ขั้นตอนที่ 5 การจัดบุคลากรเข้าประจำการ

ทีมบริหาร

1. ผู้อำนวยการโรงพยาบาลสมุทรสาครหรือผู้แทน

       บทบาทหน้าที่

1. แต่งตั้งผู้บัญชาการแผนฉุกเฉิน

2. ควบคุมดูแลความเรียบร้อยของการรับอุบัติเหตุกลุ่มชนให้เป็นไปตามแผน

3. รับทราบข้อมูลทั้งหมดจากการรายงาน การแจ้งเหตุและการสื่อสาร

4. ให้ข่าวกับสื่อมวลชน

2. หัวหน้าฝ่ายบริหารหรือผู้แทน

       บทบาทหน้าที่

1. รับทราบสถานการณ์

2. จัดเตรียมระบบจราจรภายในโรงพยาบาลและด้านหน้าโรงพยาบาล

3. ดูแลความเรียบร้อยของฝูงชนภายในโรงพยาบาล

4. ดูแลสนับสนุนเรื่องยานพาหนะ สถานที่ วัสดุอุปกรณ์ต่างๆ ให้มีความพร้อมในการรองรับเหตุการณ์ตามแผน

5. ประสานงานกับผู้บัญชาการแผนฉุกเฉินเป็นระยะ

3. หัวหน้าฝ่ายการแพทย์หรือผู้แทน

       บทบาทหน้าที่

1. รับทราบสถานการณ์

2. จัดเตรียมแพทย์ปฏิบัติงานตามโซนต่างๆ ให้เป็นไปตามแผน

3. ประสานงานกับผู้บัญชาการแผนฉุกเฉินเป็นระยะ

4. หัวหน้าฝ่ายการพยาบาลหรือผู้แทน

       บทบาทหน้าที่

1. รับทราบสถานการณ์

2. จัดพยาบาล ผู้ช่วยเหลือคนไข้ คนงาน ปฏิบัติงานตามโซนต่างๆ ให้เป็นไปตามแผน

3. ประสานงานหอผู้ป่วยในเพื่อเตรียมพื้นที่รองรับผู้ป่วยกรณีรับไว้รักษาตัวในโรงพยาบาล

4. ประสานงานกับผู้บัญชาการแผนฉุกเฉินเป็นระยะ

ทีมปฏิบัติการ

1. ผู้บัญชาการแผนฉุกเฉิน

       บทบาทหน้าที่

1. เป็นผู้สั่งการแต่เพียงผู้เดียวในการแก้ไขจุดปฏิบัติงาน การจัดกำลังคนในจุดบริการต่างๆ

2. จัดตั้งศูนย์อำนวยการแผนฉุกเฉิน (บริเวณศูนย์โอเปอเรเตอร์)

3. ประเมินสถานการณ์รายงานผู้อำนวยการโรงพยาบาลเป็นระยะ

4. ดูแลความเรียบร้อย

5. ประเมินและสำรวจสถานการณ์

6. ปิดแผน

       Check list

• ทราบสถานการณ์

• ทราบชื่อสารเคมี พิษ และการรักษาพิษ

• ทราบการประเมินความสามารถของโรงพยาบาล

• มีการรายงานตัวของหัวหน้าห้องฉุกเฉิน

• มีการรายงานตัวของหัวหน้าศูนย์กู้ชีพ

• มีการรายงานตัวของหัวหน้าศูนย์พิษ

• มีการรายงานตัวของหัวหน้ากลุ่มการพยาบาล

• มีการรายงานตัวของหัวหน้าฝ่ายบริหาร

• มีการรายงานตัวของหัวหน้ากลุ่มงานการแพทย์

• มีการรายงานตัวของแพทย์ที่ห้องฉุกเฉิน

• มีการรายงานสถานการณ์เป็นระยะ

• จัดตั้งประชาสัมพันธ์เป็นศูนย์อำนวยการแผนฉุกเฉิน

• จัดหาผู้แถลงข่าว โดยแถลง เหตุการณ์ จำนวนผู้บาดเจ็บ ความรุนแรง และแผลของการรักษา

• เดินสำรวจความเรียบร้อย

• ปิดแผน

2. เจ้าหน้าที่วิทยุสื่อสาร

บทบาทหน้าที่

1. รับแจ้งเหตุ

2. โทรติดต่อหัวหน้าศูนย์กู้ชีพ

3. โทรติดต่อหัวหน้าห้องฉุกเฉิน

ข้อมูลที่เจ้าหน้าที่วิทยุสื่อสารต้องถามเพื่อรายงานต่อหัวหน้าศูนย์กู้ชีพและหัวหน้าห้องฉุกเฉิน

