قرح الفم

ماهى قرح الفم؟

قرح الفم هي قرح تظهر في الأنسجة الرخوة المبطنة للثة أو اللسان أو الخدين الداخليين أو الشفتين. عادة ما تكون صفراء أو حمراء ، ويمكن أن تكون مؤلمة للغاية.


هل قرح الفم تصيب سن معين؟ أو فئة معينة؟

يمكن أن تصيب تقرحات الفم الأشخاص من جميع الأعمار. في معظم الأحيان، تكون الإصابة بقرحة الفم مصدر إزعاج أكثر من كونها مشكلة طبية خطيرة. في حين أن تقرحات الفم نفسها لا تعتبر خطرة، فقد تم ربطها بحالات صحية خطيرة

ما هى أسباب قرح الفم؟


تقرحات الفم قد تكون عرض بسيط و قد تكون بداية لمرض مناعى . نظراً لتنوع العوامل المسببة لقرح الفم فإن تشخيص أسباب هذه التقرحات يعد أمراً صعباً على الأطباء

الإصابات فى الأغشية المخاطية بالفم تعد من الأمور الشائعة التى تتسبب فى تقرحات الفم و قد تحدث نتيجة

ملامسة المواد الغذائية الحادة أو العض أثناء المضغ , أو الحرق . و عادة ماتكون هذه التقرحات فى اللسان أو الشفاه أو الغشاء المخاطى. و تستمر هذه التقرحات لعدة أيام أو اسابيع و عادة ما يختفى الألم بهذه التقرحات بعد ثلاثة أيام

التهاب اللثة والفم الهربسي الأولي هو النمط الأكثر شيوعًا لعدوى فيروس الهربس. يمكن أن يكون غير مصحوب بأعراض أو خفيف جدًا عند المرضى الصغار . ولكنه يرتبط بأعراض عامة أكثر حدة عند كبار السن. تعتبر الحمى والغثيان وفقدان الشهية من الأعراض الأولية. المظاهر الفموية تتكون من التهاب لثة معمم يتبعه بعد 2-3 أيام حويصلات ذات رأس دبوس تتمزق بسهولة وتؤدي إلى تقرحات مؤلمة مغطاة بغشاء مصفر

قرح الفم المتكررة قد تكون بسبب تكرار نشاط الهربس أو قد تكون لأسباب أخرى مناعية لذا يجب إستشارة الطبيب لمعرفة السبب

القروح القلاعية هي آفات صغيرة سطحية تظهر على الأنسجة الرخوة في الفم أو في قاعدة اللثة. ، وهي غير معدية. و قد تكون عبارة عن قرحة واحدة أو عدة قرح. هذا النوع من قرح الفم متكرر . أهم أسباب هذه القرح هو نظام غذائي يفتقر إلى فيتامين ب 12 والزنك وحمض الفوليك (حمض الفوليك) أو الحديد. عادة ما يكون هذا النوع من القرح مصحوباً بمشاكل الهضم. و ذلك لأن أحد أسباب حدوث هذه القرح هيليكوباكتر بيلوري ، وهي نفس البكتيريا التي تسبب القرحة الهضمية. علاج هذا النوع من القرح يكمن فى الأكل الصحى و تقليل التوتر

هناك عدة أمراض مناعية تتميز بوجود قرح بالفم و تشمل هذه الأمراض مرض بهجت, مرض الحزاز, مرض ذو الفقاع الشائع


متلازمة ستيفنز زونسون هى عبارة عن طفح دوائى يتسبب فى حدوث تقرحات بالفم و إلتهابات بالعين و الأغشية المخاطية لذا يجب معرفة الدواء المتسبب فى الطفح و تجنبه تماما كما يجب حجز المريض بالمستشفى لتلقى العلاج اللازم

يمثل سرطان الخلايا الحرشفية حوالى خمسة و تسعون بالمئة من الأورام الخبيثة بالفم و تظهر على شكل قرحة بالفم لاتلتئم و تزداد فى الحجم تدريجياً و تكون غير مؤلمة

علاج قرح الفم بسبب الإلتهاب الهربسى


ينصح بإستخدام كريم أسيكلوفير 5 مرات يومياً مع الإمتناع عن تقبيل أى شخص لحين زوال الأعراض


علاج القرح القلاعية


ينصح بوضع مخدر موضعى للفم و إستشارة طبيب الأمراض الباطنة لعلاج إضطرابات الهضم. قد يحتاج طبيب الأمراض الباطنة لعمل تحليل صورة دم و تحليل براز و تحليل فيتامين ب12 و تحليل بعض المضادات فى الدم.


علاج قرح الفم بسبب طفح دوائى


إيقاف الدواء المسبب للقرح.

الذهاب إلى المستشفى.

على حسب شدة الطفح قد يبدأ العلاج بالكورتيزون أو السيكلوسبورين و قد يستلزم العلاج أخذ المضادات فى الوريد

علاج قرح الفم بسبب الحزاز


ينصح بالكورتيزون الموضعى ثلاث مرات يومياً مع المتابعة مع الطبيب.

إذا لم يكن هناك إستجابة بعد إسبوعين ينصح بإستشارة الطبيب لوصف علاجات أخرى مثل مثبطات الكالسينوريل الموضعى أو عقار ميثوتركسات المثبط للمناعة أو السيكلوسبورين أو الأسيتريتين. و يلزم متابعة بعض تحاليل الدم عند أخذ أحد هذه العقارات.

قرح الفم لمريض ذو الفقاع الشائع

قرح الفم لمريض ذو الفقاع الشائع

قرح الفم نتيجة سرطان

ما هى التحاليل اللازمة لقرح الفم؟

يجب إستشارة الطبيب لوصف التحاليل الازمة. بصفة عامة ينصح بعمل تحاليل:

صورة دم كاملة

مستوى الفيريتين بالدم

مستوى فيتامين ب 12 فى الدم

مضادات الهربس IgM و IgG

تحليل براز

تحليل مضادات فيروس الكبد سى

أشهر أسباب قرح الفم المصحوبة بالتقرحات فى الجهاز التناسلى

مرض بهجت

الإلتهاب الهربسى النوع الثانى

مرض ذو الفقاع

طفح دوائى

مرض الزهرى

مرض كرونز