Nitroprusiato

OBSERVACIONES

- No es aconsejable su uso más de 72 horas. Reducir la dosis de forma paulatina.

-  La solución de nitroprusiato en SG5% es estable 4 h protegida de la luz.

- Proteger de la luz durante la administración. Suele tener un color marrón claro, si aparece otra coloración (naranja, marrón oscuro, azul) indica degradación del medicamento.

- No se dispone de información sobre la dilución en SSF0,9%.

- Acción mediada por la liberación de oxido nítrico

- Inicio de acción muy rápido (a los 60-90 segundos de su inicio), vida media muy corta.

- En cardiopatía isquémica puede producir fenómeno de robo coronario.

- Toxicidad generalmente en insuficiencia renal o hepática y en administración > 72 horas:

o   Toxicidad por cianuro: Acidosis metabólica + necesidad creciente de nitroprusiato (taquifilaxia).

o   Toxicidad por Tiocianato: Neurotoxicidad (Trastorno del nivel de conciencia, alucinaciones, convulsiones).

• AEMPS recomienda 0,5-8 mcg/kg/min (1,5 max para hipotensión controlada quirúrgica) suspendiendo la perfusión si las dosis de 8 mcg/kg/min no son suficientes.