1. อุบัติเหตุอะไร

2. สถานที่เกิดเหตุที่ไหน เป็นที่โล่งหรือไม่

3. จำนวนผู้บาดเจ็บกี่ราย

4. มีสารเคมีอันตรายหรือไม่

5. มีทีม Hazmat เข้าช่วยแล้วหรือไม่

6. แจ้งหน่วยงานไหนแล้วบ้าง

Check list

• สอบถามข้อมูลครบหรือไม่

• ติดต่อหัวหน้าศูนย์กู้ชีพ

• ติดต่อหัวหน้าห้องฉุกเฉิน

3. หัวหน้าศูนย์กู้ชีพ

บทบาทหน้าที่

1. รับทราบข้อมูล รับทราบการแจ้งเหตุ ประสานกับหัวหน้าห้องฉุกเฉิน

2. จัดทีมรถกู้ชีพ ประสานงานกับทีมกู้ชีพ ประสานงานกับผู้บัญชาการแผนฉุกเฉิน

4. ทีมรถกู้ชีพ

บทบาทหน้าที่

1. แจ้งสถานการณ์ต่อหัวหน้าศูนย์กู้ชีพและหัวหน้าห้องฉุกเฉิน

2. รับผู้ป่วยหลังการล้างตัว (Decontaminate) เบื้องต้น ณ ที่เกิดเหตุมาส่งที่โรงพยาบาล

3. สิ่งที่ต้องแจ้งต่อหัวหน้าศูนย์กู้ชีพและหัวหน้าห้องฉุกเฉิน

4. สถานการณ์ที่เกิดขึ้น / ชนิดของสารเคมี

5. จำนวนผู้ป่วย, ลักษณะการบาดเจ็บ และความรุนแรง

Check list

• จอดรถรับผู้ป่วยในที่ปลอดภัย หันหน้าออกจากจุดเกิดเหตุเสมอ

• กรณีสารเคมี ใส่ชุดป้องกันสารเคมีที่เหมาะสม

• ประเมินอาการผู้ป่วยที่เกิดเหตุพร้อมช่วยปฐมพยาบาลเบื้องต้น

• กรณีสารเคมี ต้องล้างตัวผู้ป่วยก่อนขึ้นรถกู้ชีพอย่างน้อย 1 ครั้ง

• รายงานข้อมูลผู้ป่วยก่อนนำผู้ป่วยส่งโรงพยาบาล

• รายงานอาการผู้ป่วยเมื่อมาถึงโรงพยาบาล

• ดูแลเก็บของมีค่าของผู้ป่วย

5. หัวหน้าห้องฉุกเฉิน / พยาบาลเวรตรวจการ

บทบาทหน้าที่

1. รับทราบข้อมูล รับทราบการแจ้งเหตุ

2. ประเมินสถานการณ์

3. รายงานผู้อำนวยการโรงพยาบาลเพื่อทราบสถานการณ์ และจัดตั้งผู้บัญชาการแผนฉุกเฉิน

4. รายงานหัวหน้าฝ่ายบริหารหรือผู้แทนเพื่อสนับสนุนแผน

5. รายงานหัวหน้าฝ่ายการแพทย์หรือผู้แทนเพื่อสนับสนุนแผน

6. รายงานหัวหน้าฝ่ายการพยาบาลหรือผู้แทนเพื่อสนับสนุนแผน

7. จัดตั้งจุดลงชื่อ และรับอุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคลให้กับเจ้าหน้าที่ที่เข้ามาปฏิบัติตามแผน

6. ศูนย์อำนวยการแผนฉุกเฉิน (ประชาสัมพันธ์)

เจ้าหน้าที่ประจำศูนย์ฯ: ประกอบด้วย

1) ผู้บัญชาการแผนฉุกเฉิน (Incident Commander)

2) เจ้าหน้าที่ประชาสัมพันธ์ (Public Information Officer)

3) เจ้าหน้าที่ประสานงาน (Laison Officer)

4) หัวหน้ารักษาความปลอดภัย (Safety Officer)

