Тема 2. Влияние питания на здоровье.

2.1. Определение понятия «рациональное питание», его принципы. Правила здорового питания.

2.2. Организация питания обучающихся.

2.3. Роль питания в профилактике и лечении болезней.

2.4. Проверь себя.

2.5. Дополнительные материалы.

2.1 Определение понятия «рациональное питание», его принципы. Правила здорового питания.

Питание – это процесс поступления, переваривания, всасывания и усвоения организмом пищевых веществ. В детском и юношеском возрасте скорость усвоения веществ выше скорости их распада, вследствие чего увеличивается объем тканей и органов, происходит рост организма. Питание является одним из важнейших факторов, определяющих здоровье подрастающего поколения. Поэтому обеспечение здорового питания детей и подростков является важнейшим направлением государственной политики [11].

Рациональное питание – это физиологически полноценное питание здоровых людей с учетом их пола, возраста, характера труда, климатических условий обитания. Рациональное питание способствует не только сохранению здоровья и повышению сопротивляемости организма, вредным факторам окружающей среды, но и становлению высокой физической и умственной работоспособности, а также создает условия для адекватной адаптации к окружающему миру [11].

По мнению специалистов диетологов, не следует одинаково питаться весь год. Зимой активизируется обмен липидов, а летом – углеводно- белковый обмен. Поэтому зимой полезнее употреблять жирную пищу, а летом больше кушать овощей и фруктов. При этом лучше усваиваются те продукты, которые выросли там же, где проживает человек. Кроме того, следует учитывать традиции наших предков, которые в течение длительного времени выверили ценность пищевых продуктов [8].

1. Энергетическое равновесие.

Энергетическая ценность суточного рациона питания должна соответствовать энергозатратам организма. Потребность организма в энергии связана с массой тела, полом, возрастом, физической активностью, скоростью роста и обновления организма. Эту энергию человек получает в виде потенциальной энергии питательных веществ, аккумулированной в химических связях молекул жиров, белков, углеводов и высвобождающейся в процессе биологического окисления. Так, при окислении 1 г белков и углеводов образуется 4,1 ккал, а 1 г жиров – 9,3 ккал. Эта энергия катаболических процес- сов является движущей силой обмена веществ в организме и выполнения им любых видов работы. Под оптимальными нормами питания понимают такие, которые у взрослого полностью покрывают все затраты организма, а у детей обеспечивают еще потребности роста и развития. Для растущих детей суточные энерготраты составляют 2500 ккал, в подростковом возрасте (14-18 лет) они могут увеличиваться до 3000 ккал [12].

2. Сбалансированное питание.

Суточный рацион питания должен содержать все необходимые для организма вещества: белки, жиры, углеводы в соотношении 1:1:4, минеральные вещества (кальций, фосфор, железо, медь, магний, цинк и др.), витамины (А, группы В, С, D, Е, К), воду и клетчатку [12].

3. Режим питания.

Режим питания обеспечивает приспособление периодичности приема пищи, а также характера питания к суточным ритмам труда и отдыха и физиологическим закономерностям деятельности желудочно-кишечного трак- та. Питание должно быть дробным (3-4 раза в сутки), регулярным (в одно и то же время) и равномерным, последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 2 – 3 часа до сна. Время между завтраком и обедом, обедом и ужином должно составлять 5 – 6 часов. Наиболее рациональным считается четырехразовый прием пищи с интервалом между приемами 4 – 5 часов. Если принять полный суточный рацион по калорийности за 100%, то за завтраком рекомендуется съедать 30-35% рациона, в обед – 40-45% и в ужин 20-25%. При четырехразовом питании пищевой рацион следует распределить следующим образом: завтрак – 25%, второй завтрак –15%, обед – 35%, ужин – 25%. Не следует торопиться во время еды. На еду во время обеда нужно затрачивать не менее 30 мин. Столовая должна быть чистой. Необходимо исключить факторы, отвлекающие от еды. Невыполнение правил режима рационального питания – одна из главных причин развития заболеваний пищеварительных органов (язвенная болезнь, хронический гастрит, колит и др.)[12] .

