結紮手術

結紮手術介紹

1. 什麼是輸精管結紮?

輸精管結紮是男性絕育的最普遍使用的手術。它僅須要小手術將輸精管切斷，而輸精管即是輸送精子的管道。輸精管手術可阻斷授精的管道最終達到避孕的效果。 輸精管結紮比女性輸卵管結紮相對簡單，它的成功率近99.7%。

2. 手術過程如何 ? (無刀口輸尿管結紮手術)

輸精管結紮僅須局部麻醉 (大部份的人都能接受這程度的疼痛)， 手術時間約25- 45分鐘左右。手術方式是在陰囊中央或兩側0.5公分的小傷口， 夾住輸精管再進行組織剝離， 再將輸精管切斷再進行特殊阻斷處理 (每位醫師的手法略有不同)。

術後可即刻回家， 傷部可以冰敷及止痛劑減輕疼痛， 術後2週內避免從事劇烈運動，包括性活動騎腳踏車或提重物，以免陰囊出血。

3. 手術前注意事項

一旦做了結紮手術想要反悔，輸精管想要重新接通就得靠顯微手術了，而且接通也不一定能懷孕，因此必須慎重考慮再做決定。其他如果有凝血功能異常、血小板過多或過少、 慢性疾病控制不良(如血糖、血壓或心臟疾病)， 必須需與醫師討論再確認。

4. 手術後注意事項及如何確定手術有沒有成功?

輸精管結紮後並不會馬上絕育， 先前已存在管道內之精子，特別是儲精囊內的精子必須射精排出，一般統計射精20-30次才能出清殘餘精子，建議3個月內性行為仍要採取避孕措施，術後2-3個月後請回門診追蹤”精液分析”，確定沒有精蟲才可確定手術成功。一般文獻報告輸精管結紮失敗率為0.1~ 0.5%，可能是輸精管斷端再接合或輸精管結紮不完全，始得精子又可以流入精液中導致再度懷孕。因此術後2-3個月後需要檢驗 “精液分析”，方能確保手術成功。

5. 輸精管結紮後反悔(想要再生小孩)怎麼辦？

施行回復手術(重接手術)理論上可行，實際臨床上也常常在執行，但成功率並非百分之百。 懷孕率隨著結紮時間越久成功率顯著降低，因此愈早做回復手術懷孕率較高。

6. 手術是否影響性功能？

輸精管結紮後不影響體內男性荷爾蒙濃度， 雖然男性荷爾蒙與精蟲都是由睪丸製造，但是二者輸出的管道不相同。因此，結紮完全不影響性功能。