Osgood-Schlatter

È una malattia che colpisce più spesso giovani atleti nel mondo sportivo, come i piccoli calciatori, cestisti, ginnasti che praticano sport che implicano la corsa, il saltare, cambi rapidi di direzione.

È dovuta a una infiammazione della cartilagine di accrescimento della apofisi tibiale anteriore, dove si inserisce il tendine rotuleo.

È una causa comune di dolore al ginocchio nei bambini e adolescenti in fase di crescita. In genere colpisce ragazzi di età compresa tra i 12 e i 14 anni e ragazze di età compresa tra 10 e 13 anni.

Le cause del morbo di Osgood-Schlatter

La continua trazione sulla cartilagine che cresce ne provoca una infiammazione dolorosa che può anche frammentare l’osso che sta crescendo.

Clinicamente si manifesta con dolore alla estensione del ginocchio e alla palpazione della tuberosità.

Solitamente colpisce un ginocchio più dell’altro, ma entrambi possono manifestare i sintomi.

L’attività sportiva fa aumentare sia il dolore che la tumefazione ma non ne condiziona la guarigione finale.

Come si diagnostica il morbo di Osgood-Schlatter?

Durante la visita medica il dottore esamina il ginocchio per individuare la causa del dolore.

La presenza clinica di una tumefazione al di sotto della rotula e radiologicamente una frammentazione del nucleo di accrescimento stesso sono diagnostici della malattia.

Il dolore può essere presente da mesi prima che appaia la tumefazione o che venga posta la diagnosi.

Attraverso una radiografia è possibile anche individuare una eventuale frammentazione della apofisi tibiale.

Si possono avere anche fenomeni associati di infiammazione del tendine e raramente versamento all’interno del ginocchio.

Trattamento del morbo di Osgood-Schlatter

Il trattamento è sempre conservativo, rassicurando i genitori della benignità della condizione che è autolimitante e tende a scomparire con la fine della crescita.

I rimedi più comuni includono:

• riduzione o arresto dell’attività (fino alla scomparsa del dolore)

• esercizi di stretching per i muscoli anteriori e posteriori della coscia

• ghiaccio e farmaci antinfiammatori per ridurre il dolore e il gonfiore

 La chirurgia è molto rara e potrebbe essere necessaria per rimuovere una crescita ossea eccessiva che potrebbe verificarsi nei bambini o negli esiti.

Al Centro di Ortopedia Pediatrica dell'Istituto Ortopedico Gaetano Pini di Milano valutiamo e seguiamo questa patologia nell'ambulatorio delle Patologie del ginocchio in età evolutiva e Libera professione.