Định nghĩa: Thuốc tiền mê được sử dụng cho bệnh nhân trước khi tiến hành vô cảm và phẫu thuật do bác sỹ gây mê chỉ định khi khám tiền mê hoặc khám bệnh nhân trước phẫu thuật. - Mục đích sử dụng thuốc tiền mê: an thần, gây ngủ, giảm đau, giảm chuyển hóa, giảm tiết, ức chế phản xạ có hại, giảm tác dụng phụ của thuốc tê - thuốc mê, tăng tác dụng của thuốc tê - thuốc mê và phòng ngừa dị ứng .
Một số loại thuốc như:
+ Các thuốc an thần: Seduxen uống liều 0,2 mg/kg, tiêm tĩnh mạch 0,15 mg/kg., Midazolam tiêm tĩch mạch li ều 0,1- 0,15 mg/kg.
+ Thuốc giảm đau trung ương: Morphin tiêm bắp, liều 0,1- 0,2 mg/kg , Dolargan tiêm bắp, liều 1-1,5 mg/kg
Thuốc mê đường tĩnh mạch
Thuốc mê đường hô hấp
Định nghĩa:Thuốc mê là thuốc làm mất ý thức, cảm giác và phản xạ, mà không làm xáo trộn các chức năng hô hấp và tuần hoàn. Ở liều điều trị, tác dụng thuốc mê hồi phục hoàn toàn.
Phân loại: Thuốc mê gồm:
Thuốc mê đường tĩnh mạch: là đưa thuốc qua đường tĩnh mạch để gây mê cho bệnh nhân.Một số loại thuốc mê đường tĩnh mạch như propofol, etomidat, thiopental.....sau khi được tiêm một liều bolus, các loại thuốc này sẽ phân bố nhanh vào các mô được tưới máu nhiều, chẳng hạn như tim, não....gây tác dụng rất nhanh.
Thuốc mê đường hô hấp: là đưa thuốc qua đường hô hấp để gây mê cho bệnh nhân. Đây là phương pháp gây mê đầu tiên được dùng để gây mê cho bệnh nhân; Thuốc mê ở thể hơi (thể khí), nếu thuốc mê thể lỏng phải được bốc hơi biến thành thể khí trước khi vào bệnh nhân thông qua hệ thống máy mê giúp thở chuyên dụng. Một số loại thuốc như: Foran (isoflurane ít dung), các thuốc mới: Sevoran (Sevofluran), Desfluran có tác dụng tốt hơn ( nhanh tỉnh, ít ảnh hưởng tim mạch, ít độc tính trên gan, thận).
Suy ngẫm: Việc lựa chọn loại thuốc và liều dùng để gây mê cho bệnh nhân rất quan trọng, nó đòi hỏi người bác sĩ phải có sự lựa chọn phù hợp, đúng đắn cho từng đối tượng bệnh nhân khác nhau.