Для обеспечения здорового питания важно придерживаться основных правил, которые позволят составить сбалансированный рацион питания.

1. Следует потреблять разнообразные продукты. Продукты содержат разнообразные комбинации пищевых веществ, однако нет ни одного продукта, который мог бы удовлетворить потребности организма во всех питательных веществах.

2. При каждом приеме пищи следует есть некоторые из перечисленных продуктов: хлеб, крупяные и макаронные изделия, рис и картофель. Эти продукты являются важным источником белка, углеводов, клетчатки, минеральных веществ (калий, кальций, магний) и витаминов (С, В6, каротиноидов, фолиевой кислоты). По сравнению с мясом и мясными изделиями, а также некоторыми молочными продуктами, хлеб и картофель принадлежат к группе продуктов с наименьшим энергетическим содержанием (в случае, если к ним не добавляется сливочное или растительное масло, жир или соусы).

3. Несколько раз в день следует есть разнообразные овощи и фрукты. Овощи и фрукты являются источниками витамином, минеральных веществ, крахмалосодержащих углеводов, органических кислот и пищевых волокон. Одним из пищевых факторов риска, который вносит вклад в повышение заболеваемости ишемической болезнью сердца и раком является дефицит антиоксидантов (каротиноидов, витаминов С и Е). Этот дефицит может быть восполнен овощами и фруктами. Бобовые, арахис, хлеб, зеленые овощи являются источниками фолиевой кислоты. Источником железа является листовая зелень семейства капустных – брокколи, шпинат. В овощах и фруктах содержатся также витамины группы В и минералы магний, калий и кальций, которые снижают риск повышения артериального давления.

4. Следует ежедневно потреблять молоко и молочные продукты с низким содержанием жира и соли (кефир, кислое молоко, сыр, йогурт). Молоко и молочные продукты обеспечивают организм многими питательными веществами. Они богаты белком и кальцием. Отдавая предпочтение продуктам с низким содержанием жира, можно обеспечить организм в полной мере кальцием и поддерживать низкое потребление жира. Рекомендуются снятое (или обезжиренное) молоко, йогурты, сыры и творог с низким содержанием жира.

5. Рекомендуется заменять мясо и мясные продукты с высоким содержанием жира на бобовые, рыбу, птицу, яйца или тощие сорта мяса. Бобовые, орехи, а также мясо, птица, рыба и яйца являются важными источниками белка. Предпочтение следует отдавать тощим сортам мяса и удалять видимый жир до приготовления пищи. Количество таких мясных продуктов как колбасы, сосиски, должно быть ограничено. Порции мяса, рыбы или птицы должны быть небольшими.

6. Следует ограничить потребление «видимого жира» в кашах и на бутербродах, выбирать мясные и молочные продукты с низким содержанием жира. Риск развития таких заболеваний, как ишемическая болезнь сердца, инсульт, рак и сахарный диабет связан с потреблением большого количества насыщенного жира. Рекомендуемый уровень потребления энергии за счет жира составляет 15-30% от общей суточной калорийности. Потребление насыщенных жиров должно быть ограничено - менее 10% от общей суточной калорийности.

7. Следует ограничить потребление сахаров: сладостей, кондитер- ских изделий, сладких напитков, десерта. Углеводы условно подразделяются на две группы: сахара (моно- и ди- сахариды) и крахмалосодержащие углеводы. Основным моносахаридом является глюкоза и большинство углеводов пищи в процессе пищеварения превращающихся в глюкозу. Другими представителями моносахаридов являются фруктоза и менее распространенная галактоза. Мальтоза состоит из двух молекул глюкозы, и лактоза (сахар, молоко) состоит из галактозы и глюкозы.

