Hospital de Palamós

ANGIO AORTA TORACO ABDOMINAL SMART-PREP DISECCION(basal/Arterial-Portal)

Zona anatomica: Tórax - Abdomen

Posición del paciente

Colocamos el paciente con las extremidades inferiores hacia el gantry.
El paciente estará en decúbito supino con los brazos por encima de la cabeza. Le podemos poner un cojín para que pueda apoyar los brazos y se encuentre mas cómodo.

Tipo de centrado

Utilizamos el centraje prefijado SN y la linea de fuera tiene que quedar por encima del manubrio esternal.

Scouts

Cobertura de adquisicion

Primera imagen por encima del cayado aortico hasta pasada la sinfisis pubica. La adquisicion es craneo - caudal
Este estudio esta compuesto de 3 fases, Basal, Arterial y Portal exactamente iguales en cobertura.

Procedimiento

1 - Se hacen dos scouts desde los vértices hasta la sinfisis pubica
2 - Basal: Primera imagen por encima del cayado aortico hasta sinfisis pubica.
3- Una vez adquirida esta fase basal hay que colocar el localizador del SMART PREP en la mitad del cayado aortico (imagen 1)

3 - Arterial: Programar la caja de cobertura de esta fase exactamente igual que la fase basal, primera imagen por encima del cayado aortico hasta sinfisis pubica.
4 - Portal: Programar la caja de cobertura de esta fase exactamente igual que la fase arterial, primera imagen por encima del cayado aortico hasta sinfisis pubica.
4 - Colocar el ROI en la luz mas pequeña en caso de que sea visible el FLAP INTIMAL (imagen 2)

5 - Fase monitor y contraste a la vez

Nota importante

Vamos controlando como entra el contraste y si vemos que el estudio no se dispara pero una de las luces de la aorta se llena de contraste le damos al botón “fase exploración” para que inicie la adquisicion. Este supuesto se daria si el ROI no esta colocado en la luz verdadera.

Reconstrucciones MPR

1- Hay que hacer cortes sagitales de la aorta, para ello, realizamos las reconstrucciones a partir de la ventana de la fase arterial.

2 -Luego damos al botón “multi oblicuo” (imagen 1)

3 - Giramos la linea azul para que pase por la aorta ascendente y descendente, tenemos que intentar conseguir una imagen de todo el cayado aortico en el plano sagital (imagen 2 y 3)

4 - Cuando tengamos la orientacion adecuada con el multioblicuo ya podemos poner los cortes paralelos a la línea azul con el "lote". Cubrir toda la arteria aorta de lado a lado y generar la reconstruccion (imagen 4)

5 - Comprobar que el tamaño del fov sea el adecuado para poder visualizar la aorteria aorta en toda su extension (imagen 5)
6 - Nombrar como Aorta Sagital Oblicuo y enviar al PACS

Menú TC

Menú Principal

Google Sites

Report abuse