Медичне обслуговування

    Медичне обслуговування дітей у ЗДО № 743 здійснюється відповідно до нормативно-правових документів: 

1.    Закону України "Про дошкільну освіту" (ст.34).

2.    Наказу МОЗ України вiд 24.03.2016 № 234 «Про затвердження Санiтарного регламенту для дошкiльних навчальних закладiв».

3.     Постанови Кабінету Міністрів України від 14.06.2002 № 826 «Про затвердження Порядку медичного обслуговування дітей у дошкільному навчальному закладі».

4.    Наказу МОЗ та МОН України від 30.08.2005 №432/496 «Про вдосконалення організації медичного обслуговування дітей у ДНЗ».

5.    Положення про ізолятор дошкільного навчального закладу, затверджене Наказом МОЗ України, МОН України від 30.08.2005 №432/496 «Про вдосконалення організації медичного обслуговування дітей у дошкільному навчальному закладі».

6.    Наказу МОЗ України вiд 28.03.1994 № 38 «Про органiзацiю та проведення заходiв по боротьбi з педикульозом».

7.    Переліку оснащення медичного кабінету дошкільного навчального закладу, затверджений Наказом Міністерства охорони здоров’я України, Міністерства освіти і науки України від 30.08.2005 № 432/496 «Про вдосконалення організації медичного обслуговування дітей у дошкільному навчальному закладі».

8.    Переліку лікарських засобів та виробів медичного призначення у медичному кабінеті дошкільного навчального закладу для надання невідкладної медичної допомоги, затверджений Наказом Міністерства охорони здоров’я України.

Медичне забезпечення вихованців закладу дошкiльної освiти здійснюють лікарі, які перебувають у штаті дитячої поліклініки та середній медичний персонал, що входить до штату закладу дошкільної овіти, які поряд з адміністрацією установи несуть відповідальність за здоров'я, фізичний розвиток дітей, проведення лікувально-профілактичних заходів, дотримання санітарно-гігієнічних норм, режиму дня і якість харчування. 

У закладi дошкiльноi освiти №743, де діти забезпечені постійним медичним обслуговуванням на безоплатній основі, є медичний кабінет, кабiнет для проведення профiлактичних щеплень, iзолятор, отже, створені відповідні умови для здiйснення медико-профілактичних, лікувальних й оздоровчих заходів, спрямованих на збереження та змiцнення здоров’я дiтей, запобiгання розповсюдженню iнфекцiйних захворювань тощо. Надається невідкладна медична допомога дітям на догоспiтальному етапi у разі гострого захворювання або травми;  організовується (за наявності показань) їх госпіталізація. 

В контекстi cанітарно – просвітницької роботи проводяться бесіди, консультації, виступи на педрадах, батьківських зборах, теми яких відповiдають на актуальні питання батькiв, вихователiв закладу, працiвникiв харчоблоку. 

Зроблені та обладнані куточки для проведення санітарно-просвітницької роботи, які доступні для батьків. Проводяться бесіди з батьками на теми гігієнічного виховання дітей, формування здорового способу життя, з протиепідеміологічної тематики. Регулярно проводяться індивідуальні бесіди на санітарно-гігієнічні теми з батьками під час прийому дітей. Проводяться групові бесіди для батьків, діти яких знаходяться на диспансерному обліку з приводу хронічних захворювань.

Медична сестра 1 раз на тиждень проводить перевірку санітарного стану приміщень усіх вікових груп, поточний огляд проводиться щоденно.

Також, щоденно, на вiдсутнiсть гнiйничкових захворювань, оглядаються працiвники харчоблоку, така iнформацiя фiксується у «Журналi обліку стану здоров’я працiвникiв харчоблоку».

Санітарний лікар/помічник санітарного лікаря ДСЕС проводить як планові обстеження закладу дошкiльноi освiти, так i обстеження відповідно до епідемічних показань. Результатом обстежень є  складені акти, що реєструються у Журналі санітарного стану ЗДО №743.  

Профілактичні щеплення проводяться згідно наказу Міністерства охорони здоров’я  України «Про порядок профілактичних щеплень в Україні»  №595  від 16.09.2011 р.  

Вакцинація дітей в навчальному закладі не проводиться,  медична сестра ознайомлює батьків з видом щеплення та виписує направлення до дільничного педіатра на огляд, з метою подальшої вакцинації або відмови батьків.

Звіти про контроль за проведенням профілактичних щеплень надаються  в дитячу поліклініку.

Диспансерний огляд дітей, які знаходяться на «Д» обліку проводиться у дитячий поліклініці дільничним педіатром/лiкарями спецiалiстами. У закладi дошкiльноi освiти в «Журналi диспансерного огляду» обліковано результати таких оглядів. Один раз на рік медична сестра старша звіряє дані в дитячій поліклініці.

Згідно діагнозів дільничних педіатрiв, якi вказанi в Медичній картці дитини (ф. 0-26) впорядковуються групи здоров'я.

Систематично проводяться огляди дітей на педикульоз та коросту згiдно Наказу МОЗ України вiд 28.03.1994 № 38 «Про органiзацiю та проведення заходiв по боротьбi з педикульозом».

Старша медична сестра проводить такий огляд 1 раз на тиждень в кожній віковій групі. Окрім того, контролює щоденні огляди, проведені вихователями груп, та зроблені ними записи в «Журналі огляду дітей на педикульоз та коросту». 

