一、酒精的危害物質

  1. 酒本身並非致癌物質,然而,裡頭的代謝產物「乙醛」,如同菸裡的尼古丁與焦油,又如檳榔裡的檳榔鹼皆為癌物質。並且根據國際癌症研究署的研究指出,「乙醛」為一級致癌物

  2. 如下圖所示,一般來說,飲酒後的代謝途徑為身體將酒精(乙醇)轉化成乙醛,而乙醛去氫酶會再將乙醛代謝成無害的乙酸排出體外。然而酒精不耐症的人無法正常代謝乙醛,使乙醛累積體內,且乙醛是WHO認定的一級致癌物,若累積體內將大幅提高罹患癌症的風險,特別是口腔癌、食道癌、乳癌、胃癌等癌症。

  3. 尤其,據台大韓良俊教授指出,酒精對粘膜(口腔、咽喉、食道等)具有刺激性,特別是烈酒,若口腔內出現病變時再飲酒,更會惡化病變。同時,研究發現,飲酒頻率及飲酒量越高者,將會增加罹患頭頸癌的可能風險,其中,好發的頭頸癌類型為下咽癌,其次為口咽癌與喉癌。研究也發現,酒精不但會引起頭頸癌的形成,也可能會促進頭頸癌的生長及轉移。

二、少量飲酒沒關係?小心「酒精不耐症」使罹癌風險更高!

  • 根據2021年最新台灣人體生物資料庫的基因體資料顯示,台灣總人口的49%患有「酒精不耐症」,盛行率是全世界最高!此結果表示台灣每2人就有1人代謝乙醛的乙醛去氫酶活性不足,容易累積高量的乙醛在體內,出現臉紅、心跳加速、嘔吐、頭痛、頭暈等現象。酒精不耐症是一種先天的基因缺陷,導致人體內缺乏乙醛去氫酶,無法正常代謝酒精轉化成的乙醛。

  • 此外,在1992年美國國家癌症中心、1994年美國南加大及2001年義大利的研究報告結果均顯示,過量飲酒會明顯增加罹患癌症(如:口腔癌、食道癌、咽喉癌、大腸直腸癌、乳癌、肝癌、胰臟癌)的機會。同時研究也指出致癌的風險和酒的種類無關,而與飲酒的總量有密切關連,也就是喝得越多越久, 致癌的風險也就越大。亞洲人特有的基因變異,更會大幅提高罹患癌症的機率,重度飲酒者得到食道癌的風險甚至可高達50倍。

資料來源:衛福部、肝病防治學術基金會 圖:中時新聞網陳友齡製圖

「大腦」易受酒精傷害!小心影響智能、造成失智

  • 酒精引起的疾病多達200多種,包括高血壓、心臟病、肺結核、癲癇都在內,當然更傷肝及消化道,肝硬化、大腸直腸癌、胰臟癌等風險飆高。其中,台灣近半人口患有「酒精不耐症」,此為亞洲人特有的基因變異,帶此基因的人不僅會大幅提高罹患癌症的風險,更長遠的影響則是傷害腦細胞,大幅提升失智機率,加速阿茲海默症的發生

  • 人類的大腦,是容易受到酒精傷害的部位,可能會有提早腦部萎縮、智力、記憶力、認知能力以及神經退化的現象。特別是未成年人的腦部尚未成熟,酒精影響智能,亦可能造成失智的現象。其中,有三個時期酒精會對大腦造成最大威脅,對酒精的有害影響特別敏感。

資料來源:Hero健康

、飲酒有助預防心血管疾病?醫界不再建議,強調酒對身體的危害

  • 近年來的科學研究下,酒精危害、致死的風險遠高於心血管保護的效果,醫學界已不再建議以飲酒來預防心血管疾病,以下列舉酒精對身體其它的影響:

  1. 心血管:高血壓、心律不整、心臟病 適量的酒,可以減少冠狀動脈疾病的發生機率,但如果長期飲酒過量,就會導致高血壓、心律不整、心臟病的發生。

  2. 關節:經科學研究證實,過度飲酒時所吸收的酒精成分會增加血液中的脂肪微粒,這些脂肪微粒經血液循環到髖關節內,會阻塞供應股骨頭營養的微細血管,造成股骨頭壞死與塌陷,引起髖關節疼痛及跛行。且酒精濃度愈高,喝酒時間愈長,愈容易讓骨頭壞死,造成退化性或壞死性關節炎。

  3. 肝臟:急性肝炎、肝硬化、脂肪肝90%所吸收的酒精都在肝臟中進行代謝工作,因此也容易使肝細胞受到酒精的傷害。長期飲酒過量容易導致肝臟衍生脂肪變性、炎症反應、肝纖維化以及肝硬化甚至肝癌。

  4. 消化系統:胃潰瘍、慢性胃炎、十二指腸潰瘍、急性慢性胰臟炎、糖尿病酒精會溶解、破壞胃黏膜,導致由蛋白質組成的黏膜失去功能,讓胃黏膜抵抗胃酸的能力降低。而酒精會在胃中滯留,不僅降低黏膜的保護力同時又促進胃酸的分泌,進而產生胃炎、胃潰瘍。長期飲酒過量,會造成胰管的出口腫脹發炎,胰液無法流出,堆積在胰臟消化了本身的胰臟組織,造成急性胰臟炎,如果長期反覆發生,就演變為慢性胰臟炎。而胰臟炎也會引發糖尿病。

  5. 生殖系統:男性精子、精液減少、陽痿、早洩;女性月經失調、閉經、卵子生成變異 飲酒過量對於性功能有影響。因為飲酒會使血管擴張,動脈送進供給陰莖海綿體勃起的血液,靜脈卻無法把關,導致陰莖勃起產生困難。而在青少年易導致生殖器官病變,在男性可使精子、精液減少,出現陽萎、早洩等;女性會使月經失調、閉經、卵子生成變異。

資料來源:Hero健康

五、補充資料:我有酒精不耐症嗎?

想知道自己是否有酒精不耐症有兩種檢測方式,第一種為DIY簡易版,只需酒精(或酒精棉片)以及OK繃:

  1. 將OK蹦的紗布處以酒精沾濕或將酒精棉片對折放在紗布處

  2. 將OK蹦貼在手上臂內側

  3. 靜待15-20分鐘

  4. 撕下OK蹦看看被棉花處覆蓋的皮膚有沒有發紅的現象

*檢測前應注意自己是否對酒精或OK蹦的黏膠過敏

*如果有發紅現象,代表你很可能有酒精不耐症,但此檢測方法主要為衛教用途,準確率大約70%,如果要更準確知道自己是否有酒精不耐症,則要透過第二種方式-基因檢測來確定。