สถานที่: ศูนย์คัดกรองผู้ป่วยอัจฉริยะ

บทบาทหน้าที่

1. จัดเตรียมสถานที่จัดตั้งศูนย์อำนวยการแผนฉุกเฉิน

2. ประกาศเสียงตามสายเมื่อได้รับคำสั่งจากผู้บัญชาการแผนฉุกเฉิน

3. รับลงทะเบียนเจ้าหน้าที่ที่มาปฏิบัติงาน

4. มอบอุปกรณ์ป้องกันตัวเองให้กับเจ้าหน้าที่ที่มาปฏิบัติงาน

5. จดรายชื่อและจำนวนผู้ป่วย

6. ตรวจสอบ เช็ครายชื่อให้ตรงกับห้องบัตร

7. นำรายชื่อผู้ป่วยขึ้นบนกระดานข้างประชาสัมพันธ์

8. ถ่ายเอกสารรายชื่อ จำนวนผู้ป่วยไว้ในกรณีเร่งด่วนหรือคอมพิวเตอร์ขัดข้อง

9. ดูแล และอำนวยความสะดวกด้านความปลอดภัยของเจ้าหน้าที่ที่ปฏิบัติงาน

10. สรุปข้อมูลสถานการณ์ ร่างเสนอให้ผู้อำนวยการใช้ในการแถลงข่าวกับสื่อมวลชน

Check list

• ตรวจสอบและบันทึกข้อมูล ใคร อะไร ที่ไหน อย่างไร เวลา ผู้แจ้ง ที่ถูกต้อง

• ประกาศเสียงตามสายตามที่ผู้บัญชาการแผนฉุกเฉินสั่งการ

• รับลงทะเบียนผู้ปฏิบัติงานทั้งหมดให้ครบจำนวน

• เตรียมอุปกรณ์ป้องกันตัวเอง สำหรับเจ้าหน้าที่ที่ปฏิบัติงานให้พร้อม

• ตรวจสอบการสวมอุปกรณ์ป้องกันตัวเองของเจ้าหน้าที่ที่ปฏิบัติงานทุกคนก่อนเข้าโซน

• ประสานงานกับหน่วยงานต่างๆ ตามที่ผบ.แผนสั่งการ

• ติดตามผลการสื่อสารในกรณีที่ล่าช้า จะมีการติดตามเป็นระยะๆ

• สรุปข้อมูลเหตุการณ์ทั้งหมด ร่างเสนอให้ผู้อำนวยการโรงพยาบาลใช้ในการแถลงข่าวกับสื่อมวลชน

7. ศูนย์เปล

       บทบาทหน้าที่

1. จัดเตรียมเวรเปลให้ออกมาหมุนเวียนที่โซนต่างๆ นำผู้ป่วยเข้าจุดต่างๆ

2. ช่วยเตรียมสถานที่ล้างตัว (Decontaminate)

8. ศูนย์รักษาความปลอดภัย

บทบาทหน้าที่

1. เตรียมระบบจราจรตามแผน

2. เตรียมควบคุมฝูงชน

9. ศูนย์ข้อมูลสารเคมี และควบคุมโรคจากการประกอบอาชีพ

บทบาทหน้าที่

1. รวบรวมข้อมูล เตรียมข้อมูลสารเคมีและแนวทางป้องกัน รักษา แจ้งผู้บัญชาการแผนฉุกเฉินที่ศูนย์บัญชาการแผนฉุกเฉิน และทีมให้ช่วยเหลือผู้ป่วยต่อไป

2. ติดตามภาวะสุขภาพสุขภาพเจ้าหน้าที่ทีมให้การช่วยเหลือหลังเสร็จสิ้นภารกิจ

3. ติดตามผู้ป่วยต่อเนื่อง

4. สอบสวนเหตุการณ์หาแนวทางการป้องกันการเกิดเหตุการณ์ซ้ำร่วมกับสถานประกอบการและชุมชน

5. ข้อมูลที่ต้องรายงานผู้บัญชาการแผนฉุกเฉิน

6. ชื่อสารเคมีอะไร อยู่ในรูปแบบไหน มีอันตรายอย่างไร

7. แนวทางการป้องกันรักษาสารเคมีดังกล่าว

Check list

• สืบหาข้อมูลสารเคมีอะไร อยู่ในรูปแบบไหน มีอันตรายอย่างไร

• รวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับอันตรายและแนวทางในการป้องกันรักษาเสนอผู้บัญชาการแผนฉุกเฉิน

• ประสานข้อมูลเกี่ยวกับสารเคมีกับผู้บัญชาการแผนฉุกเฉินและทีม ให้การช่วยเหลือผู้ป่วย

