علاج الامراض النفسية

لقد تم إحراز تقدم غير عادي في علاج الأمراض النفسية. نتيجة لذلك ، يمكن الآن علاج العديد من اضطرابات الصحة النفسية بنجاح مثل الاضطرابات الجسدية.

تصنيف علاج الاضطرابات النفسية

يمكن تصنيف معظم طرق علاج اضطرابات الصحة النفسية على أنها إما

جسدي

العلاج النفسي

تشمل العلاجات الجسدية الأدوية والعلاج بالصدمات الكهربائية وغيرها من العلاجات التي تحفز الدماغ (مثل التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة وتحفيز العصب المبهم).

تشمل علاجات العلاج النفسي العلاج النفسي (الفردي أو الجماعي أو العائلي والزوجي) ، وتقنيات العلاج السلوكي (مثل التدريب على الاسترخاء أو العلاج بالتعرض) ، والعلاج بالتنويم المغناطيسي.

تشير معظم الدراسات إلى أنه بالنسبة لاضطرابات الصحة النفسية الرئيسية ، فإن نهج العلاج الذي يتضمن كلاً من الأدوية والعلاج النفسي يكون أكثر فعالية من أي من طرق العلاج المستخدمة وحدها.

الأطباء النفسيون ليسوا وحدهم من ممارسي الرعاية الصحية النفسية المدربين على علاج الأمراض النفسية. يشمل الآخرون علماء النفس الإكلينيكي وممرضات الممارسة المتقدمة والأخصائيين الاجتماعيين. ومع ذلك ، فإن الأطباء النفسيين (وممرضي الطب النفسي الممارسين في بعض الولايات) هم ممارسو رعاية الصحة النفسية الوحيدون المرخص لهم بوصف الأدوية. يمارس ممارسو رعاية الصحة النفسية الآخرون العلاج النفسي في المقام الأول. يصف العديد من أطباء الرعاية الأولية وأنواع أخرى من الأطباء أيضًا أدوية لعلاج اضطرابات الصحة النفسية.

علاج نفسي بالادوية

عدد من الأدوية ذات التأثير النفساني فعال للغاية ويستخدم على نطاق واسع من قبل الأطباء النفسيين وغيرهم من الأطباء. غالبًا ما يتم تصنيف هذه الأدوية وفقًا للاضطراب الموصوف لها في المقام الأول. على سبيل المثال ، تستخدم مضادات الاكتئاب لعلاج الاكتئاب.

ادوية مضادات الاكتئاب

مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ، مثل فلوكستين وسيرترالين وباروكستين وسيتالوبرام

تشمل الفئات الأخرى من مضادات الاكتئاب

مثبطات امتصاص السيروتونين-نوربينفرين (SNRIs) ، مثل فينلافاكسين ، دولوكستين ، أو ديسفينلافاكسين

مثبطات امتصاص النوربينفرين والدوبامين ، مثل البوبروبيون

نادرًا ما تستخدم مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مثل أميتريبتيلين ونورتريبتيلين لعلاج الاكتئاب بسبب آثارها الجانبية. ومع ذلك ، يمكن استخدام هذه الأدوية إذا كان لدى الأشخاص أيضًا اضطراب يسبب ألمًا مزمنًا يتعارض مع الأنشطة والعمل. يمكن أن تساعد مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات في تخفيف أنواع معينة من الألم.

قد تكون مثبطات مونوامين أوكسيديز فعالة ولكن نادرًا ما تستخدم إلا عندما لا تعمل مضادات الاكتئاب الأخرى.

الأدوية القديمة المضادة للذهان ، مثل كلوربرومازين ، هالوبيريدول ، وثيوثيكسين ، مفيدة في علاج الاضطرابات الذهانية مثل الفصام وبعض المشاكل السلوكية. تُستخدم الآن الأدوية الحديثة المضادة للذهان (تسمى عادةً مضادات الذهان غير التقليدية أو مضادات الذهان من الجيل الثاني) كعلاج أولي. تشمل الأدوية الحديثة المضادة للذهان أريبيبرازول ، وأسينابين ، وكاريبرازين ، ولوراسيدون ، وأولانزابين ، وكويتيابين ، وريسبيريدون ، وزيبراسيدون. بالنسبة للأشخاص الذين لا يستجيبون للأدوية الأخرى المضادة للذهان ، يتزايد استخدام كلوزابين.

تُستخدم مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية والأدوية المضادة للقلق ، مثل كلونازيبام ، ولورازيبام ، وديازيبام ، بالإضافة إلى مضادات الاكتئاب الأخرى ، لعلاج اضطرابات القلق ، مثل اضطراب الهلع والرهاب.

تُستخدم مثبتات الحالة المزاجية ، مثل الليثيوم ، وكاربامازيبين ، وفالبروات ، ولاموتريجين ، وتوبيراميت ، لعلاج الاضطراب ثنائي القطب. أيضًا ، يمكن استخدام العديد من الأدوية المضادة للذهان لعلاج الاضطراب ثنائي القطب. وهي تشمل أريبيبرازول وأسينابين وكاريبرازين ولوراسيدون وأولانزابين وكويتيابين وريسبيريدون وزيبراسيدون.

علاج الاكتئاب النفسي بالصدمة الكهربائية

بالنسبة للعلاج بالصدمات الكهربائية ، يتم وضع أقطاب كهربائية على الرأس ، وبينما يكون الشخص تحت التخدير ، يتم توصيل سلسلة من الصدمات الكهربائية إلى الدماغ لإحداث نوبة قصيرة. لقد ثبت باستمرار أن هذا العلاج هو العلاج الأكثر فعالية للاكتئاب الشديد.

يعاني العديد من الأشخاص الذين عولجوا بالعلاج بالصدمات الكهربائية من فقدان مؤقت للذاكرة. ومع ذلك ، على عكس تصويره في وسائل الإعلام ، فإن العلاج بالصدمات الكهربائية آمن ونادرًا ما يسبب أي مضاعفات أخرى. أدى الاستخدام الحديث للتخدير ومرخيات العضلات إلى تقليل أي مخاطر بشكل كبير.

علاجات تحفيز الدماغ الأخرى

العلاجات الأخرى التي تحفز الدماغ ، مثل التحفيز المغناطيسي المتكرر عبر الجمجمة وتحفيز العصب المبهم ، قيد الدراسة وقد تكون مفيدة للأشخاص المصابين بالاكتئاب الذين لا يستجيبون للأدوية أو العلاج النفسي. تتضمن هذه العلاجات تنشيط أو تحفيز الدماغ مباشرة باستخدام المغناطيس أو الغرسات التي تحفز العصب المبهم. يُعتقد أن الخلايا المحفزة تطلق رسلًا كيميائيًا (الناقلات العصبية)