100-168A
100-168A
100-168
（答 ３：肝取り込みの阻害）（答 ５：胆汁排泄の阻害）
解説
設問より、CLtot = CLh（肝臓で一部が代謝され一部は未変化体のまま胆汁排泄される薬物＝肝以外の消失経路は無い。）
必要な重要公式
CLtot （本問の場合＝CLh）＝ D / AUC・・・①
CLh （肝クリアランス）= Qh ✖ Eh（Qh：肝血流量、Eh：肝抽出率）・・・②
1 （誤）心拍出量が増大すると、Qhが増加するので、公式②より、CLhが増加する。
2 （誤）血中タンパク結合が阻害されると、遊離型薬物濃度が増加。膜透過が増加するので、肝臓への薬物取り込みが増大し、CLhが増加する。
3 （正）肝取り込みが阻害されると、代謝が阻害されるので、CLhは低下する。
4 （誤）肝代謝酵素が誘導されると薬物の代謝が早くなるので、AUCが低下する。公式①より、CLtot (=CLh)は増加する。
5 （正）胆汁排泄が阻害されると、薬物が体内に長くとどまるので、AUCが増加する。公式①より、CLtot (=CLh)は低下する。