Artrocinemática

Introducción

El movimiento articular se puede dividir en dos categorías principales: movimiento osteocinématico y movimiento artrocinemático. El primero describe el desplazamiento visible de los huesos en el espacio, mientras que el segundo se refiere a los movimientos internos que ocurren entre las superficies articulares.

Comprender los patrones artrocinemáticos es fundamental para evaluar la movilidad articular y diagnosticar posibles disfunciones. Estos patrones dependen de la forma de las superficies articulares y de la interacción entre ellas, lo que da lugar a tres tipos de movimientos: rodar, deslizar y rotar (spin).

Movimiento Osteocinématico y Artrocinemático

Movimiento osteocinématico: Se refiere al desplazamiento observable de un hueso en relación con otro, determinado por los planos y ejes de movimiento.

• • Ejemplo: la flexión del codo es un movimiento osteocinématico que ocurre en el plano sagital y eje mediolateral.

Movimiento artrocinemático: Son los pequeños desplazamientos que ocurren entre las superficies articulares para mantener la congruencia y permitir el movimiento osteocinématico eficiente. Se clasifican en:

• Rodamiento: Una parte de la superficie de un hueso rueda sobre la superficie de otro.

  • Ejemplo: en la articulación glenohumeral, la cabeza humeral rueda superiormente durante la abducción del brazo.

• Deslizamiento: Una superficie ósea se desliza sobre otra sin rodar.

  • Ejemplo: en la articulación humeroulnar, el cóndilo humeral se desliza anteriormente durante la flexión del codo.

• Rotación o spin: Un punto de la superficie ósea gira sobre un eje fijo. Ocurre cuando el eje del movimiento atraviesa ambas superficies articulares, o el movimiento osteokinemático ocurre en el mismo plano en el que está orientada la superficie cóncava.

  • Ejemplo: en la articulación humerorradial, la cabeza del radio realiza un movimiento de spin durante la pronación y supinación del antebrazo.

Regla Cóncavo-Convexo

La regla cóncavo-convexo establece la dirección del deslizamiento articular en función de la morfología de las superficies articulares:

Si una superficie cóncava se mueve sobre una superficie convexa, el deslizamiento ocurre en la misma dirección del movimiento osteocinématico.

Ejemplo: en la articulación tibiofemoral, cuando la tibia se mueve en flexión sobre el fémur en cadena cinética abierta, el deslizamiento es posterior.

Si una superficie convexa se mueve sobre una superficie cóncava, el deslizamiento ocurre en la dirección opuesta al movimiento osteocinématico.

Ejemplo: en la articulación glenohumeral, durante la abducción del brazo, la cabeza humeral rueda superiormente y desliza inferiormente.

Ejemplos Aplicados

¿Cómo es el movimiento artrocinemático de la articulación humerorradial durante la pronación del antebrazo?

• La cabeza del radio realiza un movimiento de spin alrededor del eje longitudinal del hueso, sin un deslizamiento significativo.

¿Qué movimiento se realiza en la articulación glenohumeral si la cabeza humeral se encuentra rodando hacia cefálico?

• Se produce una abducción del brazo, con un rodamiento cefálico y un deslizamiento inferior para mantener la congruencia articular.

En cadena cinética cerrada, ¿cuál es el movimiento artrocinemático del fémur sobre la tibia durante la extensión de rodilla?

• En este caso, el fémur se mueve sobre la tibia fija, por lo que ocurre un rodamiento anterior y un deslizamiento posterior para mantener el contacto articular.