認知症の種類としては主に『アルツハイマー型認知症』『前頭側頭型認知症(ピック病)』『脳血管性認知症』『レビー小体型認知症』に大別されるという。(認知症の種類は４つ、その割合や特徴・症状のまとめ – 知っておきたいしくみ (pstr.jp) )

今回の取り組みでは、このうち最も割合の多い『アルツハイマー型認知症』に注目して、発症の予防と進行の抑制を考察する。

『アルツハイマー型認知症』は認知症全体の7割程度を占め、症状として『記憶障害』『判断力の低下』『時間や場所が認識が困難』『会話の理解力低下』などがあるといわれている 。　そうなる原因としては、何らかの理由で脳の神経細胞が時間と共に減少していき、脳が委縮することによって、様々な症状が現れ進行していくと考えられている。

次にそうなる仕組みについて考察してみると現在以下のように人間の体内に存在する『アミロイドβ』という物質が最新の研究で解き明かされている。そのアミロイドβがどのように影響しているのかを様々な情報で調査すると次のような過程を得ることが報告されている。

　①通常『アミロイドβ』は人の脳に存在し、脳への様々な攻撃から守りダメージを受けないようにする役割のたんぱく質の一種。

　②例えば「炎症を引き起こす細菌・ウィルス・カビからの防御」「魚や米の摂取により体内に入る水銀・鉛など有毒な物質からの防御」「様々な添加物や酸化脂質接種などのより引き起こされる脳の栄養不足防止」を担っていると考えられている。

　③しかし、良くない食習慣や細菌感染などで長期間脳への攻撃が継続されると脳を守るはずのアミロイドβが今度は脳を攻撃するようになるという。

　④アミロイドβによる攻撃で脳神経が破壊され、認知症が進行していく。

これまで、認知症の発症や初期症状段階での改善方法として「食事療法」「運動療法」が有効だとして実践されてきた。　食事療法で有効な成分を含有する所在として次のようなものが考えられている。『はちみつに含まれるプロポリスによる炎症防止』『大豆に含有される栄養成分ホスファチジルセリンによる認知機能向上 』『カレー粉の原料ターメリックに含有されるポリフェノール-クルミンによる解毒や細胞劣化抑制』『イチョウの葉に含まれるフラボノイド配糖体・テルペラクトンによる脳血流量の低下抑制』など。　また、ウォーキングなど体に過度な負担の掛からない運動についてもストレスなどからの気分改善や体全体の血流量アップ効果により有効な施策とされている。(物忘れ原因と対策 | 健康情報サイト【元気web】 (genkiweb.jp) )

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　出典：元気WEB

従来の『カラーリーディング（ColorReading）』は、書籍等のページに記載されており、取り組み時間も自分で計るなどアナログな部分が多い。そこでこられをデジタル化することによりテストに要する手間を低減するとともに、エンターテインメント性を付加することで楽しく何度でも継続プレイしたくなる意欲向上を狙ったシステム改修を試みた。