8. Общее потребление поваренной соли, с учетом её содержания в хлебе, консервированных и других продуктах не должно превышать одной чайной ложки (6 грамм) в день. Рекомендуется использовать йодированную соль. Поваренная соль содержится в продуктах в малых количествах. Однако соль часто используют при специальной обработке и консервировании продуктов. Помимо этого, большинство людей досаливает пищу за столом. Количество её не должно превышать 6 грамм в день. Консервированные, соленые, копченые продукты рекомендуется потреблять только в малых дозах и не каждый день, а пищу готовить с минимальным количеством соли.

9. Следует отдавать предпочтение продуктам, приготовленным на пару, путем отваривания или запекания. Необходимо уменьшить добавление жиров, масел, сахара в процессе приготовления пищи. Выбирать следует разнообразные продукты (свежие, замороженные, сушеные), в первую очередь – натуральные [8] .

Соблюдая принципы и правила рационального питания, можно добиться хороших результатов на пути к укреплению здоровья и повышению физической и умственной работоспособности.

Школьники, пребывающие на занятиях более 5 ч, с гигиенических позиций должны обеспечиваться, как минимум завтраками, составляющими от 20 до 25 % суточной потребности в пищевых веществах и энергии. Оптимальным вариантом является обеспечение двухразового питания. При этом рацион должен покрывать не менее 50% суточной потребности детей. Промежуток между отдельными приемами пищи у школьников не должен превышать 3,5 – 4 часов [10].

Основными формами организации школьного питания являются: столовые-доготовочные; буфеты-раздаточные и «бортовое» питание. Наиболее оптимальной формой организации школьного питания являются столовые-доготовочные, отличающиеся самостоятельным приготовлением блюд из полуфабрикатов, без их транспортировки и повторной термической обработки, что является важным с позиций обеспечения пищевой ценности и безопасности. Эта форма организации питания является наиболее удобной для проведения С-витаминизации готовых блюд [10].

Использование в школах буфетов-раздаточных и «бортового» питания, отличающегося предварительной индивидуальной фасовкой и замораживанием готовых блюд, которые готовятся в специализированном комбинате школьного питания с последующей транспортировкой и вторичной тепловой обработкой в СВЧ-печах. Такой двухстадийный процесс организации школьного питания сопровождается потерей витаминов и снижением органолептических свойств пищи.

Независимо от формы организации питания во всех школах должно проводиться гигиеническое обучение детей навыкам рационального питания. Нецелесообразно с гигиенических позиций устанавливать в школах автоматы для продажи чипсов, соленых орехов и других источников скрытого жира и сахара, а так же сладких прохладительных напитков. В школьных буфетах не должны реализовываться кремовые кондитерские изделия, картофель-фри, сосиски в тесте, котлеты в булочке и т.д. Использование в школьном питании пищевой продукции, производимой с применением синтетических пищевых добавок, требуется значительно ограничивать. В ассортимент школьных буфетов, оснащенных исправным холодильным оборудованием, должны входить молочные продукты, фрукты, а также овощные и комбинированные салаты без добавления консервантов и других пищевых добавок. При этом санитарно-гигиенические требования к школьным предприятиям общественного питания полностью соответствуют санитарным правилам для организаций общественного питания. Сырье, используемое в производстве продуктов детского питания, должно полностью соответствовать физиологическим потребностям и возможностям детского организма. Пищевые продукты, предназначенные для питания детей должны иметь пониженное содержание соли и жира, минимум пищевых добавок и жгучих специй и отвечать повышенным требованиям к показателям безопасности в соответствии с действующими санитарно-эпидемиологическими правилами и обеспечивать физиологические потребности детского организма [10] .

Большое значение уделяется в школе питьевому режиму. Предусматривается 2 варианта осуществления питьевого режима: стационарные фонтанчики для питья и вода из емкостей с расфасованной водой. К местам питья в школе необходимо обеспечить доступ на протяжении всего времени пребывания детей в образовательном заведении [10].

