Evelyn Castillo Domínguez; Natalia Fernández Neumann; Catalina Ide Mery

Resumen

Introducción. El cáncer de próstata es una patología con alta prevalencia, la prostatectomía radical es la técnica quirúrgica utilizada y la disfunción eréctil es una de las secuelas más frecuentes de ésta. En la actualidad existen diferentes intervenciones en el manejo de la disfunción eréctil. La literatura refiere como tratamiento de primera línea el uso de inhibidores de la fosfodiesterasa-5, también se describe que el uso de terapia física podría potenciar la mejora de la disfunción eréctil en conjunto con el tratamiento farmacológico. Objetivo. Identificar y describir la evidencia científica disponible referente a la efectividad de la terapia física en pacientes con disfunción eréctil posterior a una prostatectomía. Métodos. Se realizó una búsqueda en Pubmed, LILACS, Cochrane Library, de artículos publicados entre el 2012 y 2022. Se seleccionaron los relacionados con los efectos de la terapia física en la disfunción eréctil posterior a prostatectomía Resultados: En esta revisión se incluyeron 9 estudios. La mayoría demostró mejoras en la disfunción eréctil con la aplicación de la terapia de ondas de choque extracorpóreas de baja intensidad y entrenamiento muscular de piso pélvico, combinada con el tratamiento farmacológico. Conclusión. Debido a la alta prevalencia de la disfunción eréctil posterior a prostatectomía radical y a la escasa evidencia existente, se sugieren más investigaciones en el área, con diseños metodológicamente rigurosos, que incluyan un mayor tamaño de muestra y profundicen en la creación protocolos de rehabilitación y su posterior seguimiento.

Palabras claves: Disfunción Eréctil, Prostatectomía, Terapia Física, Biofeedback, Disfunciones de Piso Pélvico.

Effectiveness of Physical Therapy in Erectile Dysfunction Following Radical Prostatectomy: Scoping Review

Abstract

Background. Prostate cancer is a pathology with high prevalence, radical prostatectomy is the surgical technique used and erectile dysfunction is one of the most frequent sequelae of this. Currently there are different interventions in the management of erectile dysfunction. The literature refers as first line treatment the use of phosphodiesterase-5 inhibitors, it is also described that the use of physical therapy could enhance the improvement of erectile dysfunction in conjunction with pharmacological treatment. Objective. To identify and describe the available scientific evidence regarding the effectiveness of physical therapy in patients with erectile dysfunction following prostatectomy. Methods. A search was performed in Pubmed, LILACS, Cochrane Library, of articles published between 2012 and 2022. Those related to the effects of physical therapy on post-prostatectomy erectile dysfunction were selected Results. 9 studies were included in this review. Most demonstrated improvements in erectile dysfunction with the application of low-intensity extracorporeal shock wave therapy and pelvic floor muscle training combined with pharmacological treatment. Conclusion. Due to the high prevalence of erectile dysfunction after radical prostatectomy and the scarce existing evidence, more research is suggested in this area, with methodologically rigorous designs, including a larger sample size and deepening in the creation of rehabilitation protocols and their subsequent follow-up.

Keywords: Erectile dysfunction, Prostatectomy radical, Physical therapy modalities, biofeedback, Pelvic Floor Disorders.