避免隆乳併發症的統計數據
隆乳手術6
避免隆乳併發症的統計數據《隆乳手術Part 6》
首善美醫診所院長 王泰然醫師
義乳袋隆乳手術發展至今,除了外形都幾可亂真、連內行的醫師都不易區分之外,安全性也已大幅提高。即便是技術這麼發達的今天,併發症比率都已經很低了,但還是無法將併發症比率降到0。
在2018年有兩篇討論隆乳併發症的統計性論文,分別統計出義乳袋隆乳:
重新開刀的原因,最多的是莢膜攣縮(圖一);
移除義乳袋的理由,最多的是變形(圖二)。
其實莢膜攣縮並不一定會位移變形,但是兩者是可以同時發生的。解決方法就是重開,並不一定要移除。
在更早的2013年,就有大量統計莢膜攣縮與重開的數據,以下為莢膜攣縮的統計:
抽菸者最容易莢膜攣縮;
水袋比矽膠袋容易攣縮;
以抗生素沖洗植入空間較不易攣縮;
從哪個切口進入沒有差別;
光滑面或絨毛面沒有差別。
以下為重開的統計:
非抽菸者重開較抽菸者多;
水袋重開較矽膠袋多;
沒用抗生素沖洗植入空間的較多;
從腋下切口置入的較多;
光滑面較絨毛面多。
願意重開比率,與莢膜攣縮比率,數據並不一致。這裡面或許有的是心理層面因素,比如非抽菸者遇到莢膜攣縮會比抽菸者願意重開--抽菸者對自己身體的變化可能比較不在意。
從這些統計不難看出近幾年義乳袋隆乳的趨勢:
果凍矽膠袋發明後,矽膠袋使用量遠遠超出水袋,一來觸感真實,二來也比較不易攣縮。
絨毛面水滴型發明後,絨毛面使用量也超出光滑面。絨毛面並非不會攣縮,但有兩個優勢:
絨毛面的莢膜比較軟,攣縮其實有分四個等級,絨毛面的嚴重程度比光滑面輕微;
絨毛面不易位移,光滑面容易位移。一旦攣縮又位移,那麼就如本文一開始的兩張圖,就是要重開了。
選擇從腋下切口進行義乳袋隆乳的人較其他切口多。所以即使攣縮比率一樣,但從重開人數上統計就知道選擇腋下切口的人較多。也許大家心理層面上還是不願意把切口暴露在正前方,寧願藏在腋下。
了解這些趨勢,是面對醫師諮詢時的一個很重要的參考依據。下圖為光滑面所出現的莢膜攣縮,很明顯同時也發生位移。重開時選擇乳房皺褶下切口。