APOTEK

Persyaratan Adminstrasi Mutlak :

1. Surat Permohonan Kerjasama sebagai Faskes BPJS Kesehatan

2. Formulir self-assessment luaran aplikasi HFIS

3. Surat Pernyataan kesediaan mematuhi seluruh ketentuan program Jaminan Kesehatan Nasional **)

4. NPWP badan

5. Surat pernyataan rekening **)

6. Buku rekening

7. Surat Izin Operasional Apotek (SIA)

8. Rekapitulasi SDM **)

9. Surat Ijin Praktik Apoteker (SIPA)

10. Surat Izin Kerja Tenaga Teknis Kefarmasian (SIKTTK)

Persyaratan Administrasi Teknis :

1. Jam pelayanan apotek **)

2. SIPA/SIK apoteker pendamping

3. Surat pernyataan apoteker pengganti **)

4. SIPA/SIK apoteker pengganti

5. Ijazah tenaga administrasi

6. Ijazah tenaga keuangan/kasir

7. Ijazah tenaga pembelian/gudang

8. Blanko pesanan obat

9. Blanko kartu stok obat

10. Blanko Salinan Resep

11. Blanko Faktur dan Blanko Nota Penjualan

12. Formulir Survei Kepuasan Pasien

13. Penetapan Standar Waktu Tunggu