⚗️ คำนวณสารน้ำ

วิธีการใช้งาน

แอพนี้เป็นแอพช่วยคำนวณสารน้ำที่ต้องใช้ ในกรณีที่มีเคสใช้สารน้ำที่มีความเข้มข้นแตกต่างจากที่มีในบัญชียา/ไม่มีขายในท้องตลาด

.

โดยคำนวณสำหรับการเตรียม 2 แบบคือ

.

1. กรณีปรับเฉพาะความเข้มข้นของ dextrose โดยไม่ชดเชยปริมาณ sodium สำหรับเตรียมในหอผู้ป่วย โดยแยกย่อยได้อีก 2 วิธี คือแบบดูดน้ำเกลือออกก่อน กับแบบเติม dextrose ลงไปเลย ซึ่งแอพจะคำนวณความเข้มข้นของ dextrose ให้ได้ตามต้องการทั้ง 2 วิธีแต่แนะนำวิธีแรกมากกว่า เพราะวิธีที่สองอาจเกิดปัญหาน้ำเกลือล้นขวด และการให้สารน้ำเกินจากที่ต้องการได้

- การเตรียมแบบนี้ความเข้มข้นของ sodium จะลดลง ถ้าไม่ต้องการให้ลดลงต้องเตรียมแบบที่สอง

- นอกจากใช้แอพคำนวณเป็นรายเคส อาจทำเป็นตารางสำหรับการเตรียมความเข้มข้นที่ใช้บ่อยติดไว้ก็ได้ (ตัวอย่าง -> https://bit.ly/2DuvOKQ )

.

2. กรณีปรับความเข้มข้นของ dextrose โดยเติม NaCl ลงไปเพื่อรักษาความเข้มข้นของ  Sodium ให้เท่าเดิม ต้องเตรียมโดยการดูดน้ำเกลือออกก่อน แล้วเติม 50%dextrose กับ NaCl ลงไป โดยแอพรองรับการเติมด้วย NaCl ความเข้มข้น 3% กับ 20% (สามารถแจ้งให้เพิ่มได้ ถ้ามีใช้ความเข้มข้นอื่น)

- ในการเตรียมแนะนำให้เลือกสารนำ้ตั้งต้นที่มีความเข้มข้นของ sodium เท่ากัน หรือต่ำกว่าสารนำ้ที่ต้องการ เพราะเราไม่สามารถดูดเฉพาะ sodium ออกจากสารน้ำตั้งต้นได้ เช่น เตรียม 10%DN/5 จาก 5%DN/5 หรือ D5W หรือ SWFI

.

Math info: การคำนวณแบบแรกใช้ Alligation Method ส่วนการคำนวณแบบที่สองใช้การตั้งสมการ 2 ตัวแปร หาปริมาตรที่ต้องใช้ ของ dextrose กับ NaCl แล้วใช้ matrix 2x2 แก้สมการ