علاج الأمراض المناعية
ما هو جهاز المناعة؟
الجهاز المناعى هو وسيلة دفاع الجسم عن نفسه للحد من أو لمنع العدوى. بدون الجهاز المناعى لن يكون الجسم قادراً على تحمل هجمات البكتيريا و الفيروسات و الطفيليات. يتكون الجهاز المناعى من شبكة واسعة من الخلايا و الأنسجة فى جميع أعضاء الجسم. يستطيع جهاز المناعة السليم التمييز بين الأنسجة السليمة و المواد الغير مرغوب فيها. و إذا تم إكتشاف أى جسم غريب يقوم الجهاز المناعى بمهاجمته و إزالته لضمان سلامة الجسم
يتكون الجهاز المناعى من خلايا الدم البيضاء, الطحال , النخاع العظمى, الجهاز اللمفاوى , اللوزتين و اللحمية و , الزائدة الدودية و الجلد.
يمتلك البشر ثلاثة أنواع من المناعة - فطرية ، وقابلة للتكيف ، وسلبية. مناعة فطرية: يولد كل فرد بمناعة فطرية (أو طبيعية) ، وهو نوع من الحماية العامة. على سبيل المثال ، يعمل الجلد كحاجز يمنع الجراثيم من دخول الجسم. المناعة التكيفية: تتطور المناعة التكيفية (أو النشطة) طوال حياتنا. نطور مناعة تكيفية عندما نتعرض للأمراض أو عندما يتم تحصيننا ضدها باللقاحات. المناعة السلبية: المناعة السلبية "مستعارة" من مصدر آخر وتستمر لفترة قصيرة. على سبيل المثال ، تمنح الأجسام المضادة في حليب الأم للطفل مناعة مؤقتة ضد الأمراض التي تعرضت لها الأم.
ما هى الأمراض المناعية؟
الأمراض المناعية هى الأمراض التى لا يستطيع فيها الجسم التفرقة بين أنسجته السليمة و الأجسام الغريبة و هذا يؤدى إلى أن يهاجم فيها الجسم أنسجته السليمة. و على حسب المرض يمكن أن تؤثر هذه الأمراض على مناطق متنوعة من الجسم. منها من يؤثر على الجلد فقط مثل ذو الفقاع و منها من يؤثر على الجلد و أعضاء أخرى كالعضلات و المفاصل مثل مرض الذئبة الحمراء
أسباب الأمراض المناعية غير معروفة
الأمراض المناعية ليست معدية. و تعتبر النساء أكثر عرضة من الرجال للإصابة بأمراض المناعة. سبب حدوث هذه الأمراض هو خلل فى جهاز المناعة مما يؤدى إلى ظهور أجسام مضادة تهاجم أنسجة الجسم السليمة. تعتبر العوامل الوراثية والالتهابات والهرمونات والأدوية أهم أسباب ظهور الأمراض المناعية
من يصاب بأمراض المناعة؟
تصيب أمراض المناعة الذاتية حوالي 5٪ من السكان أغلب مرضى أمراض المناعة الذاتية من السيدات. الأشخاص الذين لديهم أحد أفراد العائلة مصاب
بمرض مناعى أكثر عرضة للإصابة بالأمراض المناعية
ماهى الأمراض الجلدية المناعية؟
الأمراض الجلدية المناعية هى أمراض مناعية تصيب الجلد
الأمراض الجلدية المناعية هى الأمراض اللتى يهاجم فيها الجهاز المناعى أنسجة الجسم. و لأن الجلد هو أكبر عضو من أعضاء الإنسان فإنه يتعرض للأمراض المناعية.
جميع علاجات الأمراض الجلدية المناعية يجب أن تكتب بواسطة الطبيب المختص لتجنب
أى أعراض جانبية
هناك العديد من الأمراض المناعية اللتى تصيب الجلد و كلا منها له أعراض فريدة. تشمل الأمراض الجلدية المناعية مرض الذئبة الحمراء, مرض الصدفية, مرض تصلب الجلد, مرض البهاق, مرض ذو الفقاع, مرض بهجت, التهاب الأوعية, مرض إلتهاب الجلد و العضلات. جميع الأمراض الجلدية المناعية غير معدية
مرض الصدفية
مرض الصدفية يتميز بوجود قشور بيضاء فى الجسم نتيجة تراكم خلايا الجلد. يمكن أن تظهر الصدفية فى فروة الرأس, أسفل الظهر, المرفقين, الركبتين
إذا كان المرض فى مناطق قليلة يستخدم الكورتيزون الموضعى كعلاج لتقليل الإلتهاب و الحكة. كذلك يستخدم مرهم القطران أو المراهم اللتى تحتوى على فيتامين داال. أما إذا كان المرض منتشر بالجسم فيعتبر العلاج بالأشعة فوق البنفسجية من العلاجات الفعالة و كذلك العقارات اللتى تحتوى على فيتامين ألف. و كذلك عقار الميثوتركسات من أهم الخيارات لعلاج المريض
مرض تصلب الجلد
تصلب الجلد يتميز بوجود جلد سميك و متصلب. مرض تصلب الجلد قد يصيب الجلد فقط و قد بصيب الجلد و بعض الأعضاء الأخرى. يتميز بالتليف التدريجى للجلد و الأعضاء الداخلية. يحدث نتيجة خلل فى الأوعية الدموية.