2.3.Роль питания в профилактике и лечении болезней.

Пищевой фактор играет важную роль не только в профилактике, но и в лечении многих заболеваний. Специальным образом организованное питание, так называемое лечебное питание – обязательное условие лечения многих заболеваний, в том числе обменных и желудочно-кишечных.

Лекарственные вещества синтетического происхождения в отличие от пищевых веществ являются для организма чужеродными. Многие из них могут вызвать побочные реакции, например, аллергию, поэтому при лечении больных следует отдавать предпочтение пищевому фактору.

В продуктах многие биологически активные вещества обнаруживаются в равных, а иногда и в более высоких концентрациях, чем в применяемых лекарственных средствах. Вот почему с древнейших времен многие продукты, в первую очередь овощи, фрукты, семена, зелень, применяют при лечении различных болезней.

Довольно часто поиск лечебных веществ в продуктах питания идет на основе уже известного их лечебного действия. Например, было доказано, что капустные овощи предупреждают рак толстого кишечника: проведенный поиск позволил выделить серосодержащее вещество анетолтритион, которое в чистом виде оказывало выраженный подобный эффект[6].

Многие продукты питания оказывают бактерицидные действия, подавляя рост и развитие различных микроорганизмов. Так, яблочный сок задерживает развитие стафилококка, сок граната подавляет рост сальмонелл, сок клюквы активен в отношении различных кишечных, гнилостных и других микроорганизмов. Всем известны антимикробные свойства лука, чеснока и других продуктов. К сожалению, весь этот богатый лечебный арсенал не часто используется на практике.

Нет продуктов, которые удовлетворяли бы потребность взрослого человека абсолютно во всех пищевых веществах. Поэтому только широкий набор продуктов в рационе здорового или больного человека может обеспечить сбалансированное питание.

Любая оздоровительная система предполагает особое отношение к пище. Выбор продуктов питания должен основываться не только на вкусовых ощущениях, привычке, традициях. В нашем рационе должно быть лишь то, что помогает поддерживать силы организма, насыщая каждую клетку по максимуму питательными веществами [6].

Правильное, рациональное или здоровое питание каждого человека – и мужчины, и женщины, и ребенка подразумевает поступление в организм адекватного количества энергии и широкого спектра пищевых веществ, необходимых для постоянного обновления всех клеток и тканей, нормального функционирования органов и систем, для правильного протекания процессов обмена веществ.

Потребности людей в пищевых веществах и энергии различны и зависят от возраста, роста, физической активности, периода беременности или кормления ребенка грудью и многих факторов внешней среды. Поэтому в каждом отдельном случае при изменении условий жизни или физиологического состояния человека рекомендации по здоровому питанию могут изменяться, уточняться, конкретизироваться.

Человек, выбирающий здоровый образ жизни, открывший для себя непревзойденные силы движения, однозначно говорит «нет» алкогольным напиткам, жирной пище, консервам, продуктам, прошедшим длительную кулинарную обработку и содержащим различные усилители вкуса и консерванты [6].

Здоровый образ жизни является субъективно значимым, поэтому в сохранении и укреплении здоровья каждого человека необходима перестройка сознания, ломка старых представлений о здоровье, изменение стереотипов поведения, т. к. «Здоровый человек бывает, несчастен, но больной не может быть счастлив. Здоровье – это ценность, без которой жизнь не приносит удовлетворения и счастья».

2.4. Проверь себя.

Ответьте на вопросы:

1. Что такое рациональное питание?

2. Назовите принципы рационального питания.

3. Укажите правила здорового питания.

4. В чем заключаются основные проблемы питания обучающихся?

Дополни таблицу:

2.5. Дополнительный материл.

1. Как вы считаете, какое влияние на организм оказывают диеты?

2. Ваше питание соответствует правилам здорового образа жизни?

3. Следите ли Вы за калориями в пищевых продуктах?