①ゲーミフィケーション・フレームワークシステムでは、シニアに馴染み深い『すごろく』機能を搭載し、”先に進みたい”意欲を掻き立てる仕組みを導入。

②『音ゲー』メカニズムを採用して定められた時間内に判断して解答する仕組みを実現。

③ゲームBGMのテンポに合わせて気持ち良く解答する体験で本テストが楽しいものであることを実感できる演出を実現。

④既定のミッションをクリアできた喜び／クリアできなかった悔しさの体験から自分の現在のレベルを把握し、再チャレンジする意欲を掻き立てる仕組みを導入。

⑤モニターと3つボタンのコントローラーというシニアが物怖じしないシンプルなヒューマンインターフェイスでプレー可能な仕掛けを実現。

【第1ステージ】反射神経鍛錬

始めの方のステージでは、落ちてくる鉛筆をなるべく先に近い位置でキャッチするほどポイントを稼げるルール。

何回かの実施で累積ポイントを計算することにより、反応速度の平均から反射神経を測りながら鍛錬する。

【第2ステージ】動体視力鍛錬

ステージ中盤以降は、鉛筆以外に『ワニ』や『ハクチョウ』の筆記用具が混じって落ちてくる。鉛筆だけをキャッチし鉛筆以外のモノを掴まないのがルール。

鉛筆以外のモノをキャッチしてしまうとペナルティーでポイントをロストしてしまう。

何回かの実技で、累積ポイントを計算することにより、動体視力と藩閥能力を測りながら鍛錬する。

認知症改善本でのベストセラー作家山中恵美子氏、吉野邦明氏が主張する「制限時間を設けて答えさせることが脳活性化に有効」をベースとした理論 を応用したアプリ。

シニアが簡単にルールを把握できる「3つの数字から一番大きな／小さな値」を当てるというゲームを採用。コンピュータが自動で時間計算や正誤判定するのでプレイヤーは解答に集中できるようにした。ゲームの各種メカニズムを活用してプレイの緊迫感を演出し脳血流量を増して脳活動の改善効果を高める工夫を施した。

①ゲーミフィケーション・フレームワークシステムでは、シニアに馴染み深い『すごろく』機能を搭載し、”先に進みたい”意欲を掻き立てる仕組みを導入。

②『エンタメ番組のクイズ』のような演出を採用して定められた時間内に判断して解答する仕組みを実現。

③音響効果や画像などゲームで効果的に用いられるビジュアルを活用して楽しくチャレンジできる演出を実現。

④プレイ中は、大メータで進捗状況をプレイヤーに伝え、既定のミッションをクリアできた喜び／クリアできなかった悔しさの体験から自分の現在のレベルを把握し、再チャレンジする意欲を掻き立てる仕組みを導入。

⑤モニターと3つボタンのコントローラーというシニアが物怖じしないシンプルなヒューマンインターフェイスでプレー可能な仕掛けを実現。

【第1ステージ】鍵探しゲーム

•画面に映っている範囲から鍵を探す。（下左図）

•マウスやトラックボール/カーソルSW等、シニアが操作しやすいUIを用意して操作させる。

•主人公は、常に1つのアイテムしか所持できず、今持っているアイテムを『任意の場所に置く』か『その場で新アイテムに持ち替える』。（下中図）

•無事に鍵を見つけられると第1ステージクリアとなる。（下右図）

【第2ステージ】買い物ゲーム

•俯瞰画面で目的の品物を買い集める。

•マウスやトラックボール/カーソルSW等、シニアが操作しやすいUIを用意して操作させる。

•主人公は、タイムセールの安い品で調整しながら、必要な商品を買い揃える。

•時間内・予算内で買い物を終えると第２ステージクリアとなる。

【第3ステージ】置き場所思い出しゲーム

• 家を出る際に部屋に置いた各アイテムの在る場所を当てるゲーム。

• 脳神経科先生の検証に基づいた『認知度レベル』自動判定。

• 繰り返しのプレイにより、利用者の『認知力（物忘れ）』の向上を図る。

• レベルアップすると『認定』と『インセンティブ』で利用者の取り組みモチベーション維持を図る。

簡易予備検査機能 

•長谷川式簡易知能評価スケール

•MMSE（ミニメンタルステート検査）

•認知症予防協会の認知症自己診断テスト

•MCI（軽度認知障害）の疑いがある場合は、医師への受診と早い段階での対策

→認知予備能の活性化＝シナプスの活性化：新鮮な刺激を受けることによって積極的に脳を働かせる

※より利用者の負担を軽減して短時間で認知機能を検査したい場合には、認知機能セルフチェッカーを利用する

ITを認知症予防に活用しよう 

•コミュニケーションツール（人との交流）としてITを活用

•歩数計（日ごと週ごとの距離、消費カロリーの記録）

•BMI/体脂肪率計算（身長と体重入力で自動計算＆記録）

•楽しみながら脳に刺激（パズル、麻雀、モグラ叩(反応力)き、記憶や暗算ゲーム(脳トレ)、ペット植物を育てる(育成)）

【Memo】ボケない元気能の作り方/長寿研遠藤英俊