إذا أصاب المرض الجلد فقط فبعتبر العلاج بالأشعة فوق البنفسجية ألف هو الخيار الأول للمرض. أما إذا أصاب الأعضاء الداخلية يعتبر عقار الميثوتركسات هو الخيار الأول للسيطرة على المرض. الإيميونوجلوبيلين الوريدية أحد الخيارات للعلاج. و كذلك الميكوفينوليت موفيتيل و الريتوكسيماب.
مرض الذئبة الحمراء
مرض الذئبة الحمراء يتميز بوجود أحمرار فى الوجه خاصة عند التعرض للشمس. المرض يكون مصحوباً بآلام المفاصل. و يؤثر المرض على أعضاء كثيرة بالجسم مثل الكلى, القلب, الكبد, المخ, الأوعية الدموية
يتكون علاج مرض الذئبة الحمراء بشكل أساسي من الأدوية المثبطة للمناعة التي تثبط نشاط الجهاز المناعي. غالبًا ما يتم استخدام هيدروكسي كلوروكين والكورتيكوستيرويدات (مثل بريدنيزون) لعلاج مرض الذئبة الحمراء. وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على عقار بيليموماب في عام 2011 ، وهو أول دواء جديد لمرض الذئبة الحمراء منذ أكثر من 50 عامًا. كما يستخدم واقى الشمس الموضعى بصفة مستمرة.
مرض إلتهاب الجلد و العضلات
مرض إلتهاب الجلد و العضلات يؤثر على العضلات و يكون مصحوباً بإلتهاب فى الجلد. فى بعض الأحيان يكون مصحوباً بصعوبة فى البلع و التنفس. هناك نوع من هذا المرض يصيب الأطفال يتميز بوجود حرارة و إرهاق و ضعف عضلات و طفح جلدى
يستخدم الكورتيزون و مثبطات المناعة مثل الأزاثيوبرين و الميثوتركسات و الميكوفينوليت موفيتيل. كما يستخدم الريتوكسيماب و مضادات الملاريا فى العلاج.
مرض بهجت يتميز بوجود إلتهاب فى الأوعية الدموية و تقرحات متكررة فى الفم و الجهاز .التناسلى و إلتهاب بالعين تختلف أعراض مرض بهجت من شخص لآخر ، ويمكن أن تأتي وتختفي أو تصبح أقل حدة بمرور الوقت. تعد تقرحات الفم المؤلمة و تقرحات الجهاز التناسلى من أكثر العلامات شيوعًا لمرض بهجت. يصاب بعض الناس بما حب الشباب على أجسادهم. يصاب البعض الآخر بعقيدات حمراء ومرتفعة ومؤلمة عند اللمس على جلدهم ، خاصة في أسفل الساقين. يسبب التهاب العين (التهاب القزحية) احمرارًا وألمًا وتشوش الرؤية ، عادةً في كلتا العينين. في الأشخاص المصابين بمرض بهجت ، يمكن أن تأتي الحالة وتختفي. غالبًا ما يؤثر تورم المفاصل وألمها على الركبتين لدى المصابين بمرض بهجت. قد يصاب الكاحلين أو المرفقين أو الرسغين أيضًا. يمكن أن تستمر العلامات والأعراض من أسبوع إلى ثلاثة أسابيع وتختفي من تلقاء نفسها. يمكن أن يسبب الالتهاب في الأوردة والشرايين احمرارًا وألمًا وتورمًا في الذراعين أو الساقين عند ظهور جلطة دموية. يمكن أن يؤدي الالتهاب في الشرايين الكبيرة إلى مضاعفات ، مثل تمدد الأوعية الدموية وتضيق أو انسداد الأوعية الدموية.
الكوتيزون هو العلاج الأساسى لمرض بهجت. الأدوية المثبطة للمناعة لها دور فى العلاج
ذو الفقاع يتميز بوجود تقرحات بالفم و الجلد يحدث مرض ذو الفقاع نتيجة خلل فى الجهاز المناعى بالجسم. يؤدى هذا الخلل إلى ظهور أجسام مضادة تهاجم خلايا الجلد و تؤدى إلى ظهور فقاعات
يعتبر الكورتيزون هو العلاج الأساسى للمرض. يستخدم الأزاثيوبرين و الميكوفينوليت موفيتيل كعلاجات مساعدة لتقليل جرعة الكورتيزون. أثبت عقار الريتوكسيماب فاعلية فى علاج المرض.
مرض البهاق
مرض البهاق يحدث نتيجة ضعف الخلايا الملونة للجلد لذا يفقد الجلد لونه و تظهر مناطق بيضاء اللون
يعتبر العلاج بالأشعة فوق البنفسجية من أكثر العلاجات الفعالة و خاصة فى المناطق المنتشرة. يستخدم الكورتيزون الموضعى فى الحالات البسيطة كما تستخدم مثبطات الكالسينيورين الموضعية. هناك تقدم ملموس حالياً فى جراحات البهاق. ننصح بالجراحة فى حالات ثبات المرض على الأقل سنة قبل الإقدام على الجراحة.