Hypertension

Définition de l'hypertension

L’hypertension artérielle (HTA) correspond à une augmentation anormale de la pression du sang sur la paroi des artères. Dans la majorité des cas, l'hypertension artérielle est dite « essentielle » : aucune cause connue n'explique son apparition, mais elle est favorisée par des facteurs de risque.

source: Ameli

Cause et conséquence de l'hypertension

Une hypertension artérielle grave augmente la charge de travail du cœur et peut causer une douleur thoracique et/ou un essoufflement. Une pression artérielle très élevée peut parfois provoquer la rupture de la grosse artère qui transporte le sang hors du cœur (l'aorte)

- Cause primaire

L'hypertension primaire se produit sans cause spécifique identifiable. Des antécédents familiaux d'hypertension peuvent augmenter le risque de développer la maladie. Une alimentation riche en sel, une consommation excessive d'alcool, le tabagisme, la sédentarité et le stress peuvent contribuer au développement de l'hypertension primaire. Le risque d'hypertension augmente avec l'âge. Certaines ethnies sont plus prédisposées à développer l'hypertension, notamment les Afro-Américains.

Cause secondaire :

L'hypertension secondaire est causée par une condition médicale sous-jacente ou par l'utilisation de certains médicaments. Les maladies rénales telles que la néphropathie diabétique et la glomérulonéphrite peuvent entraîner une hypertension. Des troubles hormonaux comme le syndrome de Cushing et l'hyperaldostéronisme primaire peuvent causer une hypertension. Certains médicaments comme les contraceptifs oraux et les anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent augmenter la pression artérielle.

Les conséquences de l'hypertension artérielle peuvent être graves et affecter plusieurs systèmes du corps. Cela inclut un risque accru de maladies cardiovasculaires telles que les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux, des complications rénales, des problèmes oculaires, des troubles neurologiques et d'autres complications graves.

Conséquences chez les femmes enceinte:

Chez les femmes enceintes, l'hypertension peut avoir des conséquences spécifiques, notamment la prééclampsie, une restriction de croissance fœtale, un accouchement prématuré, un risque accru de césarienne et d'autres complications pour la mère et le bébé.

Conséquences :

L'hypertension peut endommager les artères et le muscle cardiaque, augmentant le risque de maladies cardiaques telles que les crises cardiaques, l'insuffisance cardiaque et les arythmies. Elle peut endommager aussi les vaisseaux sanguins du cerveau, augmentant le risque d'AVC ischémique ou hémorragique, pouvant entraîner des dommages cérébraux permanents, des handicaps moteurs et cognitifs, voire la mort. L'hypertension chronique peut endommager les vaisseaux sanguins des reins, entraînant une réduction de la fonction rénale et pouvant conduire à une insuffisance rénale nécessitant une dialyse ou une greffe rénale. L'hypertension non contrôlée peut également entraîner des problèmes neurologiques, des troubles cognitifs, des troubles du sommeil, des troubles de l'érection chez les hommes, ainsi que des complications pendant la grossesse.

Conséquences a différentes échelles

Personne concerné

L’hypertension artérielle est la maladie cardiovasculaire la plus fréquente, et constitue même la première pathologie chronique en France. On estime qu’un adulte sur trois est touché.

Son incidence augmente avec l’âge : elle concernerait ainsi moins de 10% des 18–34 ans contre plus de 65% après 65 ans.

Source : Bulletin épidémiologique hebdomadaire, 2018

Le mode de transmission de l'hypertension

L'hypertension peut être transmise par plusieurs modes, principalement :

-Génétique

-environnemental

-comportemental

Les antécédents familiaux d'hypertension peuvent rendre quelqu'un plus susceptible de développer cette maladie en raison de facteurs génétiques hérités.

Certaines choses dans notre environnement quotidien, comme ce que nous mangeons, à quel point nous sommes actifs, notre niveau de stress et même ce à quoi nous sommes exposés, peuvent tous jouer un rôle dans le développement de l'hypertension.

La façon dont nous vivons, comme manger trop de sel, boire beaucoup d'alcool, fumer, ne pas faire assez d'exercice et être stressé, peut aussi causer de l'hypertension.

Traitement possibles

Le traitement de l'hypertension peut comprendre des changements de style de vie tels que l'adoption d'un régime alimentaire sain, la réduction de la consommation de sel, la limitation de la consommation d'alcool, l'arrêt du tabac et l'augmentation de l'exercice physique. En plus de cela, des médicaments peuvent être prescrits par un médecin pour aider à abaisser la pression artérielle, tels que les diurétiques, les bêta-bloquants, les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (IEC) et d'autres classes de médicaments antihypertenseurs. Le traitement spécifique dépendra de la gravité de l'hypertension et des besoins individuels du patient. De plus pour la plus part des patients, le traitement aide a contrôler la maladie et a réduire les risques associés mais ne guérie pas complètement.

Médecins spécifique pour l'hypertension

Cardiologue :

Un spécialiste du cœur peut être consulté pour des cas complexes d'hypertension ou des complications cardiovasculaires.

Néphrologue :

Si l'hypertension affecte les reins ou si des problèmes rénaux sont suspectés, un néphrologue peut être nécessaire.

Endocrinologue :

Dans certains cas, l'hypertension peut être liée à des problèmes hormonaux, nécessitant ainsi une consultation avec un endocrinologue.

Diététicien ou nutritionniste :

Ils peuvent aider à élaborer un plan de régime alimentaire adapté pour gérer l'hypertension.

Conclusion

En somme, l'hypertension est un problème de santé important qui demande une prise en charge sérieuse. En adoptant un mode de vie sain, en surveillant régulièrement sa pression artérielle et en consultant un médecin si nécessaire, on peut réduire les risques associés à cette condition et vivre en meilleure santé.