傳統與腹腔鏡手術比較

腹腔鏡疝氣修補手術是目前最新的疝氣修補手式。利用腹腔鏡從腹壁內側進行人工網膜的疝氣修補，腹壁上只有幾處小傷口，降低術後的疼痛感。尤其對於雙側性的疝氣，可以用同樣的傷口完成兩側的疝氣修補；另外對於復發性疝氣也是可以考慮的治療方法。

目前常見的腹腔鏡疝氣修補方式有二種：

一、 全腹膜外疝氣修補手術：完全在腹膜腔外手術，幾乎不會有腸道損傷及術後腸粘黏的問題。

二、經腹腔疝氣修補手術：對解剖位置的辨認較為清楚，但對腸道損傷及粘黏的可能性較高。

腹腔鏡疝氣修補術的優點

一、不需破壞鼠蹊部之肌肉與筋膜 ，傷口小而美觀

二、可以清楚的顯現疝氣位置

三、可由同一傷口修補兩側疝氣

四、復發型疝氣可以避開之前手術造成的粘黏、

五、術後疼痛較少，快速回復正常生活

腹腔鏡疝氣修補術的缺點

一、手術技巧較高

二、需使用較昂貴手術器材，故收費較高

三、需要全身麻醉，心肺功能不佳的病患不宜採用

四、嵌頓型疝氣不一定適合採用

五、可能發生罕見但嚴重的腸道或血管併發症

哪些患者不適合進行手術?

1. 嚴重的心、肺功能不好的病人：手術過程中需要在腹腔灌注氣體，讓腹部鼓起來，增加手術空間。打入的空氣將橫隔膜往上頂，將壓迫到心臟和肺臟，增加患者手術併發症的機率。

2.肝硬化病嚴重腹水患者。

3.動過腹部大手術，造成嚴重的腸沾黏難以剝離的病人。

4.凝血功能嚴重不全的病人

術後注意事項

1.麻醉清醒後不嘔吐時，即可進食較易消化的食物。

2.術後當天，若發生頻尿或解尿困難，宜立刻告知醫護人員，必要時給予處置。

3.手術後2-3天，若有陰囊輕度腫脹是正常現象，視病人情況需要，可於平躺時冰敷並墊高陰囊，

以促進血液回流，在短時間內應可改善。

4.宜儘量減少咳嗽及咳嗽時可用手按住傷口，以減輕疼痛。

5.平時多吃含纖維的蔬菜水果及水份，養成規律排便的習慣以預防便秘。

6. 手術後第二天即可正常活動；成人手術後一週內要多休息，1-2個月內勿提重物或從事劇烈的運動(如：登山、粗重勞動及腹部過分用力等)。