Certificat médical

CERTIFICAT MEDICAL A COMPLETER PAR LE MEDECIN

 

 

Je soussigné, Docteur _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Médecin à _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

certifie avoir examiné ce jour, Mme, Melle, M. _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

né(e) le _ _ _ _ _ _ _ _ _, demeurant à _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

et ne pas avoir constaté de signes cliniques apparents contre-indiquant la pratique de la Randonnée Pédestre selon le niveau correspondant aux définitions ci-dessous.

 

(Cocher les niveaux autorisés)

NIVEAU 1             NIVEAU 2         NIVEAU 3             NIVEAU 4  

Date                             , signature                             et cachet.

 

 

 

DEFINITION DES NIVEAUX DE DIFFICULTE DES RANDONNEES

 

NIVEAU 1 : Randonnée accessible à tous.

Randonnée courte, 5 à 8 km dans la demi-journée

Terrain facile : chemins ruraux empierrés ou chemins de terre en bon état

Accessible à toute personne pratiquant occasionnellement la marche à pieds, sans équipement particulier nécessaire.

 

NIVEAU 2 : Randonnée accessible aux personnes qui pratiquent occasionnellement la randonnée.

Randonnée moyenne, 9 à 12 km dans la demi-journée

Terrain pouvant présenter quelques passages difficiles : boue, ronces…

Accessible à toute personne ayant une certaine pratique de la marche à pieds, (bonnes chaussures conseillées et vêtements adaptés à la saison)

 

NIVEAU 3 : Randonnée accessible aux personnes qui pratiquent régulièrement la randonnée.

Randonnée de 18 à 25 km dans la journée

Tout terrain, quelques dénivelés, passages boueux, sol irrégulier…

Accessible à toute personne pratiquant régulièrement la marche à pieds, (bonnes chaussures indispensables, sac à dos 25/35 litres et vêtements bien adaptés à des intempéries éventuelles)

 

NIVEAU 4 : Randonnée accessible aux randonneurs confirmés.

Randonnée pouvant présenter de sérieuses difficultés :

soit par la longueur supérieure à 25 km

soit par le terrain fréquenté : dénivelés importants, progression hors sentiers…

soit par sa durée : plusieurs jours.

Accessible aux randonneurs confirmés, en bonne forme physique, s’entraînant très régulièrement à la marche à pieds, (chaussures adaptées à l’activité, sac à dos 50/60 litres, vêtements tous temps bien adaptés, portage éventuel d’équipement pour la nuit)

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