שאלה מס׳ 52

מקורות

עמוד 630, Kaplan & sadock’s synopsis of Psychiatry, 12 th edition

נסח הערעור

השאלה אינה מנוסחת היטב, לא כל שכן הרפרנס ממנו נכתבה.

ציטוט:

“Anticholinergic Effects. Paroxetine has a mild anticholinergic activity that causes dry mouth, constipation, and sedation in a dose dependent fashion. Nevertheless, most persons taking paroxetine do not experience cholinergic adverse effects. Other SSRIs are associated with dry mouth, but this effect is not mediated by muscarinic activity.”

מה שניתן להבין מהפסקא הנ"ל היא שפרוקסטין יוצאת דופן במנגנון בו היא גורמת לעצירות ופה יבש, וההיפך- מדגישים שזה כמעט ולא קורה. שאר התרופות גורמות לפה יבש במנגנון אחר ואין התייחסות להאם הן גורמות עצירות ברפרנס שממנו נכתבה השאלה. במידה והשאלה היתה מתייחסת למנגנון אזי התשובה פלוקסטין היא נכונה. יש לבטל את השאלה או לקבל את כל התשובות.

בעמוד 630 כתוב שפראוקסטין גורם ליובש בפה ועצירות אבל לא כתוב שזה בשכיחות הכי גבוהה.

בטבלה בעמוד 389 (טבלה 7-11) בסינופסיס 12 - יובש בפה מופיע גם בפלובוקסמין, סרטרלין ופלואוקסטין בכולם זה תחת 10-30%. עצירות מופיע רק בפלובוקסמין.