Перед зарахуванням дитини до ЗДО у закладі охорони здоров'я за місцем спостереження дитини повинні бути проведені заходи з її підготовки до перебування в організованому дитячому колективі, а саме: проведення оцінки стану фізичного та психічного розвитку, медичне обстеження спеціалістами, визначеними у формі первинної облікової документації N 026/о "Медична карта дитини (для дошкільного та загальноосвітнього навчальних закладів)" (далі - форма 026/о), затвердженій наказом Міністерства охорони здоров'я України від 29 травня 2013 року N 435, зареєстрованим у Міністерстві юстиції України 17 червня 2013 року за N 990/23522, та за показаннями іншими спеціалістами. За необхідності - санація ротової порожнини та носоглотки, корекція порушення зору, оздоровчі, диспансерні та інші необхідні заходи.

При прийманні дитини до ЗДО обов'язково подається медична довідка про стан здоров'я дитини, яка заповнюється лікарем центру первинної медико-санітарної допомоги на кожну дитину у присутності батьків за формою N 026/о з висновком лікаря про те, що дитина може відвідувати дошкільний навчальний заклад.

Питання про відвідування дошкільного навчального закладу дітьми, батьки яких відмовляються від щеплень, вирішується лікарсько-консультативною комісією при закладі охорони здоров'я.

При переведенні дитини з одного до іншого дошкільного навчального закладу медичним працівником закладу, який дитина відвідувала, лікарем загальної практики - сімейної медицини або педіатром за місцем розташування дошкільного закладу надається виписка з медичної документації дитини за формою первинної облікової документації N 027/о "Виписка із медичної карти амбулаторного (стаціонарного) хворого", затвердженою наказом МОЗ України від 14 лютого 2012 року N 110, зареєстрованим в Міністерстві юстиції України 28 квітня 2012 року за N 661/20974. Усі інші записи у формі N 026/о роблять медичні працівники дошкільних навчальних закладів при проведенні поточних, періодичних оглядів та протиепідеміологічних заходів.

При зарахуванні дитини до дошкільного навчального закладу лікарем-педіатром або медичною сестрою закладу за потреби збирається додаткова інформація стосовно кожної дитини, зокрема щодо особливостей її розвитку та поведінки, проводиться аналіз стану здоров'я дитини та спільно з вихователем групи та батьками дитини надаються індивідуальні рекомендації щодо розпорядку дня, харчування та проведення оздоровчих заходів.

Дані щодо медичних оглядів та рекомендацій спеціалістів, додаткових обстежень, лікування, профілактичних щеплень, режиму харчування, оцінку фізичного розвитку дитини, висновок про стан здоров'я зазначають у формі N 026/о.

Аналiз захворюваності. Діти з ознаками інфекційного захворювання до дошкільного навчального закладу не приймаються. Після перенесеного інфекційного захворювання приймання дітей до дошкільного навчального закладу дозволяється за наявності медичної довідки закладу охорони здоров'я, в якому дитина перебуває під медичним наглядом. У довідці лікарем-педіатром або лікарем загальної практики - сімейним лікарем вказуються рекомендації щодо індивідуальних особливостей режиму дитини-реконвалесцента на перші 10 - 14 днів.

Діти після тимчасової відсутності у дошкільному навчальному закладі з інших причин приймаються без медичних довідок за умови відсутності явних ознак захворювання.Облiк та аналiз захворюваності в ЗДО №743 проводиться медичною сестрою на підставі довідок, отриманих вiд лікаря про захворювання дитини. В медичних картках дітей, в журналi інфекційних захворювань  реєструються  записи про перенесену дитиною хворобу, її тривалiсть. 

Аналіз захворюваності проводиться кожний квартал, підсумок робиться за рік та узагальнюється наказами завідувача по закладу. Результати аналізу захворюваності та ведення профілактичної роботи заслуховуються на виробничих нарадах, засіданнях ради ЗДО, батьківських зборах та під час звіту завідувача.

Антропометричні вимірювання та оцінка фізичного розвитку дітей проводяться в належні строки, а саме:  дітей раннього віку – 1 раз в місяць, дітей дошкільного віку - 1 раз в квартал, пiд час оздоровчого перiоду (лiтнi мicяцi) – дiтей всiх вiкових групп щомiсяця, про що фiксуються записи в «Журналі антропометрії».

Медичні огляди всiх працівникiв ЗДО № 743 проводяться згiдно з Наказом  Міністерства охорони здоров'я України від 23 липня 2002 року N 280 "Щодо організації проведення обов'язкових профілактичних медичних оглядів працівників окремих професій, виробництв і організацій, діяльність яких пов'язана з обслуговуванням населення і може призвести до поширення інфекційних хвороб", зареєстрованого в Міністерстві юстиції України 08 серпня 2002 року за N 639/6927.

У кожного працівника є особова медична книжка. Медична сестра старша веде постійний контроль за проходженням медоглядів, організовує та контролює проведення лабораторних досліджень усім співробітникам закладу. Результати фіксує в "Журналі проходження медичних оглядів працівниками ЗДО№743".

Медична документація оформлена відповідно до вимог чинного законодавства. Медичний персонал закладу дошкільної освіти веде звітно-облікову медичну документацію.

Результати роботи кожної медичної ланки аналізуються та використовуються в подальшiй дiяльностi: аналiз та корекції харчування дiтей, роботи з батьками, працівниками тощо.