• ติดตามผู้ป่วยต่อเนื่อง

• ติดตามสุขภาพเจ้าหน้าที่ทีมให้การช่วยเหลือ

• หาแนวทางป้องกันการเกิดเหตุซ้ำ ร่วมกับสถานประกอบการและชุมชน

10. ฝ่ายเวชสถิติ

บทบาทหน้าที่

1) บทบาทหัวหน้าเวรเวชสถิติ

1. รับทราบจากเสียงตามสาย จากประชาสัมพันธ์

2. รับทราบสถานที่เกิดเหตุ

3. จัดเจ้าหน้าที่ประจำตามโซนเพื่อบันทึกในเวชระเบียน

Check list

• ทราบจำนวนผู้ป่วยทั้งหมดในแต่ละโซน บันทึกลงในป้ายข้อมือผู้ป่วยเพื่อ Identify ตัวตน

• จัดเจ้าหน้าที่ให้เพียงพอกับจำนวนผู้ป่วยที่มารับบริการในแต่ละโซน

         2) บทบาทเจ้าหน้าที่เวชสถิติที่ได้รับมอบหมายจากหัวหน้าเวร

1. เซ็นชื่อลงในสมุดและรับป้ายคล้องคอตามที่ได้รับมอบหมายจากผู้บัญชาการแผนฉุกเฉิน

2. รับผิดชอบตามโซนที่ได้รับมอบหมาย โดยการยืนประจำจุดและรับเอี๊ยมกันเปื้อน, Mask ที่เคาน์เตอร์เพื่อป้องกันความเสี่ยงการแพร่กระจายเชื้อโรค

3. ซักประวัติข้อมูลพื้นฐานผู้ป่วยที่มารับบริการ

4. เปิดบัตรใหม่ ลงข้อมูลในระบบ HosXp และปริ๊นท์ใบนำทางส่งมอบให้ห้องฉุกเฉิน

5. จัดทำใบรับผู้ป่วยที่ต้องนอนโรงพยาบาลตามคำสั่งแพทย์

6. ตรวจสอบจำนวนผู้ป่วยกับประชาสัมพันธ์ว่าตรงกันหรือไม่

7. ตรวจสอบความเรียบร้อยของเอกสารตามหอผู้ป่วยที่รับผู้ป่วยไว้

8. ตรวจสอบความถูกต้องของข้อมูลที่ได้รับ

11. เภสัชกรรม

       บทบาทหน้าที่

1. รับทราบสถานการณ์

2. เตรียมช่องทางรับยาฉุกเฉินกลับบ้าน สำหรับผู้ป่วยเล็กน้อย

3. Standby อยู่ศูนย์บัญชาการแผนฉุกเฉินเพื่อคอยประสานงานกับห้องยา

       Check list

• เตรียมหน่วยจ่ายยาเคลื่อนที่ให้บริการู้ป่วยกลับบ้านได้

• เตรียมยาสนับสนุนตามความจำเป็น

• เตรียมยา Antidote

12. เจ้าหน้าที่ประจำจุดล้างตัว (Decontaminate)

       ผู้รับผิดชอบ

1) พยาบาลห้องอุบัติเหตุและฉุกเฉิน จำนวน 2 คน

2) ทีมบริหารทั่วไป จำนวน 2 คน

3) ผู้ช่วยพยาบาล/ผู้ช่วยเหลือคนไข้ จำนวน 2 คน

บทบาทหน้าที่

1. รับผู้ป่วยต่อจากรถกู้ชีพ

2. ประเมินอาการผู้ป่วยก่อนทำการล้างตัว

3. ล้างตัวผู้ป่วยที่ได้รับพิษสารเคมี

4. สังเกตุอาการเปลี่ยนแปลงของผู้ป่วยขณะล้างตัว

       Check list

• ทราบชื่อพิษ การรักษาพิษสารเคมี

• จัดเตรียมที่เก็บของมีค่าของผู้ป่วย

• จัดเตรียมสถานที่เก็บเสื้อผ้าของผู้ป่วย

• ใส่ชุดและอุปกรณ์ป้องกันตนเองขณะปฏิบัติหน้าที่ตามความเหมาะสม

• ตรวจเช็ค Vital sign ก่อนและหลังปฏิบัติงาน

13. เจ้าหน้าที่ประจำจุดคัดกรองผู้ป่วย

       ผู้รับผิดชอบ

1) แพทย์เพิ่มพูนทักษะ เวรอายุรกรรม 2 1 คน

2) พยาบาลห้องฉุกเฉิน จำนวน  2 คน

3) ผู้ช่วยพยาบาล / ผู้ช่วยเหลือคนไข้  จำนวน  1 คน

บทบาทหน้าที่

1. ประเมินอาการผู้ป่วยหลังการล้างตัว เพื่อส่งต่อการรักษาที่เหมาะสมต่อไป

2. จำแนกผู้ป่วยตามความรุนแรงของการบาดเจ็บ พร้อมติดป้ายข้อมือแยกตามสี แบ่งออกเป็น  กลุ่ม คือ

