DBS 

Deep Brain Stimulation

Tremor Essencial

Hoje vamos falar um pouco sobre o Tremor Essencial, uma doença muito comum e que, muitas vezes, é confundida com a Doença de Parkinson. O tremor essencial acomete cerca de 1% da população mundial. Ele se inicia, mais frequentemente, na segunda ou na sexta década de vida, podendo acometer desde crianças até idosos. Em geral, o tremor se inicia de forma leve, porém progride ao longo do tempo lentamente. O tremor mais frequentemente acomete os membros superiores (mãos e braços) ou a cabeça (tremor em SIM-SIM ou NÃO-NÃO). Porém, ele pode acometer também a voz e, às vezes, os membros inferiores. É comum o tremor piorar em situações de estresse emocional. Ele pode atrapalhar diversas atividades do dia-a-dia como a escrita, a alimentação e diversas habilidades manuais. Alguns pacientes apresentam tanto tremor que necessitam de ajuda para se barbear, têm dificuldade para tomar líquidos de um copo ou para se alimentar. Muitas vezes, existem outros parentes que apresentam o mesmo tipo de tremor em graus variados. Felizmente, existem várias opções de tratamento. O tratamento farmacológico de primeira linha é feito com propranolol ou primidona. Porém, em casos refratários, existem opções cirúrgicas que podem ajudar bastante, desde cirurgias ablativas (cirurgias que fazem uma lesão em uma área do cérebro para melhorar o tremor), até cirurgias de estimulação cerebral profunda (do inglês Deep Brain Stimulation - o famoso DBS). Este vídeo do Barrow Neurological Institute (uma instituição americana especializada em DBS) demonstra o efeito do DBS para tremor essencial (ele mostra como é o tremor do paciente com o aparelho desligado e depois com ele ligado). É super importante que pacientes com tremor tenham um acompanhamento com neurologista. Converse com seu médico sobre as suas opções de tratamento.

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Dra Clarice Listik 

Neurologista

CRM-SP 161574

RQE 66420