Mara Raquel Gavilán Brieva; Bárbara María Muñoz-Monari

Resumen

Introducción: Debido al impacto mundial del COVID-19, la fisiopatología respiratoria del SARS-COV-2 ha sido ampliamente estudiada, no así la fisiopatología cardiovascular ni su relación con diabetes mellitus, hipertensión, obesidad/sobrepeso y actividad física. Objetivo: Conocer la información disponible en la literatura científica sobre fisiopatología cardiovascular del COVID-19 y su relación con comorbilidades cardiovasculares y actividad física. Métodos: Revisión exploratoria. Se aplicaron estrategias de búsqueda para Pubmed, Google Scholar, LILACS y Scielo, incluyendo términos como “COVID-19”, “factores de riesgo cardiovascular” y “actividad física”. Se seleccionaron artículos en inglés y español publicados hasta septiembre 2020 incluyendo fisiopatología cardiovascular COVID-19, comorbilidades y actividad física. Artículos sobre tratamientos, diagnósticos u otras enfermedades crónicas fueron excluidos. La extracción de datos se organizó en una matriz con las variables de interés. Resultados: Se incluyeron 66 artículos, 84,8% corresponden a estudios secundarios y 81,8% fueron escritos en inglés. La fisiopatología cardiovascular del COVID-19 y sus complicaciones abarcan desde daños estructurales en el corazón hasta alteraciones microvasculares. La enzima convertidora angiotensina 2 es el principal mediador de entrada del coronavirus (72,7% artículos). Alteraciones en la inmunidad basal, desencadenamiento de la “tormenta de citoquinas” y estado inflamatorio crónico basal, son mecanismos reportados que favorecerían el desarrollo de cuadros severos de COVID-19 en personas con diabetes mellitus, hipertensión y obesidad/sobrepeso. Un 33,3% de los artículos hace mención sobre actividad física y COVID-19. Conclusión: La ECA2 es la principal vía de entrada del SARS-CoV-2 al organismo y la presencia de comorbilidades podría estar relacionada con cuadros clínicos severos de COVID-19.

Palabras claves: COVID-19, Cardiovascular, Diabetes mellitus, Hipertensión, Obesidad, Actividad física.

Description of the General Cardiovascular Effects of COVID-19 and the Effects on Diabetes Mellitus, Hypertension and Obesity / Overweight: Exploratory Review

Abstract

Introduction: Due to the global impact of COVID-19, the respiratory physiopathology of SARS-COV-2 has been extensively studied, not so the cardiovascular physiopathology or its relationship to diabetes mellitus, hypertension, or obesity/overweight and physical activity. Objective: To know the available information in scientific literature on cardiovascular physiopathology of COVID-19 and its relationship with cardiovascular comorbidities and physical activity. Methods: Scoping review. Different research strategies were applied in Pubmed, Google Scholar, LILACS, and Scielo including terms such as "COVID-19", "cardiovascular risk factors" and "physical activity". English and Spanish articles published until September 2020 were selected describing COVID-19 cardiovascular physiopathology and studies on comorbidities, physical activity, and COVID-19. Articles about treatments, diagnoses or other chronic diseases were excluded. Data extraction was organized into an array with variables of interest. Results: 66 articles were included, 84.8% were from secondary studies and 81.8% were written in English. Cardiovascular physiopathology of COVID-19 and its complications range from structural damage to the heart to microvascular alterations. The angiotensin converting enzyme 2 is the main mediator of coronavirus entry (72.7% articles). Alterations in basal immunity, triggering of the "cytokine storm" and chronic basal inflammatory state, are reported mechanisms that would favor the development of severe COVID-19 in people with diabetes mellitus, hypertension and obesity/overweight. A 33.3% of the articles mentioned physical activity and COVID-19. Conclusion: ECA2 is the main route of entry of SARS-CoV-2 into the body and the presence of comorbidities could be related to severe clinical cases of COVID-19.

Keywords: COVID-19, Cardiovascular, Diabetes mellitus, Hypertension, Obesity, Physical activity.