generates a negative effect in the reduction of pain intensity at one year or more. Conclusions. The presence of preoperative depression was associated with less pain reduction, and high preoperative expectations were associated with better physical function and less pain intensity. However, it is necessary to generate new scientific evidence that deepens the association of preoperative psychological factors and chronic pain in this population.

Keywords: Psychosocial Factors, Chronic Pain, Hip Arthroplasty, Hip Osteoarthritis, Physical Function.