chalazión

CHALAZIÓN

INSTITUTO DE LA VISIÓN: "DR. ROBERTO E. ALCÍVAR VITERI"

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CHALAZION

Nombres alternativos: Lipogranuloma de glándula de Meibomio.

Definición: Es una masa de poco tamaño ubicada en el párpado y producida por el bloqueo de una pequeña glándula sebácea del mismo.

Causas, incidencia y factores de riesgo: El chalazión se desarrolla dentro de las glándulas de Meibomio, las cuales son glándulas sebáceas que producen aceites para la formación de la película superficial de las lágrimas que lubrican los ojos. El párpado tiene aproximadamente 100 de estas glándulas, localizadas cerca a las pestañas.

La condición es causada por la obstrucción de uno de los conductos que drenan estas glándulas y comienza con inflamación y sensibilidad difusas que progresan hacia una inflamaciónlocalizada de tipo quística. La mayoría de los chalaziones desaparecen sin tratamiento al cabo de unos meses.

Síntomas:

    • Inflamación no dolorosa en el párpado

  • Sensibilidad en el párpado

  • Sensibilidad a la luz

  • Incremento de las lágrimas

Signos y exámenes: El examen del párpado confirma el diagnóstico. En ocasiones poco frecuentes, el conducto de la glándula de Meibomio puede estar obstruido por un cáncer de piel y en caso de ser ésta la sospecha, puede ser necesaria una biopsia para diagnosticar el trastorno.

Tratamiento: El chalazión se puede tratar mediante la aplicación de compresas calientes durante 10 a 15 minutos por lo menos 4 veces al día, lo cual puede disolver los aceites endurecidos que obstruyen el conducto y promover su drenaje y la cicatrización.

¿Cómo se trata el chalazión?

Cuando el chalazión es pequeño y no produce síntomas, puede desaparecer en forma espontánea, pero si es grande puede causar visión borrosa.

El tratamiento del chalazión recurre a uno de los siguientes métodos o a una combinación de ellos:

1. Compresas calientes:

Las compresas calientes se pueden aplicar de diferentes maneras. La más simple es sostener un paño limpio, remojado en agua caliente, contra el parpado cerrado. Esto se debe hacer durante cinco a diez minutos, tres o cuatro veces al día. Remoje el paño en agua caliente varias veces para mantener el calor adecuado. Por lo general, el chalazión desaparecerá al cabo de algunas semanas. En algunos casos se emplean pomadas antibióticas combinadas con las compresas calientes.

2. Inyecciones de esteroides

Las inyecciones pueden ser beneficiosas cuando persiste un bulto pequeño después de haber realizado las aplicaciones de las compresas calientes, sin embargo, en algunas ocasiones pueden ocasionar atrofia del tejido celular subcutáneo con un resultado estético poco agradable.

3. Cirugía:

Un chalazión de gran tamaño que no responde a otros tratamientos se puede drenar mediante cirugía una vez que la inflamación inicial ha disminuido.

El chalazión suele responder en forma satisfactoria al tratamiento, aunque algunas personas tienen propensión a presentar recurrencias. Si un chalazión reaparece en el mismo lugar, se podría sugerir una biopsia para descartar problemas mas graves.

En caso de un chalazión persistente, se debe tomar una biopsia para descartar la posibilidad de un tumor.

Expectativas (pronóstico): El chalazión suele curarse solo y se espera que los resultados después de un tratamiento sean excelentes.

Complicaciones: Un chalazión grande puede causar astigmatismo debido a la presión que ejerce sobre la córnea, pero esta condición desaparece con la resolución del chalazión.

Situaciones que requieren asistencia médica:

Se deben aplicar compresas calientes y buscar asistencia médica si la inflamación aumenta o persiste por más de un mes, si las protuberancias del párpado continúan creciendo a pesar del tratamiento o si éstas se asocian con un área de pérdida de las pestañas, se sugerirá el drenaje quirúrgico.

Prevención:

Una limpieza adecuada del párpado en aquellas personas propensas a los chalaziones puede prevenir su reaparición. Asimismo, la limpieza del área de la pestaña con champú para bebés ayuda a reducir la obstrucción de los conductos.

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