Hallinto

Miksi keskitetty terveyshallinto on tehokkuudeltaan ylivoimainen?

Kiistelyssä maakuntien lukumäärästä on kokonaan unohdettu tarkastella mahdollisuutta terveyshallinnon keskittämiseen. Miksi maakuntien pitäisi hoitaa kaikki asiat itsenäisesti ja niin, että niiden välille syntyisi kilpailua - varsinkin rahoista?

Maakuntahallinnossa asetelma olisi monella tapaa epäterve. Kilpailu johtaisi resurssien tuhlaukseen ja muutenkin kehityksen hidastumiseen. Sen sijaan keskitetty hallinto, Terveyshallitus, voisi valjastaa valtakunnan parhaat voimavarat toiminnan kehittämiseen ja huomattava osa julkisen terveydenhuollon yleishallinnosta voitaisiin yhdentää. Kaikki mittakaava- ja synergiaedut, jotka maakuntaratkaisussa jäisivät ainoastaan suuryritysten käyttöön, saataisiin hyödynnettyä. Erityisen merkittävää olisi kytkentä lääketieteen tutkimukseen, mikä hyödyttäisi molempia osapuolia. Myös esimerkiksi hankintojen keskittäminen toisi selvää etua. Kaikkein järjettömintä olisi, että jokainen maakunta pääsisi itsenäisesti päättämään omista tietojärjestelmistään. Moninkertaiset verojen keruutkaan eivät mielekkyydellä häikäise.

Maakuntahallintoon verrattuna keskitetyssä hallinnossa henkilökuntaa tarvittaisiin kertaluokkaa vähemmän ja asiantuntemus olisi saman verran korkeammalla tasolla. Erityisetuna olisi sekin, että politiikan rooli voitaisiin minimoida kangistamasta toimintaa ja luomasta tehottomuutta. (21.10.2018 Kalevi Salonen)