Consideramos como inicio de la intervención quirúrgica al momento en que el paciente entra dentro del quirófano. Para toda cirugía se requiere una anestesia, esta puede ser de diferentes formas según la localización de la zona a operar, el tipo de cirugía y el estado general del paciente. Con estas 3 premisas, se determinará anestesia general (intubación orotraqueal con inducción endovenosa y/o gaseosa - balanceada), anestesia raquídea (en cirugías que comporten a miembros inferiores), anestesias locales (cirugías menores) y el uso de bloqueos neuromotores (muy usado en intervenciones sobre extremidades).
El trabajo de enfermería se divide en la zona anestésica (circulante), quién será el/la encargad@ de:
Preparación del material preciso para la inducción anestésica sea del tipo que se requiera.
Preparación previa del paciente con sondajes (vesical y/o orogástrico).
Colaboración en la inserción de catéteres arteriales y/o venosos.
Retirada de apósitos y/o drenajes que pueda llevar el paciente.
Aplicar aceites protectores en la piel y almohadillar las zonas de presión.
Cumplimentar la hoja operatoria enfermera (SAP).
Cotejar junto con el/la compañer@ instrumentista la trazabilidad, contaje y estado del material estéril (CheckIns).
Colaborar y proporcionar el material estéril y fungible necesario para el/la compañer@ instrumentista.
Contaje de compresas y otros elementos que se hayan introducido en el paciente.
Imputar al paciente el material que se le haya implantado y cumplimentar la petición correspondiente.
Preservar las muestras obtenidas del campo quirúrgico e identificación con petición correspondiente.
Colaborar en el despertar del paciente.
Transportar al paciente hasta la sala del despertar, comunicar al compañer@ los datos del paciente, cirugía realizada y estado general del paciente (sondas, apósitos, incidencias sucedidas dentro del quirófano, medicación administrada...).
Y en la zona operatoria (instrumentista), se encargará de colaborar con los cirujanos en la intervención:
Preparación del material estéril (cajas de instrumetal general y específico, accesorios).
Preparación del material fungible (según intervención) y aparataje para el correcto desarrollo de la cirugía.
Instrumentación quirúrgica.
Petición al compañer@ circulante del material que prevea pueda necesitar.
Custodia de muestras patológicas del campo quirúrgico al compañer@ circulante.
Contaje del material estéril y preparación para su devolución al proceso de esterilización.