Как изготовить непрямые реставрации в стоматологическом кабинете

Консультирует Марти Jablow, DMD, лектор и консультант по интеграции современных технологий в стоматологическую практику (www.dentaltechnologycoach.com).

9 января 2013

Вопрос: Какова Ваша техника для изготовления непрямых реставраций в офисе, без привлечения зубо-технической лаборатории?

Ответ: Есть много способов для изготовления непрямых реставраций в офисе. Высокотехнологическое решение заключается в использовании CAD/CAM технологий (либо Cerec либо E4D).

Проводится цифровое сканирование подготовленного зуба и затем вырезается либо композитная либо керамическая реставрация. Это наверное самый простой способ изготовления очень точных реставраций. Вы фиксируете реставрацию, проверяете окклюзию и на этом все закончено.

Непрямые реставрации также могут быть изготовлены без применения CAD/CAM технологий, что означает то что Вы можете изготовить ее за одно посещение, без дополнительных расходов. Однако таким способом не могут быть изготовлены керамические реставрации.

Зуб препарируется и с помощью альгинатной массы снимается оттиск, который является очень точным, если его использовать сразу.

Затем изготавливается силиконовая модель. Затем можно использовать Mach-2 (Parkell) или недавно выпущенный набор GrandioSO Inlay System (Voco) для клинического изготовления непрямых композитных вставок . Это полный комплект для изготовления непрямых реставраций. Это очень быстрый и недорогой способ изготовления композитных вкладок и накладок в Вашем кабинете.

Для изготовления рабочей модели вводим силикон в оттиск.

После того как модель отвердела можем начать создание реставрации.

Начинаем создание реставрации путем введения композита и его формирования.

Затем фотополимеризуем реставрацию и теперь она может быть легко извлечена из силиконовой модели.

Дополнительно фотополимеризуем реставрацию и помещаем ее в печь для обеспечения дальнейшего преобразования композита.

После этого обтачиваем реставрацию и примеряем ее во рту.

Затем выполняем соответствующие протоколы фиксации реставрации, проверяем окклюзию и на этом реставрация закончена.

Полные коронки могут быть изготовлены с использованием набора Natural 1 (DirectCrown). Для многих случаев это долгосрочные временные реставрации, которые можно изготовить в Вашем офисе. Я обсуждал эту тему в предыдущей статье.

Несмотря на все вышесказанное, все же отмечу что во многих случаях для передних зубов имеет гораздо больший смысл изготавливать непрямые реставрации в зубо-технической лаборатории, что обеспечивает улучшенную эстетику благодаря использованию керамических или новых композитных материалов, таких как виниры Pearlfect (Mizrachi Dental Lab).

http://www.drbicuspid.com//index.aspx?sec=qaa&sub=mar&pag=dis&ItemID=312383

Реставрация зубов