オンラインメンタル産業医サービスのご利用にあたり、

ご用意いただきたい書類をご紹介。

　貴社ご担当者様は、下記の書類をご用意いただき面接指導を実施する産業医に対して、当該従業員の方の勤怠情報や業務負荷、職場環境等の情報共有を行ってください。

　産業医への情報提供については社内規定に沿って行ってください。

• 健康診断結果

• 面談対象となる従業員情報　ダウンロードはこちら

• 直近一ヶ月間の勤怠管理表（休職中の場合、休職前のもの）

• 疲労蓄積度自己診断チェックリスト　ダウンロードはこちら

• 意見書・報告書　ダウンロードはこちら

※面接指導実施後に産業医が記載する書類です。会社指定のフォーマットがある場合はそちらをご準備ください。

• ストレスチェックの結果

• 健康診断結果

• 面談対象となる従業員情報　ダウンロードはこちら

• 直近一ヶ月間の勤怠管理表（休職中の場合、休職前のもの）

• 疲労蓄積度自己診断チェックリスト　ダウンロードはこちら

• 意見書・報告書　ダウンロードはこちら

※面接指導実施後に産業医が記載する書類です。会社指定のフォーマットがある場合はそちらをご準備ください。

• 健康診断結果

• 面談対象となる従業員情報　ダウンロードはこちら

• 直近一ヶ月間の勤怠管理表（休職中の場合、休職前のもの）

• 主治医の診断書（※主治医が「復職可能」と記した診断書 ）

• 就業規則※復職判定基準が記載されている資料をご準備ください。

• 就業・復職に関する意見書　ダウンロードはこちら

※面接指導実施後に産業医が記載する書類です。会社指定のフォーマットがある場合はそちらをご準備ください。

下記書類がある場合は合わせてご準備ください。

• 休職に至るまでの経緯

• 治療記録

• 健康診断結果

• 面談対象となる従業員情報　ダウンロードはこちら

• 直近一ヶ月間の勤怠管理表（休職中の場合、休職前のもの）

• 就業規則※復職判定基準が記載されている資料をご準備ください。

• 就業・復職に関する意見書　ダウンロードはこちら

※面接指導実施後に産業医が記載する書類です。会社指定のフォーマットがある場合はそちらをご準備ください。

下記書類がある場合は合わせてご準備ください。

• 主治医の診断書

• 健康診断結果

• 面談対象となる従業員情報　ダウンロードはこちら

• 直近一ヶ月間の勤怠管理表（休職中の場合、休職前のもの）

• 就業・復職に関する意見書　ダウンロードはこちら

※面接指導実施後に産業医が記載する書類です。会社指定のフォーマットがある場合はそちらをご準備ください。