             1) กลุ่มสีเขียว หมายถึง ผู้ป่วยบาดเจ็บเล็กน้อย ให้การรักษาและกลับบ้านได้

             2) กลุ่มสีเหลือง หมายถึง ผู้ป่วยได้รับบาดเจ็บปานกลาง ต้องได้รับการตรวจอย่างละเอียดและรับไว้สังเกตการณ์เปลี่ยนแปลงต่อไป

             3) กลุ่มสีแดง หมายถึง ผู้ป่วยบาดเจ็บรุนแรง ต้องได้รับการช่วยเหลือทันที หรือจัดการให้การรักษาอย่างเร่งด่วน

             4) กลุ่มสีน้ำเงิน/สีดำ หมายถึงผู้ป่วยหมดความหวังหรือเสียชีวิต

                Check list

• ประเมินการเจ็บป่วยพร้อมติดป้ายข้อมือแยกตามโซนสี

• รับทราบสาเหตุการบาดเจ็บของผู้ป่วย

• ทราบชื่อสารเคมี และวิธีการรักษา

• มีการใส่อุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคลที่เหมาะสม

• ประสานงานกับศูนย์เปล

• ประเมินู้ป่วยพร้อมตรวจเช็คป้านให้ตรงตามโซนสี

• ประสานงานกับเวชระเบียน

• ดูแลผู้ป่วยไปยังโซนต่างๆ อย่างถูกต้องปลอดภัย

14.เจ้าหน้าที่ประจำโซนรักษาผู้ป่วยแต่ละโซน

หมายเหตุ

       บุคลากรในทุกโซนสามารถเคลื่อนย้าย ปรับเปลี่ยนตำแหน่งและโซนได้ตามความเหมาะสมของสถาการณ์ ภายใต้การประเมินของผู้บัญชาการแผนฉุกเฉิน

15. บทบาทหน้าที่ของหน่วยงานอื่นๆ ภายในโรงพยาบาลที่เกี่ยวข้อง

ขณะเกิดเหตุ

1. งานเวชนิทัศน์

• รับทราบการใช้แผน

• ถ่ายภาพเหตุการณ์ต่างๆ เพื่อใช้ประกอบการประมวลเหตุการณ์หลังให้การช่วยเหลือ

2. ศูนย์จ่ายกลาง

• รับทราบเหตุการณ์

• เตรียมวัสดุการแพทย์ที่จำเป็น

• จัดเตรียมถุงมือ ผ้าก๊อส สำลีและอุปกรณ์อื่นๆ ให้พร้อมหากมีการร้องขอ

3. งานห้องปฏิบัติการพยาธิวิทยา

• ให้บริการเรื่อง Lab

• มีแผนรองรับเรื่องการดูแลผู้ป่วยนอกเหนือจากการให้บริการผู้ป่วยปกติ

• เตรียมเลือดและติดต่อประสานงานกับหน่วยบริการโลหิตใกล้เคียง

4. งานรังสีวิทยา

• ตรวจวินิจฉัยทาง X-ray ลำดับความสำคัญตามสีของป้ายผูกข้อมือ

5. งานยานพาหนะ

• เตรียมพร้อมในการรับผู้ป่วย ณ ที่เกิดเหตุ

• เตรียมพร้อมในการ Refer ผู้ป่วย

6. งานโภชนาการ

• รับทราบการใช้แผน / ทราบจำนวนและการปฏิบัติงานของเจ้าหน้าที่

• สนับสนุนเรื่องอาหารสำหรับเจ้าหน้าที่ที่ปฏิบัติงาน

7. งานซักฟอก

• เตรียมสนับสนุนเรื่องเสื้อผ้าให้กับผู้ป่วย

8. งานฝ่ายการเงิน

• คิดเงิน / เก็บเงินค่ารักษาพยาบาล

9. งานซ่อมบำรุง

• ดูแลเรื่องระบบน้ำ ไฟ

10. งานศูนย์ประกันสุขภาพ

• ดูแลตรวจสิทธิการรักษา

    11. จุดพักรอของญาติ

• สถานที่ หน้าห้อง Lab ชั้น G อาคาร 12 ชั้น

• ผู้รับผิดชอบ พยาบาลหอผู้ป่วยจิตเวช 1 คน และ ประชาสัมพันธ์ 1 คน